Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro của nhiễm độc chì

Bất chấp luật pháp loại bỏ chì khỏi các sản phẩm như sơn và xăng, vẫn có nguy cơ tiếp tục nhiễm độc và nhiễm độc chì ở Hoa Kỳ.

Không có ví dụ nào tốt hơn về điều này ngoài cuộc khủng hoảng năm 2016 ở Flint, Michigan, trong đó hơn 100.000 cư dân bị nhiễm chì do hệ thống nước công cộng đã lỗi thời và hệ thống xử lý nước không đủ. Trong năm sau cuộc khủng hoảng, nhiều trẻ em được kiểm tra có hàm lượng chì cao trong cơ thể.

Phơi nhiễm chì có thể xảy ra khi tiếp xúc với chì trong không khí, bụi gia dụng, đất, nước và các sản phẩm thương mại. Tiếp tục tiếp xúc trong nhiều tháng hoặc nhiều năm cuối cùng có thể dẫn đến ngộ độc chì.

Các yếu tố rủi ro

Theo một báo cáo từ Cơ quan đăng ký các chất độc hại và dịch bệnh (ATSDR), trẻ em có nguy cơ nhiễm độc chì cao nhất vì một số lý do:

• Họ có nhiều khả năng ăn phải các hạt chì do hành vi truyền miệng.
• Họ hấp thụ chì ăn vào dễ dàng hơn so với người lớn.
• Chúng có tốc độ hô hấp nhanh hơn và hít nhiều hạt trong không khí hơn theo khối lượng cơ thể.
• Chúng ở gần mặt đất hơn và có nhiều khả năng hít phải các hạt trong đất hoặc trên mặt đất.

Các yếu tố khác có thể khiến cả người lớn và trẻ em gặp nguy hiểm. Người đứng đầu trong số họ đang sống trong một tòa nhà chưa được nâng cấp được xây dựng trước năm 1978 (năm mà chì chính thức bị cấm trong các sản phẩm sơn).

Chỉ riêng yếu tố này đã dẫn đến nguy cơ nhiễm độc chì cao hơn ở các cộng đồng dân tộc nghèo, nơi thường có nhà ở kém chất lượng.

Theo CDC, trẻ em người Mỹ gốc Phi có nguy cơ bị nhiễm độc chì cao gấp 4 lần so với trẻ em da trắng.

Dưới đây là tám nguồn phơi nhiễm chì phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Sơn

Sơn có thể là nguồn phơi nhiễm chì được công nhận nhiều nhất ở Hoa Kỳ. Theo một báo cáo do Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ (EPA) đưa ra, rủi ro là đáng kể đối với bất kỳ ngôi nhà nào được xây dựng trước năm 1978 và có xu hướng gia tăng khi ngôi nhà cũ hơn.

Phát hiện của EPA về sơn chì trong nhà

Theo EPA, sơn pha chì có thể được tìm thấy trong:

• 24% số nhà được xây dựng từ năm 1960 đến 1977
• 69% ngôi nhà được xây dựng từ năm 1940 đến năm 1959
• 87% số nhà xây trước năm 1940

Nguy cơ tiếp xúc là lớn nhất ở bất cứ nơi nào sơn cũ bị bong tróc, sứt mẻ, bong phấn, nứt hoặc ẩm ướt. Điều này đặc biệt đúng xung quanh khung cửa sổ, cửa ra vào, lan can, hiên nhà và lan can nơi bàn tay có thể dễ dàng nhặt các vụn và hạt sơn hơn.

Mặc dù lớp sơn chì bị chôn vùi bên dưới lớp sơn mới không phải là vấn đề, nhưng bất kỳ công việc tân trang nhà cửa nào liên quan đến việc cạo lớp trát hoặc sơn đều có thể tạo cơ hội cho việc tiếp xúc. Mặc dù lau ướt, hút bụi và khẩu trang có thể làm giảm đáng kể rủi ro, nhưng EPA khuyến cáo bạn nên di chuyển trẻ em hoặc phụ nữ mang thai ra khỏi nhà cho đến khi việc cải tạo hoàn tất.

Đất

Chì là một kim loại tự nhiên được xác định bằng màu xám xanh của nó.

Nồng độ chì tự nhiên trong đất nói chung là thấp và không được coi là một mối nguy hiểm. Ngoại lệ là đất đô thị bị nhiễm sơn bong tróc từ những ngôi nhà hoặc tòa nhà cũ.

Đất tiếp giáp với các khu vực giao thông đông đúc cũng là một mối quan tâm, với một số nghiên cứu cho thấy rằng từ bốn đến năm triệu tấn chì được sử dụng trong xăng dầu vẫn còn trong đất và bụi.

