GãY XƯƠNG HUMERUS GẦN, TRỤC GIỮA Và XA

Các loại

Gãy xương đùi gần

Gãy xương hầu xảy ra gần khớp vai. Khớp vai là một khớp bóng và ổ, với quả bóng là đỉnh của xương quai xanh. Gãy xương gần bóng được coi là gãy xương hầu. Những vết gãy này có thể liên quan đến việc chèn vào các gân quan trọng của vòng bít quay. Vì những gân này quan trọng đối với chuyển động của vai, nên việc điều trị có thể phụ thuộc vào vị trí của những dây chằng này.

Gãy xương Humerus giữa trục

Gãy xương đùi giữa xảy ra ở xa khớp vai và khớp khuỷu tay, ở giữa xương. Hầu hết các vết gãy trục humeral sẽ tự lành mà không cần phẫu thuật, nhưng có một số trường hợp cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. Những chấn thương này thường liên quan đến chấn thương một trong những dây thần kinh lớn ở cánh tay, được gọi là dây thần kinh hướng tâm. Tổn thương dây thần kinh này có thể gây ra các triệu chứng ở cổ tay và bàn tay.

Gãy xương Humerus xa

Gãy xương đùi ở xa xảy ra gần khớp khuỷu tay. Những trường hợp gãy xương này thường cần điều trị phẫu thuật trừ khi xương được giữ ở vị trí thích hợp. Đây là loại gãy xương phổ biến hơn ở trẻ em, nhưng cách điều trị rất khác nhau ở nhóm tuổi này.

Nguyên nhân

Gãy xương Humerus có thể xảy ra do nhiều chấn thương khác nhau nhưng thường gặp nhất là do ngã. Các loại chấn thương khác có thể gây ra gãy xương hông bao gồm tai nạn ô tô và chấn thương thể thao. Ngoài ra, đôi khi gãy xương hông xảy ra khi xương bị suy yếu do khối u, nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác. Tình trạng này được gọi là gãy xương bệnh lý.

Sự đối xử

Có thể phải phẫu thuật khi các mảnh xương nằm xa vị trí. Việc xác định khi nào sự liên kết có thể chấp nhận được phụ thuộc vào một số yếu tố. Gãy xương mở rộng vào khớp có nhiều khả năng phải phẫu thuật. Ngược lại, gãy xương gần đỉnh hoặc trung tâm của trục xương ít thường phải phẫu thuật hơn, ngay cả với những mảnh xương có vẻ không thẳng hàng hoàn hảo.

Hầu hết gãy xương humerus có thể chữa lành mà không cần phẫu thuật. Trong những trường hợp này, bệnh nhân có thể được điều trị bằng nẹp hoặc nẹp, và theo thời gian vết gãy sẽ lành lại. Hầu hết các loại gãy xương hông không thể thực hiện được.

Các biến chứng

Tùy thuộc vào loại gãy xương, hầu hết những người bị gãy xương đùi sẽ phục hồi chức năng và khả năng vận động của cánh tay bình thường hoặc gần bình thường. Có một số biến chứng có thể xảy ra khi bị gãy xương quai xanh. Một số vấn đề có thể xảy ra bao gồm:

Nonunion: Hiện tượng nonunion xảy ra khi xương gãy không lành. Có nhiều lý do khiến xương có thể không lành, và việc điều trị phải đảm bảo giải quyết được vấn đề cơ bản gây ra hiện tượng không liền xương. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng không hút thuốc là do hút thuốc lá.

Sai lệch: Một sai lệch xảy ra khi xương lành lại, nhưng không theo đúng hướng. Malunion có thể xảy ra nếu xương không được cố định đầy đủ. Đôi khi phẫu thuật được thực hiện để ngăn xương lành ở vị trí kém.

Tổn thương dây thần kinh: Các dây thần kinh di chuyển xuống cánh tay và nằm gần xương quai xanh. Đặc biệt, dây thần kinh hướng tâm có nguy cơ bị thương khi xương quai xanh bị đứt. Dây thần kinh hướng tâm cung cấp cảm giác cho mu bàn tay cũng như chức năng vận động cho cổ tay và ngón tay. Tổn thương dây thần kinh hướng tâm có thể gây mất khả năng mở rộng cổ tay hoặc ngón tay hoặc gây tê ở khu vực đó. Trong nhiều trường hợp, dây thần kinh có thể dần dần hồi phục trong vài tháng.

Cứng hoặc yếu vai hoặc khuỷu tay: Các vấn đề với khớp vai thường gặp sau khi gãy xương hàm gần và các vấn đề về khuỷu tay thường gặp sau khi gãy xương hàm xa. Mất khả năng vận động bình thường là phổ biến và cũng có thể bị yếu nếu có tổn thương cơ hoặc gân.