Rối loạn trầm cảm dai dẳng là một rối loạn tâm trạng với các triệu chứng mãn tính tương tự như trầm cảm. Các triệu chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng thường ít nghiêm trọng hơn rối loạn trầm cảm nặng (trầm cảm lâm sàng) và được biết là kéo dài hơn.
Chứng rối loạn này từng được gọi là “rối loạn nhịp tim” hoặc “rối loạn tâm thần”, nhưng tên này đã được thay đổi trong ấn bản mới nhất của Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5). DSM-5 phản ánh tên được cập nhật của rối loạn tâm trạng này, là sự hợp nhất của rối loạn trầm cảm nặng mãn tính và chứng rối loạn nhịp tim. Ở đây chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn về rối loạn trầm cảm dai dẳng, các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị của nó.
Hình ảnh urbazon / Getty
Rối loạn trầm cảm dai dẳng là gì?
Trong tiếng Hy Lạp, nghĩa của chứng rối loạn nhịp tim trong tiếng Hy Lạp là “trạng thái tinh thần tồi tệ.” Được cập nhật thành tên hiện tại, rối loạn trầm cảm dai dẳng, trong Ấn bản thứ 5 của DSM, tình trạng này được coi là một trong hai dạng trầm cảm chính, với rối loạn trầm cảm chính là rối loạn khác.
Rối loạn trầm cảm dai dẳng thường có ít triệu chứng nghiêm trọng hơn so với rối loạn trầm cảm nặng, nhưng được biết là có thời gian kéo dài. Trên thực tế, rối loạn trầm cảm dai dẳng thường bao gồm tâm trạng chán nản liên tục trong ít nhất hai năm, cùng với ít nhất hai hội chứng đủ tiêu chuẩn. các triệu chứng.
Rối loạn trầm cảm dai dẳng được coi là một rối loạn tâm trạng (cùng với các tình trạng như rối loạn lưỡng cực và rối loạn trầm cảm nặng). Tình trạng này được biết là ảnh hưởng đến phụ nữ với tỷ lệ gấp đôi nam giới.
Rối loạn trầm cảm dai dẳng ảnh hưởng đến cách một người cảm nhận về bản thân, tác động tiêu cực đến tâm trạng và cũng ảnh hưởng đến suy nghĩ của một người. Bị rối loạn tâm trạng — chẳng hạn như rối loạn trầm cảm dai dẳng — khác với việc chỉ đơn giản là trải qua nỗi buồn hoặc tâm trạng thấp. Nó liên quan đến một quá trình bệnh cụ thể mà một người không thể đơn giản thoát khỏi hoặc rũ bỏ một ngày tồi tệ. Thay vào đó, những người bị rối loạn tâm trạng thường phải được điều trị để cảm thấy tốt hơn.
Trong khi rối loạn trầm cảm dai dẳng được coi là một dạng trầm cảm nhẹ hơn, những người mắc chứng rối loạn này vẫn có thể trải qua các cơn trầm cảm nặng định kỳ.
Các triệu chứng
Khi nói đến các triệu chứng của bất kỳ rối loạn tâm thần nào, bao gồm cả rối loạn trầm cảm dai dẳng, người ta phải xem xét tiêu chí DSM-5, tiêu chuẩn này cho biết các triệu chứng, đặc điểm và đặc điểm phải có để được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần.
DSM-5 định nghĩa rối loạn trầm cảm dai dẳng là một rối loạn tâm trạng kéo dài với thời gian khởi phát âm ỉ với tâm trạng chán nản kéo dài ít nhất hai năm. Tình trạng này cũng phải dẫn đến tình trạng đau khổ và suy giảm chức năng đáng kể trong các lĩnh vực quan trọng trong cuộc sống của bạn.
Các triệu chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng có thể bao gồm:
- Tâm trạng buồn, lo lắng hoặc trống rỗng kéo dài
- Cảm giác tuyệt vọng
- Khó tập trung
- Không có khả năng dễ dàng đưa ra quyết định
- Suy giảm quá trình suy nghĩ bình thường
- Mức năng lượng thấp
- Mệt mỏi
- Sự gia tăng hoặc giảm sự thèm ăn ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể của một người
- Mất ngủ (không thể ngủ)
- Sáng sớm thức dậy
- Ngủ quá nhiều
- Lòng tự trọng thấp
Các triệu chứng đủ điều kiện
Mặc dù có nhiều triệu chứng khác nhau mà một người mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng có thể mắc phải, nhưng có một số tiêu chuẩn cụ thể cần phải có để được chẩn đoán chính thức với loại trầm cảm này. Ví dụ, một người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng phải có tâm trạng chán nản trong ít nhất hai năm để đủ điều kiện chẩn đoán (đối với thanh thiếu niên hoặc trẻ em, thời gian của tâm trạng trầm cảm chỉ là một năm). để có tâm trạng chán nản, một người phải có ít nhất hai trong số các triệu chứng đủ điều kiện, bao gồm:
- Ăn quá nhiều
- Cảm giác ngon miệng kém
- Mất ngủ
- Ngủ quá nhiều
- Năng lượng thấp
- Mệt mỏi
- Lòng tự trọng thấp
- Kém tập trung
- Lưỡng lự
- Vô vọng.
Những người bị rối loạn trầm cảm dai dẳng trở nên quen với các triệu chứng nhẹ của họ và thường họ không tìm kiếm sự giúp đỡ, do đó, một người thường không được chẩn đoán. Nếu bạn có ít nhất hai trong số các triệu chứng trên, cùng với trầm cảm tâm trạng trong ít nhất hai năm (nếu bạn là người lớn), điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe.