Nếu ngôi nhà của bạn cũ hơn, EPA khuyên bạn nên kiểm tra lớp sơn bên ngoài xem có bị bong tróc hoặc xuống cấp hay không.

Nếu bạn tìm thấy bằng chứng về chì trong đất xung quanh nhà của bạn, bạn có thể tránh theo dõi nó bên trong bằng cách sử dụng thảm chùi chân bên trong và bên ngoài ngôi nhà và cởi bỏ giày trước khi bước vào.

Nếu không có khả năng sơn lại nhà, bạn nên cân nhắc trồng những bụi cây gần nhà, tránh để trẻ em nghịch đất.

Nước

Mặc dù chì thường không được tìm thấy trong hồ và các nguồn cung cấp nước tự nhiên khác, nhưng nó có thể xâm nhập vào nguồn cấp nước và hệ thống ống nước gia đình nếu các đường ống cũ không được thay thế và bắt đầu bị ăn mòn. Điều này thậm chí đúng nếu bản thân các đường ống không được làm bằng chì.

Cho đến năm 1986, các đường ống kim loại thường được nối bằng cách sử dụng chất hàn có chì.Vì vậy, ngay cả khi bản thân các đường ống chứa ít hơn 8% chì (ngưỡng chấp nhận được theo luật hiện hành), vật hàn được sử dụng để kết nối chúng có thể có hàm lượng chì cao vô cùng. Trừ khi nước được kiểm tra, thực sự không có cách nào để biết.

Ngay cả với những nỗ lực gia tăng để khảo sát nguồn cung cấp nước công cộng, EPA nói rằng nước uống chiếm khoảng 20% ​​mức độ phơi nhiễm chì của một người.

Có những nguồn chì khác trong nước của chúng ta cũng bị bỏ sót. Một ví dụ như vậy là các vòi uống nước ở các trường cũ không bị kiểm tra ở nhiều bang. Vào năm 2017, một trường học ở San Diego đã phát hiện ra điều này chỉ sau khi một con chó trị liệu từ chối uống nước từ một đài phun nước.

Gốm sứ và pha lê

Một số loại sơn và men được sử dụng để trang trí đồ gốm và gốm sứ có chứa hàm lượng chì đáng kể và như vậy, không được sử dụng trên bộ đồ ăn hoặc bát đĩa phục vụ. Khi thức ăn hoặc đồ uống được đặt trong chúng, chì có thể dễ dàng thoát ra ngoài và ăn vào.

Điều này đặc biệt đúng đối với đồ gốm và đồ gốm cũ có nhiều khả năng bị sứt mẻ và hư hỏng. Điều đặc biệt quan tâm là đồ gốm truyền thống nhập khẩu có thể được dán nhãn "không chứa chì" nhưng vẫn chứa hàm lượng kim loại có thể chiết xuất quá mức cho phép. Một cảnh báo năm 2010 do Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đưa ra khuyến cáo người tiêu dùng về nguy cơ sau khi hàm lượng chì cao được tìm thấy trong đồ gốm sứ nhập khẩu từ Mexico.

Nếu bạn có dụng cụ thủy tinh pha chì, EPA khuyên bạn không nên sử dụng nó hàng ngày hoặc để bảo quản thực phẩm hoặc chất lỏng.

Pha lê có chì cũng là một vấn đề cần quan tâm. Gạn lọc đặc biệt có vấn đề vì rượu vang, rượu và nước trái cây có tính axit có thể thúc đẩy quá trình chuyển chì sang chất lỏng đã gạn.

Thuốc cổ truyền và kinh điển

Các loại thuốc truyền thống cần được quan tâm vì phần lớn chúng không được kiểm soát ở Hoa Kỳ.

Các loại thuốc Ayurvedic và các phương pháp điều trị dân gian được nhập khẩu từ Ấn Độ, Đông Nam Á, Trung Đông, Cộng hòa Dominica và Mexico đang được quan tâm đặc biệt vì không có phương tiện nào để đánh giá nguồn gốc của các thành phần, chúng có thể đã được tinh chế hoặc xử lý như thế nào chúng được sản xuất trong điều kiện nào.

Trên thực tế, chì, lưu huỳnh, asen, đồng và vàng được cố ýthêmcác nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Yale cho biết nhiều phương pháp chữa bệnh Ayurvedic với niềm tin rằng chúng mang lại lợi ích cho sức khỏe.

