TIêU CHí MIỄN BẢO HIỂM Y TẾ

Nhiệm vụ Cá nhân Dựa trên Tiểu bang

Cư dân ở Vermont, New Jersey, Massachusetts, California, Rhode Island và District of Columbia vẫn phải chịu hình phạt vì không có bảo hiểm y tế.

Các tiểu bang này đã thiết lập các yêu cầu bảo hiểm thiết yếu tối thiểu, tiêu chí miễn trừ và hình phạt thực thi của riêng họ. Hầu hết đều dựa trên các yêu cầu của liên bang và hình phạt liên bang được áp dụng cho đến cuối năm 2018. Chúng tôi đã lưu giữ danh sách các trường hợp miễn trừ liên bang bên dưới, nhưng những người phải tuân theo các nghĩa vụ bảo hiểm của tiểu bang và hình phạt sẽ cần phải tăng gấp đôi- kiểm tra các tiêu chí miễn trừ cụ thể cho tiểu bang của họ để xem liệu họ có đủ điều kiện để được miễn trừ hay không.

Miễn trừ gian khổ vẫn cần thiết nếu bạn 30+ và muốn có một kế hoạch thảm khốc

Mặc dù cư dân của hầu hết các tiểu bang không còn phải lo lắng về việc xin miễn trừ theo nghĩa vụ cá nhân để tránh bị phạt, nhưng những người từ 30 tuổi trở lên vẫn cần được miễn trừ khó khăn nếu họ muốn có thể mua một chương trình bảo hiểm y tế thảm khốc.

Vào năm 2018, chính phủ liên bang đã mở rộng các tiêu chí về tính đủ điều kiện miễn trừ gian khổ, giúp nhiều người có đủ điều kiện dễ dàng hơn. Các mẫu đơn xin miễn trừ gian khổ có sẵn tại đây. Thị trường bảo hiểm sức khỏe liên bang có tổng quan về các tiêu chí miễn trừ khó khăn cho những người từ 30 tuổi trở lên và muốn mua bảo hiểm sức khỏe thảm họa.

Ngoài những khó khăn cụ thể được liệt kê, miễn trừ khả năng chi trả cũng được tính là miễn trừ khó khăn với mục đích được phép mua bảo hiểm y tế thảm khốc. Kể từ năm 2019, miễn trừ khả năng chi trả có sẵn nếu chương trình sức khỏe mức kim loại có chi phí thấp nhất hoặc chương trình sức khỏe do người sử dụng lao động tài trợ có sẵn cho bạn sẽ tiêu tốn hơn 8,3% thu nhập hộ gia đình của bạn, sau khi áp dụng bất kỳ khoản trợ cấp phí bảo hiểm hiện hành hoặc đóng góp của chủ lao động ( nếu bạn có quyền truy cập vào một kế hoạch do chủ lao động tài trợ, bảo hiểm được coi là phải chăng — có nghĩa là chủ lao động của bạn tuân thủ nhiệm vụ của chủ lao động và bạn không đủ điều kiện nhận trợ cấp cao cấp trong trao đổi — nếu phần bảo hiểm của bạn không vượt quá 9,86% thu nhập hộ gia đình của bạn; mặc dù điều này không hoàn toàn giống với việc đủ điều kiện để được miễn trừ khả năng chi trả, đó là lý do tại sao các con số hơi khác một chút).

Ai Được Miễn Hình Phạt Của Ủy Quyền Cá Nhân?

Mặc dù không còn hình phạt thuế liên bang do không được bảo hiểm kể từ năm 2019, nhưng các tiêu chí miễn trừ vẫn rất quan trọng nếu bạn nộp tờ khai của năm trước hoặc sửa đổi tờ khai.

Bạn có thể được miễn hình phạt bảo hiểm y tế ủy quyền cá nhân nếu bạn:

Không ở Hoa Kỳ một cách hợp pháp HOẶC bạn chủ yếu sống bên ngoài Hoa Kỳ (ít nhất 330 ngày mỗi năm)

Điều này cũng áp dụng nếu bạn là cư dân của Guam, American Samoa, Quần đảo Bắc Mariana, Puerto Rico hoặc Quần đảo Virgin thuộc Hoa Kỳ và bạn không có mối liên hệ chặt chẽ hơn với Hoa Kỳ hoặc một quốc gia xa lạ hơn bạn với Hoa Kỳ. sở hữu nơi bạn đang yêu cầu cư trú.

