Giải phẫu của tuyến cận giáp

Tuyến cận giáp là một tập hợp bốn tuyến nằm ở cổ của bạn, ngay sau tuyến giáp. Các tuyến cận giáp chịu trách nhiệm điều chỉnh mức canxi và phốt pho trong cơ thể của bạn.

Để quản lý lượng khoáng chất này, tuyến cận giáp sử dụng hormone tuyến cận giáp (PTH). Nếu mất cân bằng canxi trong máu, tuyến cận giáp sẽ ngừng hoạt động hoặc tăng sản xuất hormone tuyến cận giáp.

Giải phẫu học

Tuyến cận giáp bao gồm bốn tuyến riêng lẻ ở cổ. Các tuyến này có kích thước khác nhau ở mỗi người. Tuy nhiên, tuyến cận giáp khỏe mạnh sẽ nằm ở đâu đó giữa kích thước của hạt gạo và hạt đậu. Bốn tuyến này thường được gắn vào mặt sau của tuyến giáp ở trên cùng và dưới cùng của mỗi thùy.

Nếu bạn sờ thấy cổ của mình ngay dưới quả táo Adam, có một điểm mềm. Khu vực này là nơi tuyến giáp của bạn nằm. Bạn rất có thể sẽ tìm thấy các tuyến cận giáp ở mặt sau của tuyến giáp.

Đôi khi, nhưng không thường xuyên, các tuyến cận giáp có thể được tìm thấy ở những nơi khác ở cổ. Chúng có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu giữa cổ và ngực. Nếu bạn đã cắt bỏ tuyến giáp, tuyến cận giáp sẽ được gắn vào một vị trí khác trên cổ của bạn.

Vì tuyến cận giáp gắn liền với tuyến giáp và có chung một tên giống nhau nên nhiều người nhầm tưởng chúng giống nhau. Tuy nhiên. tuyến giáp và tuyến cận giáp là hai cơ quan khác nhau cung cấp các chức năng hoàn toàn riêng biệt.

Chức năng

Tuyến cận giáp đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh và cân bằng cả canxi và phốt pho trong xương và máu của bạn.

Tuyến cận giáp hoạt động bằng cách theo dõi và kiểm soát nồng độ canxi trong cơ thể. Nếu tuyến cận giáp phát hiện quá nhiều canxi, nó sẽ ngừng sản xuất hormone. Khi mức canxi xuống quá thấp, tuyến cận giáp sẽ giải phóng PTH.

Việc giải phóng hormone tuyến cận giáp kích hoạt cơ thể giải phóng một số canxi mà cơ thể chúng ta đã lưu trữ trong xương. Xương sẽ giải phóng lượng canxi này vào máu. Máu mang canxi qua cơ thể chúng ta và giải phóng nó vào hệ thống tiêu hóa, nơi nó sẽ được hấp thụ và hoạt động.

Mặt khác, nếu cơ thể có quá nhiều canxi, tuyến cận giáp sẽ hoạt động chậm lại hoặc ngừng sản xuất PTH cho đến khi mức độ này trở lại bình thường.

Các điều kiện liên quan

Tình trạng phổ biến nhất, nghiêm trọng và được biết đến rộng rãi của tuyến cận giáp là cường cận giáp đôi khi được gọi là bệnh tuyến cận giáp. Tình trạng này xảy ra khi tuyến cận giáp không thể điều chỉnh canxi đúng cách và sản xuất quá nhiều PTH.

Cường cận giáp tạo ra lượng canxi dư thừa trong máu, ảnh hưởng tiêu cực đến nhiều cơ quan và có thể dẫn đến suy các cơ quan. Một hậu quả nguy hiểm là nhịp tim bất thường; tình trạng này cũng có thể gây ra sỏi thận hoặc xương mỏng manh dễ gãy. Cường cận giáp được coi là nguy hiểm hơn ung thư tuyến cận giáp.

