Cộng hưởng từ (MR) enterography là một xét nghiệm hình ảnh y tế không gây đau đớn, không xâm lấn và không bức xạ được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề trong ruột non của bạn. Một hình thức chụp cộng hưởng từ (MRI) chuyên biệt, xét nghiệm cung cấp hình ảnh chi tiết về ruột non của bạn thông qua việc sử dụng từ trường mạnh.
Minh họa bởi Emily Roberts, VerywellMục đích kiểm tra
Với phương pháp đo đường ruột MR, bác sĩ có thể thu được hình ảnh có độ phân giải cao về ruột non của bạn để giúp phát hiện bệnh, chẩn đoán và theo dõi điều trị.
Quy trình này được thực hiện trong máy MRI, sử dụng nam châm mạnh để tạo ra từ trường mạnh giúp tạo ra các hình ảnh vi tính chi tiết.
Phương pháp đo đường ruột MR được thực hiện với chất cản quang, là chất lỏng giúp cải thiện chất lượng hình ảnh. Chất cản quang được dùng bằng đường uống và / hoặc tiêm tĩnh mạch.
Vì không có bức xạ ion hóa liên quan đến phép đo đường ruột MR, quy trình này có thể được sử dụng - nhưng không được ưu tiên - để đánh giá những người trẻ tuổi bị bệnh viêm ruột và những người mắc một số loại bệnh viêm ruột. Đó là bởi vì phương pháp đo đường ruột MR có thể giúp giảm mức độ phơi nhiễm suốt đời đối với bức xạ ion hóa từ tia X.
Chẩn đoán
Các bác sĩ sử dụng phương pháp đo đường ruột MR để chẩn đoán một số tình trạng y tế ảnh hưởng đến ruột non, bao gồm các bệnh viêm ruột (chẳng hạn như bệnh Crohn).
Ngoài ra, phương pháp đo đường ruột MR có thể xác định các vấn đề sau:
- Viêm
- Chảy máu trong
- Bất thường mạch máu
- Khối u
- Áp xe
- Những vết rách nhỏ trong thành ruột
- Polyp ruột non
- Vật cản đường ruột
Giám sát
Phương pháp đo đường ruột MR cũng có thể được sử dụng để theo dõi một số phương pháp điều trị đang hoạt động tốt như thế nào và để phát hiện bất kỳ biến chứng nào.
Sự khác biệt và Hạn chế
Không giống như chụp cắt lớp vi tính (CT) (đôi khi được gọi là chụp cắt lớp vi tính trục hoặc quét CAT), chụp cắt lớp vi tính MR không sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh.
Ngoài ra, chất cản quang được sử dụng trong kỹ thuật vi khuẩn đường ruột MR thường được coi là ít có khả năng gây ra phản ứng dị ứng hơn so với chất cản quang dựa trên i-ốt được sử dụng để chụp X-quang và CT thông thường.
Trong nhiều trường hợp, MR enterography cung cấp sự phân biệt rõ ràng hơn giữa mô bất thường và mô bình thường (so với chụp X-quang và CT thông thường).
Tuy nhiên, phương pháp chụp ruột MR mất nhiều thời gian hơn để thực hiện so với CT ruột (30 đến 45 phút, so với hai đến bốn phút).
Một trong những hạn chế của phương pháp đo đường ruột MR là chuyển động của bệnh nhân có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh được tạo ra. Điều này có nghĩa là hình ảnh chất lượng cao chỉ đạt được khi người đó hoàn toàn đứng yên và tuân thủ các hướng dẫn nín thở trong quá trình ghi hình ảnh. Bởi vì những người bị lo lắng có thể cảm thấy khó giữ yên, nên những người như vậy thường được khuyến cáo nên dùng thuốc an thần trước khi tiến hành đo đường ruột MR.
Một hạn chế khác của phương pháp đo đường ruột MR là những người đặc biệt lớn có thể không phù hợp với việc mở một số máy MRI.
