Xét nghiệm fructosamine cho bệnh tiểu đường là một xét nghiệm máu để đo mức đường huyết trung bình trong hai hoặc ba tuần trước khi xét nghiệm được thực hiện. Mặc dù tương tự như xét nghiệm hemoglobin A1C (HbA1c), đo lượng đường trong máu trung bình trong hai đến bốn tháng trước đó, nhưng nó không được sử dụng phổ biến. Khoảng thời gian ngắn hơn mà nó đánh giá không đủ để xác định tiên lượng lâu dài.
Ngoài glucose, xét nghiệm fructosamine đo protein glycated trong máu, thay vì glycated hemoglobin. Các phân tử đường có trong máu bám vào protein. Các protein này lưu thông trong máu từ 14 đến 21 ngày, vì vậy việc đo lường chúng cung cấp một bức tranh về lượng đường trong máu của bạn trong khoảng thời gian đó.
Hugo Lin / VerywellMục đích của bài kiểm tra
Không giống như xét nghiệm A1C, xét nghiệm fructosamine không được sử dụng như một xét nghiệm sàng lọc cho những người không mắc bệnh tiểu đường hoặc những người đã kiểm soát tốt bệnh tiểu đường.
Thay vào đó, xét nghiệm fructosamine có thể được sử dụng trong các trường hợp mà xét nghiệm A1C có thể không đáng tin cậy. Ví dụ:
- Bạn đã bị mất máu hoặc thiếu máu huyết tán (Sự luân chuyển nhanh chóng của các tế bào hồng cầu của bạn có nghĩa là kết quả xét nghiệm hemoglobin A1C sẽ thấp một cách giả tạo.)
- Bạn bị thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc các biến thể hemoglobin khác
- Bạn có một tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của HbA1c, chẳng hạn như suy thận (bệnh thận giai đoạn cuối), bệnh gan, nhiễm HIV và đã trải qua truyền máu gần đây
Xét nghiệm fructosamine cũng được sử dụng khi bác sĩ của bạn chỉ đơn giản là muốn có nhiều thông tin hơn một xét nghiệm khác có thể cung cấp. Đặc biệt, nó có thể được sử dụng nếu bạn có thay đổi gần đây về thuốc hoặc insulin của mình, vì nó có thể giúp đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị mới chỉ sau một vài tuần. Xét nghiệm cũng có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi cơ thể bạn thay đổi liên tục.
Một tùy chọn thử nghiệm khác
Một số bác sĩ có thể không thử nghiệm fructosamine. Một đánh giá năm 2016 kết luận rằng nó không có đủ bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng nó.
Các tác giả lưu ý rằng một thử nghiệm khác đo albumin glycated — cũng cho thấy mức đường huyết trong thời gian ngắn — cho thấy hứa hẹn trong việc xác định chính xác nhất tình trạng tiền tiểu đường ở người Mỹ gốc Phi và những người không béo phì.
Một bài báo khác năm 2015 lưu ý rằng thử nghiệm glycated albumin được coi là đáng tin cậy hơn so với thử nghiệm fructosamine.
Cách kiểm tra được hoàn thành
Đây là xét nghiệm máu được thực hiện với mẫu được lấy từ tĩnh mạch hoặc que thử máu tại văn phòng bác sĩ của bạn và được phân tích trong phòng thí nghiệm. Nó thường được bảo hiểm y tế chi trả.
Rủi ro là tối thiểu, như với bất kỳ lần lấy máu nào và không cần chuẩn bị đặc biệt (ví dụ: nhịn ăn).
Một thử nghiệm fructosamine tại nhà đã bị ngừng vào năm 2002 vì nó không chính xác.
Diễn giải kết quả
Mức độ fructosamine cao cho thấy mức đường huyết trung bình cao diễn ra trong hai đến ba tuần trước đó.
Thông thường, xu hướng được theo dõi bằng xét nghiệm lặp lại, cho dù đó là mức độ fructosamine hay các chỉ số khác, chẳng hạn như glycated albumin hoặc HbA1c. Nếu kết quả vẫn ở mức cao, điều đó cho thấy bạn chưa kiểm soát tốt đường huyết.
Bác sĩ sẽ cố gắng xác định nguyên nhân và giúp bạn điều chỉnh thuốc, chế độ ăn uống và các yếu tố khác để duy trì sự kiểm soát tốt hơn.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ bệnh tiểu đường loại 2
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Mặc dù không hoàn toàn rõ ràng về mức độ fructosamine cho thấy gì và chúng tương quan như thế nào với bệnh tiểu đường hoặc các biến chứng của nó, nhưng hướng dẫn sau đây được một số nhà chức trách gợi ý.
- Đối với những người không mắc bệnh tiểu đường, phạm vi fructosamine nên là 175-280 mmol / L.
- Đối với những người bị bệnh tiểu đường được kiểm soát, phạm vi fructosamine nên là 210-421 mmol / L.
- Đối với những người mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát, phạm vi fructosamine nên là 268-870 mmol / L.
Những ý kiến khác
Đôi khi, độ tin cậy của thử nghiệm fructosamine có thể bị ảnh hưởng. Bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến sản xuất albumin huyết thanh, tăng hoặc giảm doanh thu, đều có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của xét nghiệm fructosamine.
Một số ví dụ về các điều kiện này bao gồm:
- Các bệnh về gan (ví dụ: xơ gan)
- Hội chứng thận hư
- Bệnh tuyến giáp
- Paraproteinemia
Ngoài ra, nồng độ cao của axit ascorbic (vitamin C) có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của bài kiểm tra. Vì vậy, bệnh nhân nên kiêng bổ sung axit ascorbic tối thiểu 24 giờ trước khi lấy mẫu.
Loại thảo mộc Trung Quốc Polygalae Radix cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Một lời từ rất tốt
Xét nghiệm fructosamine có thể là một phần của một nhóm lớn hơn các xét nghiệm mà bác sĩ yêu cầu. Hãy dành thời gian để xem lại kết quả của bạn và nhớ đặt câu hỏi về bất kỳ điều gì bạn không hiểu.
Nhận được kết quả xét nghiệm bất thường có thể đáng lo ngại, nhưng hãy nhớ rằng có nhiều cách dễ dàng để bạn có thể kiểm soát lượng đường trong máu của mình bằng chế độ ăn uống, thuốc men và các thay đổi lối sống khác, chẳng hạn như tập thể dục. Sử dụng kết quả xét nghiệm của bạn như một động lực để tìm hiểu thêm về bệnh tiểu đường và thực hiện những thay đổi đơn giản để bạn có thể thấy sự cải thiện trong lần kiểm tra tiếp theo.
.jpg)