Đang ở trong tù hoặc nhà tù, trừ khi bạn bị giam giữ trong khi chờ xử lý các cáo buộc.

Là một thổ dân Alaska hoặc một thành viên của bộ lạc da đỏ.

Có thu nhập đủ nhỏ mà bạn không phải nộp thuế thu nhập

Bạn có thể có bao nhiêu thu nhập trước khi bắt buộc phải nộp thuế thu nhập? Đối với năm 2019, các cá nhân có thể kiếm được 12.000 đô la trước khi họ phải nộp hồ sơ và các cặp vợ chồng có thể kiếm được 24.000 đô la. Nhưng, nó thay đổi hàng năm. Nếu bạn muốn biết ngưỡng nộp đơn cho bất kỳ năm cụ thể nào, bạn có thể tìm thấy ngưỡng này trong ấn phẩm IRS 501 cho năm đó, bạn có thể lấy ngưỡng này từ trang web Biểu mẫu & Ấn phẩm IRS.

Có phản đối tôn giáo đối với bảo hiểm

Để đủ điều kiện cho sự miễn trừ này:
- Bạn phải là thành viên của một giáo phái tôn giáo được công nhận.
- Bạn phải từ bỏ tất cả các quyền lợi An sinh Xã hội của mình
- Ủy viên An sinh xã hội phải đồng ý rằng tôn giáo của bạn phản đối bảo hiểm cho những thứ như tử vong, tàn tật và chăm sóc y tế
- Ủy viên phải thấy rằng các thành viên của tôn giáo của bạn đã sắp xếp để cung cấp cho các thành viên phụ thuộc của họ vì họ không sử dụng bảo hiểm như một mạng lưới an toàn.
- Môn phái chắc đã tồn tại liên tục từ ngày 31/12/1950.

Là thành viên của một bộ chia sẻ chăm sóc sức khỏe.

Các bộ chia sẻ dịch vụ chăm sóc sức khỏe là những nhóm người dựa trên tôn giáo hỗ trợ nhau thanh toán các hóa đơn y tế. Bạn có thể tìm hiểu thêm về các bộ chia sẻ chăm sóc sức khỏe từ Liên minh các bộ chia sẻ chăm sóc sức khỏe. Để được miễn hình phạt ủy thác cá nhân, bộ chia sẻ chăm sóc sức khỏe của bạn phải tồn tại từ 31/12/1999, mặc dù các thành viên mới có thể tham gia bất cứ lúc nào. Ngoài ra, các cuộc kiểm toán kế toán hàng năm của Bộ phải được công bố rộng rãi.

Không đủ khả năng chi trả (điều này vẫn được áp dụng vào năm 2020 trở lên đối với những người từ 30 tuổi trở lên và muốn mua một chương trình bảo hiểm sức khỏe thảm khốc)

Để được coi là không có khả năng chi trả, kế hoạch đồng chi phí thấp nhất trong sàn giao dịch trong khu vực của bạn phải tiêu tốn hơn 8,39% thu nhập hộ gia đình của bạn vào năm 2020 (hướng dẫn mới về điều này được xuất bản hàng năm; số năm 2020 được xuất bản trong Thông báo về lợi ích năm 2020 và Tham số thanh toán). Phí bảo hiểm dựa trên tổng chi phí sau khi áp dụng bất kỳ khoản tín dụng thuế cao cấp nào (trợ cấp phí bảo hiểm), vì vậy nếu bạn đủ điều kiện nhận trợ cấp cao cấp, rất khó có khả năng bạn đủ điều kiện để được miễn trừ khả năng chi trả. Tuy nhiên, nếu bạn không đủ điều kiện để nhận trợ cấp cao cấp, bạn có thể đủ điều kiện để được miễn trừ khả năng chi trả. Ở những khu vực có bảo hiểm đặc biệt đắt tiền, ngay cả những người có thu nhập khá cũng có thể đủ điều kiện để được miễn trừ khả năng chi trả.

