Có nghĩa là gì để trở thành dương tính với HIV?

Dương tính với HIV có nghĩa là một người nào đó có các dấu hiệu của vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) trong cơ thể của họ, thường được phát hiện thông qua xét nghiệm HIV. Hiện nay, có khoảng 1,2 triệu người nhiễm HIV ở Hoa Kỳ, và 14% trong số họ (một phần bảy) không biết và cần xét nghiệm. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Kết quả xét nghiệm ban đầu dương tính với HIV là sơ bộ. Người được xét nghiệm dương tính thường cần xét nghiệm tiếp theo để xác nhận kết quả. Một số cá nhân ban đầu xét nghiệm âm tính với HIV có thể được xét nghiệm dương tính trong lần xét nghiệm tiếp theo vì cơ thể cần có thời gian để tạo ra một lượng kháng thể có thể phát hiện được. Hiện không có cách chữa khỏi HIV, nhưng nhiễm trùng có thể được kiểm soát bằng cách điều trị y tế.

HIV là một loại vi rút tấn công các tế bào trong hệ thống miễn dịch, giết chết chúng và khiến cơ thể không có khả năng tự vệ chống lại nhiễm trùng. Nó lây truyền qua tiếp xúc với máu, tinh dịch hoặc dịch âm đạo bị nhiễm bệnh.

KTSDESIGN / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty Images

Ý nghĩa tích cực của HIV

Nếu ai đó có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV, đó được coi là kết quả dương tính sơ bộ. Cần xét nghiệm xác nhận lần thứ hai để xác định chẩn đoán ban đầu là HIV dương tính.

Cách duy nhất để biết ai đó có bị nhiễm HIV hay không là thông qua xét nghiệm. Chẩn đoán dương tính với HIV được thực hiện sau khi các kháng thể và / hoặc kháng nguyên HIV được phát hiện trong cơ thể. Một khi HIV xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ sản xuất ra các kháng thể (protein giúp chống lại sự lây nhiễm) để phản ứng lại với vi rút. Một kháng nguyên HIV được gọi là p24 được tạo ra ngay cả trước khi các kháng thể phát triển. Sự hiện diện của các kháng thể hoặc kháng nguyên trong mẫu máu, nước bọt hoặc nước tiểu được phát hiện qua xét nghiệm HIV cho thấy rằng HIV đã xâm nhập vào máu và một người nào đó dương tính với HIV.

CDC chủ yếu đề xuất các xét nghiệm kết hợp kháng thể và kháng nguyên vì họ có thể kiểm tra các kháng thể HIV cũng như protein p24. Tất cả mọi người trong độ tuổi từ 13 đến 64 nên đi xét nghiệm HIV ít nhất một lần.

Các giai đoạn của HIV

Giai đoạn 1: Nhiễm HIV cấp tính

Có ba giai đoạn của HIV. Trong giai đoạn 1 của nhiễm HIV, nhiễm HIV cấp tính, hệ thống miễn dịch cố gắng tấn công vi rút bằng cách tạo ra kháng thể HIV, một quá trình được gọi là chuyển đổi huyết thanh. Nó thường diễn ra trong vòng vài tuần kể từ khi bị nhiễm trùng. Các kháng thể này sẽ bám xung quanh và vẫn có thể phát hiện được trong nhiều năm. Kết quả là một người đang sống với HIV sẽ tiếp tục có kết quả dương tính với các xét nghiệm HIV ngay cả khi tải lượng vi rút của họ (lượng HIV trong máu) là không thể phát hiện được.

Trong vòng hai đến bốn tuần kể từ khi bị nhiễm, những người nhiễm HIV có thể gặp phải:

• Sốt
• Đổ mồ hôi đêm
• Đau khớp
• Đau đầu
• Đau họng
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Sưng hạch bạch huyết
• Loét miệng

Tuy nhiên, các triệu chứng có thể không có ở một số người.