Thuốc dân gian có nguy cơ nhiễm chì cao

Trong số các loại thuốc dân gian mà CDC đã xác định là có nguy cơ phơi nhiễm chì cao:

• Azarcon và greta: Thuốc truyền thống của Tây Ban Nha dùng để chữa đau bụng
• Ba-baw-san: Phương thuốc thảo dược Trung Quốc được sử dụng để điều trị đau bụng
• Daw tway: hỗ trợ tiêu hóa được sử dụng ở Thái Lan và Myanmar
• Ghasard: Thuốc dân gian Ấn Độ được sử dụng như một loại thuốc bổ

Hơn nữa, nó không chỉ là những loại thuốc bị nghi ngờ; bánh kẹo, mỹ phẩm nhập khẩu cũng là một vấn đề đáng lo ngại.

Nên tránh các loại kẹo nhập khẩu từ Mexico, Malaysia, Trung Quốc và Ấn Độ (đặc biệt là những loại có vị me, ớt bột hoặc một số loại muối) vì những loại này thường có hàm lượng chì cao. Điều tương tự cũng áp dụng cho mỹ phẩm truyền thống, chẳng hạn như Kohl được sử dụng ở các khu vực Trung Đông, Bắc Phi và Đông Nam Á để phác thảo đôi mắt.

Ngay cả mỹ phẩm nhập khẩu hàng ngày như son môi và bút kẻ mắt cũng nên tránh vì chúng không phải qua kiểm tra nghiêm ngặt trước khi đưa ra thị trường theo quy định của Đạo luật Mỹ phẩm, Dược phẩm và Thực phẩm Liên bang Hoa Kỳ.

Nghề nghiệp và Sở thích

Theo EPA, phần lớn các trường hợp nhiễm độc chì ở người lớn là do tiếp xúc tại nơi làm việc. Bất kỳ ai tham gia vào các ngành nghề hoặc hoạt động này đều có thể mang chì vào nhà của họ.

Các ngành có nguy cơ phơi nhiễm chì cao bao gồm:

• Sửa chữa và sơn lại thân xe ô tô
• Đạn dược và chế tạo đạn
• Sản xuất và tái chế pin
• Xây dựng (khôi phục hoặc trang bị thêm cụ thể)
• Hướng dẫn phạm vi kích hoạt
• Sản xuất thủy tinh hoặc pha lê
• Luyện chì
• Sản xuất trọng lượng chì
• Tái chế bữa ăn
• Khai thác mỏ
• Sản xuất Pewter
• Sửa chữa hệ thống ống nước và bộ tản nhiệt
• Đóng tàu
• Hàn thép

Nếu bạn thường xuyên tiếp xúc với chì, bạn có thể giảm phơi nhiễm cho người khác bằng cách tắm rửa hoặc thay quần áo và giày dép trước khi vào nhà hoặc chạm vào các thành viên trong gia đình.

Những người có sở thích tham gia các hoạt động sau đây cũng có nguy cơ:

• Tranh nghệ thuật
• Sữa chữa ô tô
• Hàn điện tử
• Làm gốm tráng men
• Hàn kim loại
• Đúc đạn, sên hoặc máy đánh cá
• Làm kính màu
• Bắn súng

Đồ chơi

Đồ chơi được sản xuất ở các quốc gia không bị hạn chế sử dụng chì cũng có thể gây ra rủi ro. Phần đáng lo ngại là thường có rất ít cách để biết liệu đồ chơi nhập khẩu có an toàn hay không vì không có hệ thống nào để kiểm tra chúng thường xuyên.

Kể từ khi các quy định nhập khẩu mới được Ủy ban An toàn Sản phẩm Hoa Kỳ ban hành vào năm 2008, số vụ thu hồi đồ chơi có liên quan đến chì đã giảm từ 19 vụ trong năm 2008 xuống còn 0 vào năm 2017.

Không chỉ đồ chơi nhập khẩu mới được quan tâm: đồ chơi cổ, hộp cơm, và thậm chí cả bút chì màu cũ có thể chứa quá nhiều chì.

Do đó, tốt hơn hết là bạn nên giữ những đồ vật này trong tủ trưng bày hoặc vứt chúng ra ngoài nếu chúng không được coi là vật kỷ niệm.

Thai kỳ

Khi chì xâm nhập vào cơ thể, nó có thể tích tụ trong nhiều mô, bao gồm não, ruột, thận, gan và xương.

Trong thời kỳ mang thai, chì lắng đọng trong xương có thể đặc biệt có vấn đề vì những thay đổi trong quá trình trao đổi chất có thể gây ra tình trạng mất xương tạm thời ở hông. Nếu điều này xảy ra, chì có thể rò rỉ ra ngoài hệ thống và làm tăng độc tính lên mức nguy hiểm.

Nếu thai nhi tiếp xúc với chì sẽ tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân, sinh non, thậm chí sẩy thai.

Việc sử dụng thuốc bổ sung canxi hàng ngày khi mang thai có thể làm mất tác dụng rất nhiều.