Rối loạn tin đồn là gì?

Rối loạn thông minh là một chứng rối loạn đặc trưng bởi tình trạng nôn ra thức ăn thường xuyên và không kiểm soát được của một cá nhân. Thức ăn bị trớ ra có thể nhai lại và nuốt, hoặc nhổ ra.

Thông thường nhất là chẩn đoán rối loạn khả năng nghe ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và những người bị thiểu năng trí tuệ. Tuy nhiên, khi có nhiều nhận thức hơn về chứng rối loạn nhai lại thì thanh thiếu niên và người lớn hiện nay được chẩn đoán thường xuyên hơn. Nó không được coi là một rối loạn thường được chẩn đoán.

mmpile / iStock / Getty Images

Rối loạn nhai lại, còn được gọi là hội chứng nhai lại, được coi là một rối loạn tâm thần, được phân loại dưới các rối loạn ăn uống trong "Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, Ấn bản 5"(DSM 5), nhưng bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và các bác sĩ chuyên khoa khác thường tham gia chẩn đoán — đặc biệt là để loại trừ các nguyên nhân y tế gây nôn trớ.

Rối loạn tin đồn là gì?

Rối loạn thông minh có thể được phân biệt với các loại rối loạn ăn uống khác, như chứng ăn vô độ, vì lo ngại về tăng cân và hình ảnh cơ thể không phải là trọng tâm. Trong rối loạn nhai lại, thức ăn sẽ dễ trào ra và không được tiết ra một cách chủ động. Những người mắc chứng rối loạn nhai lại thường sẽ ăn một bữa và sau đó sẽ nôn ra thức ăn trong vòng 30 phút, loại bỏ vị chua hoặc chua điển hình của thức ăn đã tiêu hóa bị nôn ra. Với rối loạn nhai lại, một người có thể ợ hơi hoặc ợ hơi sau bữa ăn, dẫn đến tình trạng nôn trớ.

Rối loạn tin đồn so với Bulimia

Không nên nhầm lẫn rối loạn tin tưởng với chứng cuồng ăn. Mặc dù thực tế là cả hai đều được phân loại là rối loạn ăn và rối loạn ăn uống, rối loạn nhai lại khác với chứng ăn vô độ ở một vài điểm. Điêu nay bao gôm:

• Ở những người mắc chứng rối loạn nhai lại, tình trạng nôn trớ diễn ra dễ dàng và không cưỡng lại được.
• Trong khi những người mắc chứng cuồng ăn thường cố gắng đạt được một loại cơ thể cụ thể, điều này thường không xảy ra với chứng rối loạn suy nghĩ.

Các triệu chứng

Tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn nhai lại khác nhau ở mỗi người, nhưng thông thường một người sẽ trào ngược thức ăn trong vòng nửa giờ sau khi ăn xong. Thức ăn trào ra không lẫn axit dạ dày và không có mùi vị khó chịu nên có thể nhai lại và nuốt hoặc khạc ra.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Nôn trớ không bị ép buộc và không có trước đó bằng cách thụt rửa
• Ợ hơi hoặc ợ hơi trước khi nôn trớ
• Khó chịu ở bụng, thuyên giảm sau khi thức ăn trào ngược
• Chứng hôi miệng (hôi miệng mãn tính)
• Giảm cân, mặc dù thường không được lên kế hoạch hoặc dự định
• Môi nứt nẻ

Rối loạn tin đồn cũng có thể tạo ra tâm lý lo lắng và bối rối, đặc biệt là do không kiểm soát được cơn nôn trớ. Theo thời gian, các triệu chứng sau có thể được tìm thấy:

• Xói mòn hoặc sâu răng
• Phiền muộn
• Sự lo ngại
• Suy dinh dưỡng
• Bỏ qua các sự kiện xã hội hoặc ăn uống giao lưu

Chẩn đoán

Chẩn đoán rối loạn nhai lại có thể là một quá trình phức tạp, đặc biệt là vì các tình trạng y tế khác trước tiên phải được bác sĩ chuyên khoa y tế, chẳng hạn như bác sĩ tiêu hóa loại trừ. Các thủ tục và thử nghiệm tốn kém với danh sách chờ đợi dài cũng có thể làm chậm quá trình.