Giai đoạn 2: Độ trễ lâm sàng

Khi cơ thể bước vào giai đoạn 2, giai đoạn tiềm ẩn về mặt lâm sàng, nơi virus vẫn nhân lên nhưng ở mức rất thấp, những người bị nhiễm bắt đầu cảm thấy tốt hơn với ít hoặc không có triệu chứng. HIV vẫn có thể lây truyền cho những người khác, tuy nhiên, trong giai đoạn này.

Giai đoạn 3: AIDS

Nếu nhiễm HIV không được điều trị, nó sẽ chuyển sang giai đoạn 3, hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), nơi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị tổn thương nặng và dễ bị nhiễm trùng khác. Bác sĩ sẽ chẩn đoán xem ai đó có bị AIDS hay không thông qua xét nghiệm tế bào CD4.

Ở giai đoạn này, người nhiễm HIV có thể bị sốt tái phát, cực kỳ mệt mỏi, tiêu chảy mãn tính, trầm cảm và mất trí nhớ. Các triệu chứng khác của giai đoạn 3 bao gồm:

• Thrush
• Sưng hạch bạch huyết
• Các vấn đề về da
• Tổn thương lưỡi
• Đổ mồ hôi đêm
• Giảm cân không giải thích được
• Tấm lợp
• Viêm phổi

Xét nghiệm HIV

Nếu ai đó nghi ngờ phơi nhiễm với HIV, họ có thể đi xét nghiệm tại phòng khám hoặc mua xét nghiệm tại nhà trực tuyến hoặc từ hiệu thuốc. Nếu họ yêu cầu xét nghiệm tại văn phòng y tế, họ sẽ được tư vấn trước và sau xét nghiệm về kết quả dương tính và giảm nguy cơ lây truyền. Một số tìm kiếm thử nghiệm tại nhà để biết quyền riêng tư và kết quả nhanh chóng.

Bộ định vị Dịch vụ HIV, do Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ điều hành, có thể giúp ai đó tìm thấy địa điểm xét nghiệm HIV gần họ.

Bên cạnh xét nghiệm tìm kháng thể và kháng nguyên HIV, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sẽ xem xét hệ thống miễn dịch của một người đang hoạt động như thế nào và kiểm tra mức độ HIV trong cơ thể. Một thước đo mà họ xem xét là số lượng xét nghiệm CD4, là số lượng tế bào miễn dịch CD4 trong máu. Tế bào CD4 rất quan trọng đối với hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch. Số lượng CD4 bình thường là từ 500 đến 1.5000 tế bào trên milimét khối. Một người càng có nhiều tế bào CD4, họ càng khỏe mạnh. Số lượng CD4 thấp, được định nghĩa là 200 tế bào trở xuống trên mỗi milimét khối, cho thấy bệnh AIDS và nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội đe dọa tính mạng, các bệnh nhiễm trùng xảy ra thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn ở những người có hệ miễn dịch suy yếu như những người bị nhiễm HIV.

HIV lây lan qua quan hệ tình dục hoặc dùng chung dụng cụ ma túy với người bị nhiễm vi rút. Nó cũng có thể được truyền từ mẹ sang con qua sữa mẹ.

Những điều sau đây có thể khiến ai đó có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn:

• Quan hệ tình dục không an toàn
• Quan hệ tình dục qua đường hậu môn
• Dùng chung bơm kim tiêm
• Một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như giang mai, chlamydia và bệnh lậu
• Tiêm không an toàn để truyền máu
• Thương tích do kim đâm do tai nạn (phổ biến hơn ở các nhân viên y tế)

Điều trị kháng retrovirus

Liệu pháp điều trị ARV, hoặc ART, không phải là một phương pháp chăm sóc, nhưng có thể kiểm soát HIV bằng cách ngăn vi rút tạo ra các bản sao của chính nó. Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút có thể làm giảm tải lượng vi-rút của người nhiễm HIV và dẫn đến ức chế vi-rút, đó là khi một người có ít hơn 200 bản sao HIV trên mỗi ml máu. Điều này có thể giúp bảo vệ hệ thống miễn dịch, nơi vi rút tấn công và làm cho người bị nhiễm ít khả năng bị bệnh hơn.