Rủi ro và Chống chỉ định
Mặc dù kỹ thuật đo đường ruột MR không sử dụng bức xạ ion hóa, nhưng nó sử dụng từ trường mạnh. Vì lý do này, điều quan trọng là phải thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ thiết bị, thiết bị cấy ghép hoặc kim loại nào trong cơ thể hoặc nếu bạn đã làm việc với kim loại trong quá khứ. Những người có một số bộ phận cấy ghép không thể thực hiện thủ thuật này, vì vậy hãy nhớ thông báo cho bác sĩ của bạn trước khi tiến hành chụp gan MR để đảm bảo rằng nó an toàn cho bạn.
Từ trường có thể gây ra sự cố cho một số thiết bị y tế.
Dưới đây là một số điều khác cần xem xét trước khi tiến hành đo đường ruột MR:
- Điều quan trọng là phải cho bác sĩ X quang của bạn biết nếu bạn có tiền sử bệnh thận, có các vấn đề sức khỏe khác hoặc nếu bạn đã trải qua phẫu thuật hoặc điều trị y tế gần đây.
- Có rất ít nguy cơ xảy ra phản ứng dị ứng khi tiêm chất cản quang. Những phản ứng này thường nhẹ và dễ dàng giảm bớt khi dùng thuốc. Hãy cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng dị ứng nào.
- Nếu bạn có bất kỳ vật kim loại nào trong người (kể cả mảnh đạn và đạn), hãy thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Mặc dù không biết là gây hại cho thai nhi nhưng phụ nữ mang thai nên tránh thực hiện bất kỳ loại kiểm tra MRI nào để phòng ngừa, đặc biệt là trong ba tháng đầu (trừ khi cần thiết về mặt y tế).
- Những bệnh nhân có chức năng thận rất kém và những người cần lọc máu phải đối mặt với nguy cơ mắc một biến chứng hiếm gặp gọi là xơ hóa hệ thống thận do chất cản quang. Nếu bạn có tiền sử bệnh thận, bạn sẽ cần phải trải qua một cuộc kiểm tra để đánh giá xem thận của bạn có hoạt động tốt hay không.
Có thể bị loại
Một số người nhất định không nên làm xét nghiệm đường ruột MR. Chúng bao gồm những cá nhân có:
- Cấy ghép ốc tai (tai)
- Một số loại kẹp được sử dụng cho chứng phình động mạch não
- Một số loại cuộn dây kim loại được đặt trong mạch máu
- Gần như tất cả các máy khử rung tim và máy tạo nhịp tim
Một số người đã làm việc với kim loại trong quá khứ có thể không thực hiện được phép đo đường ruột MR.
Trước kỳ kiểm tra
Ngoài việc thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, các cuộc phẫu thuật gần đây, cấy ghép, dị vật, thiết bị y tế và tiền sử làm việc với kim loại, hãy đảm bảo thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ trường hợp dị ứng nào trước khi tiến hành đo đường ruột MR. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc có thể mang thai.
Nếu bạn mắc chứng sợ hãi hoặc lo lắng, bác sĩ có thể kê đơn cho bạn một loại thuốc an thần nhẹ trước khi tiến hành đo đường ruột MR.
Dưới đây là một số câu hỏi khác để hỏi bác sĩ trước khi đo đường ruột MR:
- Cho dù bạn cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung thông thường nào trước khi làm thủ thuật
- Khi nào nên ngừng ăn và uống trước khi khám, hoặc nếu bạn nên tránh một số loại thực phẩm
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc quy trình thay thế nào bạn có thể muốn xem xét
Nói chung, điều cần thiết là phải hiểu lý do tại sao bạn đang trải qua quá trình đo đường ruột MR. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào về lý do tại sao bạn nhận được xét nghiệm này, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn.
Thời gian
Quá trình đo đường ruột MR mất khoảng 45 phút. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bạn sẽ cần đến trước ngày khám hai tiếng rưỡi để uống thuốc cản quang. Thuốc cản quang đường uống thường được cung cấp cách nhau 30 phút.
