Giải phẫu của tuyến mang tai

Các tuyến mang tai là tuyến lớn nhất trong ba cặp tuyến nước bọt chính. Khi bạn ăn, không chỉ răng và hàm giúp xử lý thức ăn của bạn. Nước bọt giúp phân hủy thức ăn bạn ăn, di chuyển xuống cổ họng và bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng. Các tuyến nước bọt chính khác là tuyến dưới hàm và tuyến dưới lưỡi. Ngoài ra, có hàng trăm tuyến nước bọt nhỏ.

Giải phẫu học

Các tuyến mang tai phát triển sớm - khi thai mới được sáu đến bảy tuần. Bắt đầu như những chồi nhỏ trong khoang miệng, những tuyến này cuối cùng tạo thành hai thùy nằm ngay trước tai ở hai bên, kéo dài từ xương má xuống đến đường viền hàm. Máu được cung cấp cho tuyến mang tai bởi động mạch cảnh ngoài.

Có kích thước gần bằng quả óc chó, hai thùy của tuyến mang tai được ngăn cách bởi dây thần kinh mặt, hay dây thần kinh sọ số VII. Vị trí của dây thần kinh này liên quan đến tuyến mang tai đặc biệt quan trọng trong quá trình phẫu thuật liên quan đến tuyến mang tai, vì dây thần kinh mặt cung cấp các tín hiệu điều khiển những thứ như cử động mắt và miệng.

Một số hạch bạch huyết cũng nằm trong và xung quanh tuyến mang tai.

Kết cấu

Bản thân tuyến mang tai được bao bọc trong một lớp mô liên kết và có hình dạng giống như một kim tự tháp ngược. Nó là một tuyến huyết thanh, chứa một chất lỏng giống như huyết tương, rất giàu enzym. Bản thân tuyến có màu hơi vàng và có hình dạng bất thường.

Phần bên của tuyến — khu vực gần nhất với bề mặt da — được bao phủ bởi các hạch bạch huyết, và bề mặt bên trong có rãnh và tiếp giáp với cơ hàm và cơ nâng cơ.

Mô mỡ và dây thần kinh mặt chạy giữa hai thùy của tuyến mang tai, mở trong miệng gần răng hàm trên thứ hai. Lỗ mở này được gọi là ống dẫn lưu mang tai, hoặc ống dẫn Stensen.

Chức năng

Chức năng chính của tuyến mang tai là tạo ra nước bọt. Bản thân nước bọt thực hiện một số chức năng quan trọng. Nước bọt là một dung dịch giảm trương lực được tạo ra thông qua nỗ lực chung của tất cả các tuyến nước bọt. Nó chứa các chất điện giải, đại phân tử và enzym.

Nước bọt có một số vai trò quan trọng trong cơ thể:

• Cung cấp chất bôi trơn cho miệng.
• Hỗ trợ nhai (nhai).
• Hỗ trợ nuốt, nói và tiêu hóa.
• Giúp phân hủy thức ăn để tiêu hóa. Enzyme amylase đặc biệt quan trọng để phân hủy carbohydrate.
• Ngăn ngừa nhiễm trùng trong miệng và cổ họng.
• Giúp ngăn ngừa sâu răng (sâu răng).

Khi các tuyến nước bọt hoạt động sai hoặc ngừng hoạt động, lưu lượng nước bọt sẽ giảm và có thể gây ra một loạt các vấn đề.

Các điều kiện liên quan

Có một số tình trạng hoặc vấn đề có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và chức năng của tuyến mang tai. Vì tuyến đóng góp vào các chức năng tổng thể quan trọng của cơ thể, bất kỳ vấn đề nào với tuyến này có thể gây rắc rối cho toàn bộ hệ thống.

Khối u tuyến mang tai

Các khối u có thể phát triển ở một trong hai thùy của tuyến mang tai. Mặc dù đây thường không phải là ung thư, nhưng các khối u ung thư có thể ảnh hưởng đến tuyến mang tai.

Cắt bỏ là phương pháp điều trị bắt buộc trong cả hai trường hợp, vì những khối u này có thể ảnh hưởng đến chức năng của tuyến mang tai và gây sưng ở mặt và hàm. Mặc dù vết sưng này thường không gây đau đớn nhưng nó có thể gây tê và thậm chí mất cử động trên khuôn mặt.

Ung thư tuyến mang tai

Khi các khối u ở tuyến mang tai là ung thư, chúng cần được cắt bỏ và thường là điều trị bổ sung. Mối quan hệ chặt chẽ của các tuyến mang tai với hệ thống bạch huyết có nghĩa là ung thư có thể lây lan dễ dàng từ vị trí này, do đó, xạ trị và hóa trị có thể được yêu cầu nếu một khối u là ung thư.

Phẫu thuật cắt mang tai

Khi các khối u được loại bỏ khỏi tuyến mang tai, phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến mang tai. Cắt bỏ tuyến mang tai bao gồm việc loại bỏ tất cả hoặc một phần thùy trên - bên ngoài - của tuyến mang tai. Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến mang tai bao gồm cả thùy sâu và thùy trên của tuyến. Cả hai quy trình này đều đòi hỏi độ chính xác cao để tránh làm tổn thương dây thần kinh mặt.

Sialadenitis

Tình trạng này là do vi khuẩn, vi rút hoặc các vật cản gây ra. Lưu lượng nước bọt giảm, dẫn đến nhiễm trùng, đau và sưng tấy.

Vi khuẩn tụ cầu và vi rút quai bị là thủ phạm chính của tình trạng này. Nó có thể được điều trị bằng cách ngậm nước bằng miệng, chườm ấm, thuốc kháng sinh và thuốc đường huyết — các loại thuốc làm tăng tiết nước bọt.

Sialolithiasis

Tình trạng này xảy ra khi một viên đá hoặc các hạt nhỏ khác bị mắc kẹt trong ống dẫn nước bọt. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh và rối loạn tuyến nước bọt.

Kết quả của những tắc nghẽn này là sưng đau, thường xảy ra trong và sau khi ăn. Thường phải phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn và các loại thuốc như sialogogues có thể được sử dụng để giúp khôi phục dòng chảy của nước bọt.

Kiểm tra

Bước đầu tiên để chẩn đoán bất kỳ tình trạng nào, bao gồm cả những bệnh của tuyến mang tai, là khám sức khỏe toàn diện. Có một số xét nghiệm hoặc kiểm tra khác cũng có thể được yêu cầu để xác định kích thước, mức độ và mức độ nghiêm trọng của bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến tuyến mang tai.

Dưới đây là một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể muốn thực hiện nếu họ nghi ngờ bạn đang có vấn đề với tuyến mang tai:

• Khám sức khỏe, bao gồm sờ nắn đầu và cổ
• Sinh thiết để thu thập các tế bào hoặc chất lỏng từ tuyến mang tai của bạn, được thực hiện bằng một cây kim nhỏ đưa trực tiếp vào tuyến
• Các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để hình dung rõ hơn cấu trúc và chức năng của tuyến mang tai của bạn