Ngược lại với cường cận giáp là suy cận giáp, ít phổ biến hơn. Suy tuyến cận giáp xảy ra khi tuyến cận giáp không hoạt động để duy trì mức canxi trong máu. Điều này ảnh hưởng đến các cơ và dây thần kinh của cơ thể, trong số những thứ khác.

Suy tuyến cận giáp có thể xảy ra nếu các tuyến cận giáp hoạt động sai hoặc nếu thận và xương không đăng ký chính xác sự hiện diện của PTH. Thường nó xảy ra sau chấn thương tuyến cận giáp trong quá trình phẫu thuật cổ, chẳng hạn như phẫu thuật tuyến giáp, hoặc sau khi điều trị bằng bức xạ cho bệnh ung thư đầu hoặc cổ. Nhưng nó cũng có thể do quá trình tự miễn dịch hoặc các nguyên nhân khác.

Trong khi hiếm gặp, nó có thể bị ung thư tuyến cận giáp. Điều quan trọng cần biết là ung thư tuyến cận giáp có tốc độ hồi phục tuyệt vời. Trên thực tế, có tới 85% người bị ung thư tuyến cận giáp sẽ sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán.

Kiểm tra

Mặc dù có một số xét nghiệm dành riêng cho tuyến cận giáp, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu nhiều xét nghiệm hơn so với liệt kê ở đây. Mặc dù điều quan trọng là phải biết tuyến cận giáp hoạt động không chính xác, nhưng điều cần thiết là phải hiểu tại sao.

Xét nghiệm

Khi xác định xem ai đó có bị rối loạn tuyến cận giáp hay không, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Thông thường, họ sẽ tìm kiếm sự hiện diện của PTH và nồng độ canxi trong máu của bạn.

Đôi khi bác sĩ cũng sẽ kiểm tra vitamin D, albumin, phosphate và magiê. Tất cả các xét nghiệm này sẽ cung cấp cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn một ý tưởng tốt về cách canxi di chuyển trong cơ thể bạn.

Đôi khi, nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu. Nếu bất kỳ mức nào trong số này nằm ngoài phạm vi, trong máu hoặc nước tiểu, nó có thể cho thấy một vấn đề cần được điều trị.

Siêu âm tuyến cận giáp

Siêu âm là một trong những xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội tiết của bạn sẽ yêu cầu khi xác định có vấn đề về tuyến cận giáp.

Công nghệ siêu âm sẽ đặt một lớp gel lên cổ của bạn và sử dụng một cây đũa để thu thập hình ảnh về tuyến giáp và tuyến cận giáp của bạn. Họ sẽ đo các tuyến và xem xét liệu có máu chảy trong khu vực đó hay không. Xét nghiệm này có thể giúp xác định vị trí và kích thước của khối u trên tuyến cận giáp.

Quét Sestamibi

Quét sestamibi được sử dụng để tìm tuyến cận giáp hoạt động quá mức. Quá trình quét này tạo ra hình ảnh của các cấu trúc bên trong, bao gồm cả các tế bào ung thư. Quá trình quét này giúp chẩn đoán và theo dõi ung thư tuyến cận giáp.

Trong quá trình kiểm tra này, bạn được tiêm một chất phóng xạ. Y tá hoặc kỹ thuật viên X quang sẽ cung cấp cho bạn hóa chất này dưới dạng thứ bạn có thể nuốt hoặc qua đường tiêm. Tuyến cận giáp hấp thụ hóa chất. Sau đó, khi công nghệ X quang chụp ảnh, các tế bào và cơ quan hấp thụ hóa chất sẽ xuất hiện khác với các tế bào hoặc cơ quan khác.

Có hình ảnh cho thấy sự tích tụ cụ thể của các tế bào tuyến cận giáp cho phép các bác sĩ xem nơi các tế bào ung thư đang tụ tập. Thông tin này không chỉ cho biết ung thư có lây lan hay không mà còn có thể xác định tuyến cận giáp nào bị ảnh hưởng bởi ung thư.