Thuốc giải lo âu là một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng lo âu. Chúng thường được gọi là thuốc chống lo âu. Benzodiazepines, thường được gọi là benzos, là loại thuốc chống lo âu phổ biến nhất. Mọi người thường dùng chúng ở dạng thuốc viên.
Vì chúng có nguy cơ gây nghiện cao so với các phương pháp điều trị lo âu khác, các bác sĩ thường chỉ định các phương pháp điều trị khác trước. Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị lo lắng bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc chẹn beta, buspirone và một số thuốc chống co giật.
Hình ảnh Cappi Thompson / Getty
Các Benzodiazepine Khác nhau là gì?
Các loại benzodiazepine được sử dụng để điều trị chứng lo âu bao gồm:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Các bác sĩ thường kê đơn thuốc chống lo âu ở dạng viên nén. Một số biến thể ít được sử dụng rộng rãi hơn bao gồm:
- Tiêm
- Thuốc xịt mũi
- Gel trực tràng
Hầu hết các hình thức này nhằm mục đích sử dụng rất ngắn hạn.
Sử dụng
Benzodiazepine chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội và rối loạn hoảng sợ. Mọi người dùng những loại thuốc này khi cần thiết. Chúng không phải là phương pháp phòng ngừa lâu dài nhưng có thể giúp điều trị các triệu chứng lo âu ngắn hạn. Chúng có tác dụng an thần vì có tác dụng làm chậm hoạt động của não bộ.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) cũng phê duyệt các thuốc benzodiazepine để điều trị chứng mất ngủ và động kinh.
Các bác sĩ đôi khi kê toa thuốc benzodiazepine cho những mục đích sử dụng không được chấp thuận như:
- Rối loạn trầm cảm mạnh
- Rối loạn lưỡng cực
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
- Tâm thần phân liệt
- Cai rượu
- Rối loạn mộng du
- Hội chứng chân tay bồn chồn
- Co thắt cơ
Một số thuốc benzodiazepine, như lorazepam, có những công dụng cụ thể ngoài nhãn, như điều trị buồn nôn và nôn liên quan đến hóa trị liệu.
Gần đây, FDA đã thông báo rằng họ sẽ cập nhật cảnh báo về thuốc benzodiazepine để đưa vào cảnh báo đóng hộp. Đó là một cảnh báo nổi bật sẽ nêu rõ các nguy cơ gây nghiện và lạm dụng, cùng với các phản ứng cai nghiện nghiêm trọng của những loại thuốc này.
Trước khi lấy
Trước khi kê đơn thuốc giải lo âu như benzodiazepine, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bạn. Họ cũng sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn để quyết định xem lợi ích có lớn hơn nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn hay không.
Bác sĩ không có khả năng kê những loại thuốc này cho những người có tiền sử nghiện ngập. Do các tác dụng phụ tiềm ẩn và nguy cơ lạm dụng cao, các bác sĩ thường đề nghị hoặc kê đơn các phương pháp điều trị lo âu khác trước khi kê đơn nhóm thuốc này.
Bạn nên cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng vì những loại thuốc này có thể tương tác với các loại thuốc khác. Đừng quên cho họ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn (OTC) nào, thực phẩm bổ sung hoặc các chất không kê đơn như rượu.
Thận trọng và Chống chỉ định
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn không nên dùng thuốc benzodiazepine. Những người có tiền sử lạm dụng chất kích thích không nên dùng thuốc benzodiazepine. Họ mang trong mình nguy cơ nghiện ngập.
Điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc benzodiazepine. Benzodiazepine không dùng liên tục. Bạn nên sử dụng chúng khi cần thiết để giúp giảm các triệu chứng lo âu nghiêm trọng.
Những người dùng những loại thuốc này trong một thời gian dài có thể cần dùng liều lượng lớn hơn để đạt được hiệu quả tương tự. Trong trường hợp này, đột ngột ngừng thuốc có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện.
Liều lượng
Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra liều lượng thích hợp. Các bác sĩ thường sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp và từ từ tăng liều lượng để tìm ra loại thuốc có hiệu quả làm giảm các triệu chứng.