Các triệu chứng có thể gợi ý chứng rối loạn khả năng nhai lại:

• Không có nôn mửa, nôn mửa hoặc trào ngược axit
• Không có vị chua hoặc vị mật khi thức ăn bị trào ngược
• Thời gian trào ngược

Xét nghiệm sẽ được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân đường tiêu hóa gây ra các triệu chứng, bao gồm chứng đau bụng (rối loạn nhu động của thực quản), chứng liệt dạ dày (trong đó dạ dày mất quá nhiều thời gian để làm rỗng chất chứa) và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), trong đó dạ dày axit đi vào thực quản.

Một số bài kiểm tra bao gồm:

• Nội soi
• Áp kế thực quản
• Quét làm rỗng dạ dày
• Xạ hình

Một khi bác sĩ loại bỏ các nguyên nhân vật lý gây ra tình trạng nôn trớ và các triệu chứng liên quan, chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, có thể chẩn đoán rối loạn suy nghĩ lại. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên các tiêu chí được thảo luận trong DSM-5:

• Thức ăn được nôn ra trong ít nhất một tháng, có hoặc không nhai lại và nuốt.
• Nôn trớ không phải do bất kỳ tình trạng sức khỏe thể chất nào
• Tình trạng nôn trớ hoặc các triệu chứng liên quan không liên quan đến bất kỳ rối loạn ăn uống nào khác, bao gồm chứng cuồng ăn, chán ăn tâm thần hoặc rối loạn ăn uống vô độ.
• Nếu tình trạng nôn trớ xảy ra cùng với một rối loạn sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như lo âu hoặc rối loạn phát triển thần kinh, thì các triệu chứng phải đủ nghiêm trọng để có một cuộc điều tra và chẩn đoán riêng biệt.

Các nghiên cứu cho thấy rằng những người mắc chứng rối loạn suy nghĩ lại đến khám trung bình 5 bác sĩ trong vòng 2,7 đến 4,9 năm trước khi đạt được chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân

Hiện tại, vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra chứng rối loạn nhai lại. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, có một số suy đoán rằng việc bị kích thích quá mức hoặc thiếu ở nhà có thể góp phần gây ra chứng rối loạn nhai lại. Nôn trớ cũng có thể là một cách để đối phó với tình trạng đau khổ về cảm xúc, và sau đó có thể trở thành một thói quen khó bỏ.

Sự đối xử

Phương pháp điều trị chứng rối loạn nhai lại có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe tâm thần cơ bản. Một nhà tâm lý học hành vi thường sẽ làm việc với bệnh nhân để loại bỏ các thói quen, dù có ý thức hay vô thức, dẫn đến tình trạng nôn trớ.

Những thực hành này có thể bao gồm:

• Tập thở sâu, đặc biệt là sau bữa ăn.
• Huấn luyện đảo ngược thói quen
• Kỹ thuật thư giãn
• Liệu pháp ác cảm

Đôi khi, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa là một phần của nhóm điều trị, trong trường hợp đó, một số loại thuốc có thể được kê đơn để giúp phục hồi. Một số loại thuốc có thể được kê đơn bao gồm Nexium (esomeprazole) hoặc Prilosec (omeprazole) nếu có tổn thương thực quản do nôn trớ thường xuyên.

Đương đầu

Rối loạn tin đồn là một thách thức sức khỏe phức tạp có thể dẫn đến thất vọng và xấu hổ. Nếu bạn mắc hội chứng nhai lại thì không có gì phải xấu hổ cả. Rối loạn tin đồn là một tình trạng y tế là một tình trạng y tế, không phải là một sự thất bại về đạo đức.

Mắc chứng rối loạn không quen thuộc và phức tạp có thể dẫn đến cô đơn và cô lập, nhưng điều quan trọng là phải tiếp cận và tìm sự hỗ trợ, đồng thời biết rằng có sự trợ giúp và liệu pháp để hỗ trợ bạn phục hồi.

• Tìm một nhóm hỗ trợ trực tiếp hoặc trực tuyến. Hãy liên hệ với nhóm chăm sóc của bạn hoặc đường dây trợ giúp về chứng rối loạn ăn uống để được gợi ý, chẳng hạn như Hi vọng về Rối loạn Ăn uống theo số 1-855-783-2519.
• Tham dự liệu pháp hoặc tư vấn
• Tìm thứ gì đó giúp giảm căng thẳng, chẳng hạn như yoga hoặc đi bộ đường dài
• Ghi nhật ký hoặc ghi lại cảm giác của bạn
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc chán nản