Trong quá trình đăng ký của bạn, rất có thể bạn sẽ được yêu cầu điền vào biểu mẫu an toàn.
Vị trí
Phương pháp đo đường ruột MR thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc tại các trung tâm chẩn đoán hình ảnh.Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn nơi khám của bạn.
Thông thường, thiết bị MRI là một ống hình trụ lớn, được bao quanh bởi một nam châm hình tròn. Trong khi kiểm tra, bạn sẽ nằm trên một bàn kiểm tra có thể di chuyển trượt vào tâm của nam châm.
Những gì để mặc
Khi trải qua quá trình nhiễm trùng đường ruột, hãy mặc quần áo thoải mái và để đồ trang sức ở nhà. Sau khi đến cuộc hẹn, bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện và khóa đồ đạc của mình.
Chi phí và Bảo hiểm Y tế
Nội soi ruột MR của bạn nên được bảo hiểm y tế chi trả. Tùy thuộc vào gói của bạn, bạn có thể phải trả một khoản đồng thanh toán và / hoặc đồng bảo hiểm. Một số chương trình bảo hiểm có thể yêu cầu ủy quyền trước đối với kỹ thuật vi khuẩn đường ruột MR.
Đồ ăn thức uống
Các hướng dẫn về cách ăn và uống trước khi thực hiện đo đường ruột MR có xu hướng khác nhau giữa các cơ sở, vì vậy hãy nhớ đọc kỹ các hướng dẫn mà cơ sở của bạn cung cấp cho bạn. Trừ khi bạn được yêu cầu khác, hãy tiếp tục dùng thuốc thông thường của bạn như bình thường.
Mang theo cai gi
Nếu bạn có một thiết bị y tế hoặc thiết bị cấy ghép, hãy mang theo bất kỳ thông tin nào bạn có về nó để cho kỹ thuật viên của bạn xem trước khi tiến hành đo đường ruột MR.
Bạn cũng nên mang theo giấy tờ tùy thân và thẻ bảo hiểm khi đi thi.
Những ý kiến khác
Nếu bạn dự định dùng thuốc an thần trước khi làm xét nghiệm đường ruột MR, hãy sắp xếp để đi khám về nhà.
Vì máy MRI có thể tạo ra tiếng ồn lớn, bạn có thể được cung cấp nút tai hoặc tai nghe để đeo trong khi khám. Tất nhiên, nhiều trung tâm cung cấp tai nghe để chặn tiếng ồn và để kỹ thuật viên có thể nói chuyện với bạn trong suốt quá trình.
Trong quá trình kiểm tra
Kiểm tra trước
Khi đến cơ sở, bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng. Trước khi đo đường ruột MR, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét tình trạng sức khỏe và tiền sử dùng thuốc của bạn, đồng thời kiểm tra nhịp tim, nhiệt độ và huyết áp của bạn.
IV sẽ được bắt đầu trên tay hoặc cánh tay của bạn. Bạn có thể được yêu cầu uống đồ uống cản quang trong những khoảng thời gian định giờ. Thuốc cản quang có thể được sử dụng qua IV. Trong một số trường hợp, bạn sẽ cảm thấy lạnh khi chất tương phản đi vào máu. Bạn cũng có thể có vị kim loại trong miệng.
Bạn sẽ nằm ngửa trên bàn trượt vào và ra khỏi máy quét. Trong một số trường hợp, dây đai có thể được sử dụng để giúp giữ cố định ở vị trí chính xác. Kỹ thuật viên rất có thể sẽ kê một chiếc gối dưới đầu bạn và một chiếc đệm dưới đầu gối của bạn.
Trong suốt bài kiểm tra
Trong quá trình kiểm tra, bạn sẽ được đặt vào nam châm của thiết bị MRI và bác sĩ X quang và kỹ thuật viên sẽ thực hiện quy trình trong khi làm việc với máy tính bên ngoài phòng. Máy quét đủ ánh sáng và có máy lạnh.