Có bảy nhóm thuốc kháng vi-rút và trong các nhóm đó, có 39 loại thuốc chống vi-rút khác nhau.

ART cũng có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HIV bằng cách giữ cho tải lượng vi rút ở mức thấp và giúp ai đó đạt được một thứ gọi là tải lượng vi rút không phát hiện được, có nghĩa là lượng HIV trong máu của họ thấp đến mức không thể lây truyền qua đường tình dục. Một nghiên cứu cho thấy các cặp vợ chồng theo dõi huyết thanh (trong đó một người dương tính với HIV và người kia âm tính với HIV) đang điều trị ARV ít có khả năng lây nhiễm cho bạn tình hơn 96%. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân nên bắt đầu điều trị ARV ngay lập tức sau khi chẩn đoán dương tính với HIV được xác nhận. Bắt đầu điều trị sớm có thể ngăn chặn sự tiến triển của HIV và giữ sức khỏe cho người bị nhiễm trong nhiều năm. Những người có tải lượng virus không thể phát hiện trong vòng một năm điều trị có nhiều khả năng có tuổi thọ bình thường hơn so với những người không đạt được sự ức chế virus.

Những thay đổi lối sống khác cần xem xét sau khi có kết quả dương tính với HIV bao gồm:

• Luôn cập nhật về vắc xin
• Bỏ hút thuốc
• Giảm lượng cồn
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn

Có HIV có nghĩa là điều trị liên tục và thăm khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi đúng sự tiến triển của nhiễm trùng. Chẩn đoán có thể mang lại cảm giác đau khổ và lo lắng. Điều quan trọng là phải có một hệ thống hỗ trợ và đối phó một cách lành mạnh với chẩn đoán HIV dương tính mới.

HIV so với AIDS

HIV và AID thường được mô tả không chính xác là cùng một bệnh. Trên thực tế, HIV là một loại vi rút, và AIDS là một tình trạng bệnh. AIDS là giai đoạn cuối của nhiễm HIV xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị tổn thương nặng do vi rút. Hầu hết những người nhiễm HIV không phát triển thành AIDS vì dùng thuốc điều trị HIV theo quy định sẽ ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. HIV là một loại vi rút và AIDS là một tình trạng bệnh.

Nếu không có thuốc điều trị HIV, những người bị AIDS thường sống sót sau khoảng ba năm. Một khi ai đó bị nhiễm trùng cơ hội, tuổi thọ mà không cần điều trị sẽ giảm xuống khoảng một năm. Thuốc điều trị HIV vẫn có thể giúp những người ở giai đoạn này, nhưng những người bắt đầu điều trị ARV ngay sau khi nhiễm HIV sẽ được hưởng nhiều lợi ích hơn.

Một lời từ rất tốt

Việc chẩn đoán dương tính với HIV có thể rất khó khăn, nhưng việc phát hiện ra ngay bây giờ có thể giúp bắt đầu điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn. Nhiều người sống chung với HIV cố gắng kiểm soát tình trạng lây nhiễm của họ bằng các phương pháp điều trị mới nhất.

Nếu bạn đã được chẩn đoán nhiễm HIV, hãy tìm dịch vụ chăm sóc HIV của bạn, đường dây nóng về HIV của tiểu bang bạn, nhà cung cấp dịch vụ y tế về HIV và chuyên gia về HIV. CDC cung cấp một danh sách lớn các nguồn lực cho nhà ở, chăm sóc sức khỏe tâm thần, đi lại và chống lại sự kỳ thị xung quanh HIV.

Đối với những người cảm thấy bị xa lánh hoặc bối rối, hãy tham gia nhóm hỗ trợ HIV, cập nhật thông tin về liệu pháp điều trị HIV và tập trung vào sức khỏe của bạn. Chẩn đoán dương tính với HIV không phải là dấu chấm hết cho tương lai của bạn. Duy trì một suy nghĩ tích cực và thực hiện các bước chủ động để kiểm soát nhiễm trùng có thể giúp bạn duy trì một cuộc sống lành mạnh.