Đau cơ xơ hóa có phải là bệnh tự miễn dịch không?

Đau cơ xơ hóa có rất nhiều triệu chứng chung với các bệnh tự miễn dịch. Trên thực tế, rất nhiều người nhầm tưởng rằng nó được phân loại là bệnh tự miễn dịch. Nó không - ít nhất, không phải vào lúc này.

Đau cơ xơ hóa ảnh hưởng đến 2% đến 4% người lớn. Các bệnh tự miễn dịch có thể xảy ra và thường xuyên xảy ra cùng với nó. Ngoài ra, một số bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus, có các triệu chứng tương tự như đau cơ xơ hóa.

Vì đau cơ xơ từng được cho là một tình trạng liên quan đến viêm khớp và nhiều loại viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp (RA), là bệnh tự miễn dịch, nên giả thiết từng là đau cơ xơ hóa phù hợp với loại này. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra các hướng khác nhau.

Tuy nhiên, chúng ta không thể nói chắc chắn rằng đau cơ xơ hóa không phải là bệnh tự miễn dịch vì chúng ta vẫn chưa biết (các) nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Có thể các nghiên cứu trong tương lai có thể phát hiện ra rằng khả năng tự miễn dịch đóng một phần trong ít nhất một số trường hợp.

Tại sao đau cơ xơ hóa không phải là một bệnh tự miễn dịch?

Một số nghiên cứu cho thấy rằng hệ thống miễn dịch trong bệnh đau cơ xơ hóa có thể có một số bất thường, chẳng hạn như hoạt động quá mức mãn tính. Một số người tin rằng đó là bệnh tự miễn dịch, nhưng trên thực tế, đây là hai loại rối loạn chức năng miễn dịch khác nhau.

Trước tiên, điều quan trọng là phải hiểu tự miễn dịch là gì. Trong các rối loạn tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch nhầm một mô hoặc cấu trúc cụ thể trong cơ thể với một kẻ xâm lược nguy hiểm, chẳng hạn như vi rút hoặc vi khuẩn. Sau đó, nó tấn công mô hoặc cấu trúc đó để cố gắng phá hủy nó. Quá trình đó thường gây ra tổn thương và viêm nhiễm tại chỗ. (Viêm là một phần bình thường và cần thiết của quá trình chữa bệnh, nhưng nó là một vấn đề khi nó trở thành mãn tính.)

Tuy nhiên, nghiên cứu mới nổi có thể tập trung lại sự chú ý theo hướng đó. Nó cho thấy một số cấu trúc thần kinh nhất định, bao gồm cả dây thần kinh thị giác, đôi khi bị tổn thương trong chứng đau cơ xơ hóa. Cho đến nay, chúng ta vẫn chưa biết tại sao hoặc mức độ phổ biến của tổn thương này. Điều đó có nghĩa là chúng ta vẫn chưa biết liệu đây có phải là bằng chứng của sự tự miễn dịch hay không. Tuy nhiên, nó chắc chắn được xem là một trong những nguyên nhân có thể xảy ra.

Các yếu tố gây đau cơ xơ hóa

Không có tác nhân cụ thể nào được chứng minh là có thể thúc đẩy sự khởi phát của chứng đau cơ xơ hóa. Các bác sĩ lâm sàng tin rằng có nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Chấn thương tình cảm
• Nhiễm virus
• Chấn thương thể chất

Ngày càng nhiều, đau cơ xơ hóa được gọi là rối loạn miễn dịch thần kinh hoặc hội chứng nhạy cảm trung ương.

Hóa chất & Nội tiết tố não

Bệnh nhân đau cơ xơ hóa thường có biểu hiện bất thường về hóa chất trong não cũng như bất thường về nội tiết tố.

Sự mất cân bằng hóa học và nội tiết tố trong não có thể xảy ra trong chứng đau cơ xơ hóa bao gồm:

• Giảm hoạt động của thụ thể opioid trong các bộ phận của não điều chỉnh tâm trạng và các khía cạnh cảm xúc của cơn đau
• Giảm mức độ hoặc hoạt động serotonin
• Mức độ thấp hơn của các hormone căng thẳng norepinephrine và cortisol, dẫn đến phản ứng không đầy đủ đối với căng thẳng về thể chất và tâm lý
• Hàm lượng IFG-1 thấp, giúp thúc đẩy sự phát triển của xương và cơ
• Lên đến ba lần mức bình thường của chất P, có liên quan đến việc tăng cảm giác đau

Các triệu chứng phổ biến khác của đau cơ xơ hóa

Như bạn biết bây giờ, không có mô hình triệu chứng duy nhất cho bệnh đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, một nhóm các triệu chứng thường gặp ở nhiều bệnh nhân và bao gồm:

• Đau nhức, lan tỏa, đau lan rộng và cứng
• Đau do các kích thích thường không gây đau (tức là áp lực nhẹ)
• Đau di chuyển từ phần này sang phần khác của cơ thể và không liên quan đến tổn thương
• Rối loạn giấc ngủ (như tình trạng chồng chéo)
• Rối loạn chức năng nhận thức (thường được gọi là "sương mù fibro")
• Ngủ không ngon giấc dẫn đến mệt mỏi cực độ
• Hội chứng chân không yên (như một tình trạng chồng chéo)
• Hội chứng ruột kích thích (như một tình trạng chồng chéo)

Các bệnh tương tự

RA và lupus là hai bệnh tự miễn dịch có thể có các triệu chứng tương tự như đau cơ xơ hóa. Những người khác cũng có thể tương tự, tùy thuộc vào các triệu chứng đau cơ xơ hóa cụ thể mà một người mắc phải.

Ngoài ra, những người bị đau cơ xơ hóa có thể mắc (các) bệnh tự miễn dịch chồng chéo. Một chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để có một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Tuy nhiên, RA và lupus đều có các dấu hiệu chẩn đoán, bao gồm cả tình trạng viêm và tổn thương, mà bác sĩ có thể tìm kiếm khi chẩn đoán.

Một lời từ rất tốt

Chúng tôi sẽ cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để xác định xem liệu đau cơ xơ hóa có thuộc loại tự miễn dịch hay không. Cho đến khi chúng ta biết chắc chắn, các bác sĩ khó có thể chỉ định các phương pháp điều trị tự miễn dịch phổ biến, chẳng hạn như thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, cho tình trạng này.