Đã đi ít hơn ba tháng liên tục mà không có bảo hiểm

Bạn chỉ được phép sử dụng khoản miễn trừ này một lần mỗi năm và chỉ miễn trừ dịp đầu tiên mỗi năm. Ví dụ: nếu bạn không được bảo hiểm trong một tháng vào tháng Hai và sau đó lại một tháng vào tháng Tám, thì bạn sẽ chỉ được miễn hình phạt cho tháng Hai. Bạn sẽ nợ tiền phạt chia sẻ trách nhiệm cho tháng 8. Và khoảng cách trong phạm vi bảo hiểm phải trong thời gian ít hơn ba tháng — hai tháng là được, nhưng ba tháng nếu không được bảo hiểm sẽ dẫn đến bị phạt cho cả ba tháng.

Gặp khó khănđiều đó ngăn cản bạn nhận bảo hiểm y tế một cách hợp pháp (điều này vẫn được áp dụng vào năm 2019 và hơn thế nữa cho những người từ 30 tuổi trở lên và muốn mua một chương trình bảo hiểm sức khỏe thảm khốc)

Việc trao đổi bảo hiểm y tế của bạn phải quyết định rằng bạn gặp khó khăn ảnh hưởng đến khả năng được bảo hiểm y tế. Các sàn giao dịch sử dụng các quy tắc và hướng dẫn để đưa ra quyết định này. Bạn có thể tìm hiểu thêm trong "Làm thế nào để được Miễn trừ Gian khổ." Các tiêu chí miễn trừ gian khổ đã được chính phủ liên bang mở rộng và được nêu trên trang web thị trường liên bang.

Bạn sẽ đủ điều kiện nhận Medicaid nếu tiểu bang của bạn mở rộng Medicaid (điều này được coi là khó khăn cho những người từ 30 tuổi trở lên và muốn mua một chương trình thảm họa)

Nếu bạn đang ở một tiểu bang chưa mở rộng Medicaid và lý do duy nhất khiến bạn bị coi là không đủ điều kiện nhận Medicaid là tiểu bang của bạn chưa mở rộng theo hướng dẫn về tính đủ điều kiện của ACA, bạn đủ điều kiện để được miễn hình phạt. Điều này bao gồm những người trong khoảng cách bao phủ Medicaid (tức là, có thu nhập dưới mức nghèo khổ), nhưng nó cũng bao gồm những người có thu nhập từ 100% đến 138% mức nghèo, những người đủ điều kiện nhận trợ cấp cao cấp trong trao đổi nhưng ai sẽ đủ điều kiện nhận Medicaid thay thế nếu tiểu bang của họ đã chấp nhận tài trợ của liên bang để mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid.

Bạn là tình nguyện viên của AmeriCorps, VISTA hoặc National Civilian Community Corps

Các tổ chức này cung cấp cho tình nguyện viên của họ bảo hiểm y tế ngắn hạn không được coi là bảo hiểm thiết yếu tối thiểu và nếu không sẽ không hoàn thành nhiệm vụ cá nhân của ACA. Nhưng việc miễn trừ có nghĩa là không có hình phạt nào đối với những tình nguyện viên này.

Làm cách nào để tôi được miễn bảo hiểm y tế?

Mặc dù mùa khai thuế năm 2018 đã kết thúc và các mùa khai thuế trong tương lai sẽ không bao gồm hình phạt liên bang vì không được bảo hiểm trong tương lai gần, bạn vẫn có thể cần phải nộp đơn xin miễn trừ nếu bạn nộp tờ khai của năm trước hoặc sửa đổi tờ khai.

Sở giao dịch bảo hiểm y tế tiểu bang của bạn chịu trách nhiệm cấp một số khoản miễn trừ, trong khi những khoản khác phải được khai trên tờ khai thuế của bạn. IRS có một trang web giải thích cách có thể nhận được mỗi quyền miễn trừ.

Nếu bạn dự định sử dụng khoản miễn trừ phải được khai trên tờ khai thuế của mình, thì sàn giao dịch có thể trả lời các câu hỏi và giúp bạn xác định xem bạn có đủ điều kiện để được miễn thuế hay không. Trong một số trường hợp, bạn có thể nhận trước một khoản miễn thường tương tự từ sàn giao dịch để tránh phải đợi cho đến khi bạn nộp thuế.

Nếu việc miễn trừ của bạn là do có thu nhập đủ nhỏ mà bạn không phải nộp thuế thu nhập liên bang, thì bạn không thực sự phải nộp đơn xin miễn trừ; nó tự động. Ví dụ: nếu bạn khai thuế mặc dù bạn không phải làm vậy, vì bạn muốn được hoàn thuế, bạn sẽ không phải trả thuế phạt.