Chẩn đoán
Thông thường, chẩn đoán rối loạn trầm cảm dai dẳng được thực hiện cùng với các tình trạng sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác, chẳng hạn như lạm dụng chất kích thích hoặc rối loạn lo âu. Quá trình chẩn đoán có thể bao gồm:
- Đánh giá tâm thần: Một lịch sử y tế và khám tâm thần bao gồm các câu hỏi chuyên sâu về các triệu chứng của bạn (chẳng hạn như suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn). Đôi khi các câu hỏi được đưa ra dưới dạng văn bản.
- Tiền sử gia đình: Thông tin này được sử dụng để giải mã xem trong gia đình bạn có bất kỳ bệnh tâm thần nào không (trầm cảm thường xảy ra trong gia đình)
- Đánh giá chẩn đoán: Thông tin thu thập được trong quá trình đánh giá tâm thần được so sánh với tiêu chí DSM-5 do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ thiết lập.
Nguyên nhân
Mặc dù không có một nguyên nhân nào gây ra rối loạn trầm cảm bao gồm cả rối loạn trầm cảm dai dẳng, nhưng các chuyên gia cho rằng tình trạng này có thể liên quan đến sự mất cân bằng hóa học trong não. Một số yếu tố có liên quan đến rối loạn trầm cảm dai dẳng, bao gồm:
- Yếu tố môi trường: Chẳng hạn như mất mát hoặc xa cách của cha mẹ thời thơ ấu.
- Yếu tố cảm tính: Chẳng hạn như kiểu suy nghĩ và cảm xúc tiêu cực.
- Yếu tố sinh học: Chẳng hạn như hóa chất não của một người
- Yếu tố di truyền: Trầm cảm có tính chất gia đình, có thể có mối liên hệ di truyền với tình trạng bệnh, nhưng chưa có gen cụ thể nào liên quan đến chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng.
Rối loạn trầm cảm dai dẳng có liên quan đến căng thẳng lâu dài (mãn tính) cũng như chấn thương.
Sự đối xử
Thuốc
Hiện nay có rất nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau có tác dụng chữa bệnh trầm cảm. Một nhược điểm của thuốc là có thể mất vài tuần để những loại thuốc này bắt đầu phát huy tác dụng, để giảm bớt các triệu chứng. Ngay cả khi chúng dường như không có tác dụng lúc đầu, điều rất quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc chống trầm cảm, theo chỉ định của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn.
Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ khó chịu (tùy thuộc vào loại thuốc chống trầm cảm bạn đang dùng). Đảm bảo báo cáo bất kỳ tác dụng phụ nào cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Ngoài ra, hãy nhớ rằng nhiều tác dụng phụ sẽ biến mất trong thời gian. Nếu chúng không giảm bớt, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu một loại thuốc chống trầm cảm khác.
Tâm lý trị liệu
Có nhiều loại liệu pháp khác nhau thường được áp dụng khi một người mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng. Liệu pháp tập trung vào việc giúp một người mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng thay đổi những quan niệm sai lệch về bản thân và nhận thức của một người về môi trường. Tâm lý trị liệu cũng nhằm mục đích giúp một người bị rối loạn trầm cảm dai dẳng làm việc để cải thiện các mối quan hệ và kiểm soát căng thẳng hiệu quả. Các loại tâm lý trị liệu phổ biến cho chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng bao gồm:
- Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Một hình thức trị liệu tâm lý được phát hiện là có hiệu quả đối với một loạt các vấn đề.
- Liệu pháp giữa các cá nhân: Điều này chủ yếu tập trung vào tác động của các mối quan hệ hiện tại lên tâm trạng của bạn.
- Liệu pháp tâm lý động lực học: Phương pháp này kiểm tra các xung đột tiềm ẩn và các động lực vô thức có thể góp phần vào chứng trầm cảm của bạn.
Vì rối loạn trầm cảm dai dẳng được coi là mãn tính nên có thể cần điều trị lâu dài.
Đương đầu
Có nhiều điều bạn có thể tự làm sẽ giúp giảm bớt một số triệu chứng của bệnh trầm cảm, bao gồm nhiều thay đổi lối sống như:
- Tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
- Cố gắng ngủ đủ giấc
- Đặt ra những mục tiêu nhỏ có thể đạt được và tiếp tục đặt những mục tiêu nhỏ cho đến khi đạt được những mục tiêu lớn hơn.
- Cố gắng kết nối với bạn bè và gia đình nhiều nhất có thể
- Tránh sử dụng rượu (và ma túy)
- Giải quyết các kiểu suy nghĩ tiêu cực
- Tham gia một chương trình tập thể dục thường xuyên (với sự đồng ý của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn)
Một lời từ Verywell
Hãy nhớ rằng rối loạn trầm cảm dai dẳng là một bệnh nghiêm trọng và có sẵn phương pháp điều trị. Với chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp, hầu hết mọi người có thể học cách sống chung với chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng, và nhiều người đã thuyên giảm các triệu chứng của họ. Nếu bạn có các triệu chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng, hãy nói chuyện với bác sĩ chính của bạn; Đừng ngại yêu cầu giới thiệu đến chuyên gia sức khỏe tâm thần để được đánh giá / chẩn đoán kỹ lưỡng. Đây là bước đầu tiên để bạn chủ động về sức khỏe tinh thần của mình.