Hầu hết các bài kiểm tra liên quan đến việc chụp hai hoặc nhiều bộ ảnh, với mỗi bộ kéo dài từ hai đến 15 phút và hiển thị một phần khác nhau của ruột non của bạn và các mô xung quanh. Sau bộ hình ảnh đầu tiên, bác sĩ X quang của bạn sẽ xem xét hình ảnh để đảm bảo rằng bạn có đủ chất cản quang trong ruột. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải đi lại để giúp chuyển chất cản quang qua ruột.
Xin lưu ý rằng bạn có thể cảm thấy hơi ấm ở vùng cơ thể đang được quét. Cảm giác này là bình thường, nhưng hãy cho kỹ thuật viên của bạn biết nếu nó làm phiền bạn.
Trong quá trình kiểm tra, kỹ thuật viên có thể yêu cầu bạn nín thở ở một số điểm nhất định. Điều này giúp cải thiện chất lượng hình ảnh thu được.
Mặc dù bạn sẽ ở một mình trong phòng trong quá trình chụp ruột già nhưng bạn có thể nói chuyện với kỹ thuật viên bất cứ lúc nào.
Hậu kiểm
Sau khi kiểm tra xong, bạn có thể cần đợi vài phút trong khi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xác định xem có cần thêm bất kỳ hình ảnh nào hay không.
Sau khi thu được tất cả các hình ảnh, bàn khám sẽ được trượt khỏi ống MRI. Nếu bạn nhận được IV, đường truyền tĩnh mạch sẽ được đưa ra ngoài vào lúc này.
Nếu bạn đã được gây mê, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức sau khi kiểm tra. Nếu không, bạn có thể về nhà ngay.
Sau bài kiểm tra
Mọi người cảm thấy hơi no hoặc hơi buồn nôn trong vài giờ sau khi thực hiện đo đường ruột MR là điều bình thường. Một số người có thể bị chuột rút hoặc tiêu chảy. Tuy nhiên, nếu những triệu chứng này không thuyên giảm vào ngày hôm sau hoặc nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Ngoài ra, có rất ít nguy cơ kích ứng da tại vị trí đặt ống IV.
Không có hạn chế về chế độ ăn uống sau kỳ thi liên quan đến phương pháp đo đường ruột MR. Bạn có thể tiếp tục thói quen ăn uống bình thường sau khi làm thủ thuật.
Cần lưu ý rằng các nhà sản xuất thuốc cản quang tĩnh mạch đề nghị các bà mẹ tránh cho con bú trong vòng 48 giờ sau khi nhận được môi trường thuốc cản quang. Tuy nhiên, trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ và Hiệp hội X quang tiết niệu sinh dục châu Âu tuyên bố rằng có thể tiếp tục cho con bú sau khi tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch.
Diễn giải kết quả
Sau khi đo đường ruột MR của bạn, bác sĩ X quang sẽ phân tích hình ảnh và gửi báo cáo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc bác sĩ giới thiệu của bạn. Sau đó bác sĩ của bạn sẽ chia sẻ những kết quả này với bạn.
Mặc dù kết quả thường mất vài ngày để có lại, nhưng thời gian chờ đợi khác nhau tùy thuộc vào cơ sở.
Theo sát
Nếu kết quả đo đường ruột MR của bạn không bình thường, bạn có thể cần hình ảnh bổ sung (chẳng hạn như chụp MRI lặp lại, chụp CT hoặc chụp X-quang) hoặc các loại xét nghiệm y tế khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tiếp tục trong trường hợp kết quả bất thường.
Một lời từ rất tốt
Vì việc chờ đợi kết quả xét nghiệm có thể gây ra rất nhiều lo lắng, điều quan trọng là bạn phải thực hiện các bước để giảm bớt lo lắng của mình. Cùng với việc dành thời gian cho những người thân yêu, hãy tập trung vào các hoạt động thú vị giúp đầu óc bạn luôn bận rộn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào trong thời gian chờ đợi, đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc nhân viên của họ.
