Pica là tình trạng tiêu hóa liên tục các chất không có dinh dưỡng như vụn sơn, bụi bẩn, giấy hoặc tóc trong hơn một tháng, thường xảy ra ở thời thơ ấu và trong thời kỳ mang thai.
Điều trị pica sẽ giải quyết một số lĩnh vực. Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm bệnh tật hoặc thương tích do ăn các đồ không phải thực phẩm và giải quyết nguyên nhân cơ bản của chẩn đoán pica.
Hiện tại có rất ít phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng đối với bệnh pica và nghiên cứu về lĩnh vực này còn hạn chế. Về mặt lịch sử, các biện pháp can thiệp tập trung vào nhiều phương pháp để giảm hoặc loại bỏ pica.
Hình ảnh Halfpoint / Getty
Các biến chứng
Có một số biến chứng có thể xảy ra đối với những người bị bệnh pica. Các biến chứng của pica cũng có thể bao gồm:
- Suy dinh dưỡng
- Tắc ruột
- Nhiễm trùng đường ruột hoặc ký sinh trùng từ đất
- Thiếu máu
- Táo bón và các vấn đề về bụng
Thuốc theo toa
Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh pica bao gồm việc kiểm tra sự thiếu hụt khoáng chất hoặc chất dinh dưỡng và khắc phục những sự thiếu hụt đó.
Pica thường được thấy ở những người bị thiếu sắt. Trong nhiều trường hợp, các hành vi liên quan đến ăn uống biến mất khi những thiếu hụt được sửa chữa.
Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị ảnh hưởng của việc ăn các đồ không phải thực phẩm. Một số loại thuốc bác sĩ có thể kê đơn bao gồm:
- Bổ sung dinh dưỡng cho các trường hợp thiếu hụt vitamin và khoáng chất.
- Thuốc trị táo bón hoặc tiêu chảy do ăn phải đồ không phải thực phẩm.
- Điều trị kháng sinh hoặc chống ký sinh trùng đối với các bệnh nhiễm trùng do ăn phải đất hoặc phân bị ô nhiễm.
Nếu bệnh pica xảy ra ở một người bị khuyết tật phát triển, thì việc điều trị tình trạng này có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh pica. Việc sử dụng các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) đã được báo cáo là hữu ích trong một số trường hợp. Một báo cáo trường hợp khác mô tả quá trình phân giải pica sau khi sử dụng methylphenidate để điều trị rối loạn tăng động / giảm chú ý đi kèm.
Nếu các hành vi không phải do suy dinh dưỡng gây ra hoặc không dừng lại sau khi điều trị dinh dưỡng, thì có nhiều biện pháp can thiệp hành vi.
Tiên lượng
Thành công điều trị khác nhau. Trong nhiều trường hợp, rối loạn kéo dài vài tháng rồi tự biến mất. Trong một số trường hợp, nó có thể tiếp tục đến những năm thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành, đặc biệt là khi nó xảy ra với các rối loạn phát triển.
Liệu pháp hành vi
Đánh giá hành vi đầy đủ về nguyên nhân gây ra bệnh pica có thể rất quan trọng đối với việc điều trị thành công. Các nhà nghiên cứu hành vi đã chứng minh rằng các biện pháp can thiệp dựa trên đánh giá toàn diện có nhiều khả năng làm giảm pica đáng kể về mặt lâm sàng, đặc biệt là ở những người mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ. Các bác sĩ chăm sóc chính nên giới thiệu trẻ mắc chứng tự kỷ và pica cho một nhà phân tích hành vi được hội đồng chứng nhận hoặc nhà tâm lý học được đào tạo về phân tích hành vi.
Một loạt các biện pháp can thiệp hành vi để giúp trẻ mắc chứng pica bao gồm:
- Tăng cường tích cực nếu pica không được cố gắng, chẳng hạn như trao phần thưởng cho việc chọn các mặt hàng thực phẩm thay vì các mặt hàng không phải thực phẩm.
- Huấn luyện con bạn để phân biệt giữa các chất ăn được và không ăn được.
- Không thích trình bày nếu thử pica, ví dụ, có vị đắng, chẳng hạn như nước chanh.
- Hết thời gian chờ nếu thử pica.