Dưới đây là tổng quan về liều lượng khuyến nghị dành cho người lớn đối với thuốc benzodiazepine thường được kê đơn:
- Xanax, viên ER, viên ODT: 0,25-1 miligam (mg), tối đa 4 mg mỗi ngày
- Klonopin, ODT dạng viên: 0,5-1 mg, tối đa 20 mg mỗi ngày
- Valium, viên nén: 5-25 mg, tối đa 40 mg mỗi ngày
- Ativan, viên nén: 0,5-1 mg, tối đa 4 lần mỗi ngày
Lưu ý rằng những liều lượng là theo nhà sản xuất. Đơn thuốc từ bác sĩ sẽ có thông tin liều lượng cụ thể áp dụng cho bạn. Nếu bạn không chắc chắn rằng bạn đang dùng đúng liều lượng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Các sửa đổi
Không phải tất cả các thuốc benzodiazepine đều có các khuyến cáo về liều lượng giống nhau. Bác sĩ của bạn có thể cần phải giảm liều nếu bạn có một tình trạng cụ thể hoặc thuộc một nhóm tuổi cụ thể. Người lớn tuổi thường cần dùng liều lượng thấp hơn vì họ không chuyển hóa thuốc nhanh chóng.
Những người bị bệnh thận nhẹ thường không phải điều chỉnh liều lượng, nhưng họ vẫn nên nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo. Nếu bạn bị bệnh gan, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng của bạn, tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể mà bạn đang dùng. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Cách lấy và cất giữ
Dùng thuốc benzodiazepine theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đừng tăng liều lượng trước khi nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Việc bảo quản các loại thuốc này có thể khác nhau tùy thuộc vào từng nhãn hiệu cụ thể. Giữ chúng tránh xa trẻ em và vật nuôi. Những loại thuốc này nên được bảo quản ở nơi không quá ẩm và tránh ánh nắng mặt trời.
Nếu bạn cho rằng mình đã uống nhiều hơn liều khuyến cáo, hãy gọi cho Kiểm soát chất độc. Các triệu chứng này cần được chú ý khẩn cấp:
- Khó thở
- Co giật
- Không đáp ứng
Phản ứng phụ
Như đã đề cập ở trên, thuốc benzodiazepine thường được kê đơn như một phương pháp điều trị thứ hai vì chúng có thể gây nghiện. Chúng cũng có thể có tác dụng phụ.
Chung
Các triệu chứng phổ biến khi dùng thuốc chống lo âu bao gồm:
- Buồn ngủ
- Yếu đuối
- Buồn nôn
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Ác mộng
Dữ dội
Những tác dụng phụ này có thể yêu cầu bạn phải đến gặp bác sĩ, đặc biệt nếu chúng nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Mệt mỏi quá mức
- Chóng mặt
- Khó khăn với sự cân bằng và phối hợp
- Các vấn đề về bộ nhớ
- Đau và nhức ở cơ hoặc khớp
- Thường xuyên đi vệ sinh
- Mờ mắt
- Tiết nước bọt dư thừa
- Ham muốn thấp
Nhận trợ giúp khẩn cấp nếu bạn đang gặp phải:
- Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm phát ban, sưng tấy và khó thở
- Những thay đổi trong giọng nói của bạn
- Co giật
- Vàng da
- Khó nói chuyện
- Ý tưởng tự sát
Cảnh báo và Tương tác
Nếu đang dùng opioid cho một tình trạng khác, bạn nên tránh dùng thuốc chống lo âu. Sự kết hợp của cả hai có thể gây ra các tác động chết người.
Bạn cũng nên tránh trộn thuốc benzodiazepine với rượu. Những loại thuốc này cũng có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.
Như đã đề cập trước đây, benzodiazepine có thể gây nghiện rất cao. Điều cần thiết là uống chúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hầu hết thời gian, bác sĩ chỉ kê đơn thuốc chống lo âu trong một thời gian ngắn.
Bạn có nhiều khả năng trở nên phụ thuộc vào những loại thuốc này nếu bạn dùng chúng liên tục trong khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần. Ngay cả khi bạn đang dùng chúng theo chỉ dẫn, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng cho chúng ăn gà tây lạnh để tránh các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, chẳng hạn như co giật.
Các triệu chứng cai nghiện khác bao gồm:
- Catatonia
- Rung động
- Nhịp tim không đều
- Đổ mồ hôi
- Co giật
- Ảo giác và rối loạn tâm thần
- Phiền muộn
- Ý tưởng tự sát
- Mania
.jpg)