Mặc dù các nghiên cứu trong các tài liệu hiện có chỉ giới hạn ở cỡ mẫu nhỏ, nhưng người ta thường tin rằng các phương pháp này có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cao đối với bệnh pica.
Con bạn cũng có thể nhận được phân tích hành vi ứng dụng (ABA) nếu pica là một phần của chẩn đoán phổ tự kỷ. Đây là một trong những phương pháp điều trị lâu đời nhất và được nghiên cứu đầy đủ nhất được phát triển đặc biệt cho chứng tự kỷ.
ABA là một hệ thống đào tạo dựa trên phần thưởng rất chuyên sâu dựa trên lý thuyết hành vi học, nói một cách đơn giản, nói rằng các hành vi mong muốn có thể được dạy thông qua một hệ thống phần thưởng và hậu quả.
Các phương pháp điều trị hành vi đối với bệnh pica đã được chứng minh là làm giảm 80% mức độ nghiêm trọng của bệnh pica ở những người bị khuyết tật trí tuệ.
Cách sống
Cha mẹ và bệnh nhân nên tự giáo dục về tình trạng bệnh, vì có nhiều chiến lược có thể được áp dụng để giúp cha mẹ trao quyền cho cha mẹ quản lý tình hình tốt hơn.
Đối phó với một đứa trẻ mắc chứng pica có thể là một thử thách, nhưng tìm hiểu về các yếu tố cơ bản cụ thể liên quan đến tình trạng cá nhân của con bạn cũng có thể là một cách hiệu quả để giúp giảm bớt căng thẳng. Có một số chiến lược đã được chứng minh có thể giúp bạn kiểm soát tình hình.
Một số ví dụ bao gồm:
- Đảm bảo con bạn có một chế độ ăn uống cân bằng: Thiếu máu do thiếu sắt và suy dinh dưỡng là hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng pica, sau đó là do mang thai. Ở những người này, pica là dấu hiệu cho thấy cơ thể đang cố gắng điều chỉnh sự thiếu hụt chất dinh dưỡng. Khuyến khích một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh có thể giúp giảm bớt các triệu chứng pica.
- Chống thấm nhà của bạn: Hãy xem xét môi trường gia đình của bạn và những nơi khác mà con bạn dành thời gian. Đặt những món chúng thường ăn ra khỏi tầm nhìn hoặc khóa lại. Hút bụi và quét thường xuyên.
- Cho trẻ ăn vặt thường xuyên trong khoảng thời gian đều đặn: Điều này có thể hữu ích vì ăn vặt thường xuyên hơn có thể cung cấp cho trẻ các lựa chọn khác ngoài việc ăn các món không phải thực phẩm.
- Làm phong phú môi trường của con bạn theo những cách khác: Điều này đặc biệt quan trọng nếu chứng pica của con bạn có liên quan đến kích thích giác quan nhưng nó có thể giúp ích cho bất kỳ ai mắc chứng pica. Cung cấp quyền truy cập vào nhiều hoạt động mà con bạn thích và không bao gồm các điểm thu hút pica của chúng
Một lời từ rất tốt
Tỷ lệ thành công để điều trị pica khác nhau, tùy thuộc vào các nguyên nhân cơ bản / các yếu tố liên quan. Ở trẻ em, pica thường cải thiện khi chúng lớn lên. Nhưng đối với những người mắc bệnh tâm thần hoặc rối loạn phát triển, bệnh thường tiếp tục kéo dài đến tuổi thiếu niên hoặc thậm chí đến tuổi trưởng thành.
Đánh giá y tế kỹ lưỡng có thể dẫn đến việc điều trị hiệu quả các vấn đề cơ bản (chẳng hạn như thiếu hụt dinh dưỡng), điều này có thể giúp giải quyết dứt điểm bệnh pica.
Một số trẻ mắc chứng pica mà không thể chữa khỏi bằng các phương pháp điều trị được mô tả ở trên. Đôi khi điều này là do trẻ mắc các chứng rối loạn tâm thần hoặc phát triển thần kinh tiềm ẩn. Bạn có thể cần một chuyên gia có kỹ năng cấp cao trong việc làm việc với trẻ em bị bệnh pica và các vấn đề hành vi khác.