Hình ảnh Maskot / Getty
Bài học rút ra chính
- Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ có ngưỡng phát triển các biến chứng do huyết áp cao thấp hơn.
- Dữ liệu cho thấy chỉ số tâm thu từ 110 mm Hg trở lên khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tim.
- Các bác sĩ cho biết điều này hỗ trợ bằng chứng ngày càng tăng cho thấy mức huyết áp "bình thường" của phụ nữ nên được hạ xuống.
Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng phụ nữ có ngưỡng phát triển các biến chứng do huyết áp cao thấp hơn so với nam giới. Các hướng dẫn hiện hành coi phạm vi huyết áp khỏe mạnh là như nhau đối với nam giới và phụ nữ.
Nghiên cứu tháng 2, được xuất bản trên tạp chíVòng tuần hoàn, đã nghiên cứu kết quả đo huyết áp từ 27.542 người tham gia không mắc bệnh tim được thực hiện như một phần của bốn nghiên cứu thuần tập dựa vào cộng đồng.
Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự khác biệt đáng kể về huyết áp tâm thu - con số đầu tiên trong kết quả đo huyết áp - đo lực của máu lên thành động mạch khi nhịp tim đập. Số thứ hai, huyết áp tâm trương, đo huyết áp dựa vào thành động mạch giữa các nhịp tim.
Huyết áp "Bình thường" là gì?
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), gần một nửa số người Mỹ bị huyết áp cao. Chỉ số huyết áp được chia thành các loại sau, theo AHA:
- Bình thường: Tâm thu nhỏ hơn 120 và tâm trương dưới 80
- Tăng: Tâm thu 120 đến 129 và tâm trương nhỏ hơn 80
- Cao (tăng huyết áp giai đoạn 1): Tâm thu 130 đến 139 và tâm trương 80 đến 89
- Cao (tăng huyết áp giai đoạn 2): Tâm thu 140 trở lên và tâm trương 90 trở lên
- Khủng hoảng tăng huyết áp: Tâm thu cao hơn 180 và / hoặc tâm trương cao hơn 120
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 120 mm Hg là ngưỡng tăng huyết áp ở nam giới. Các chỉ số huyết áp tâm thu ở trên có liên quan đến nguy cơ cao phát triển bất kỳ loại bệnh tim nào, bao gồm đau tim, suy tim và đột quỵ.
Nhưng con số này thấp hơn đối với phụ nữ. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ có chỉ số tâm thu từ 110 mm Hg trở lên có nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim và đột quỵ.
Đồng tác giả nghiên cứu C. Noel Bairey Merz, MD, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Phụ nữ Barbra Streisand tại Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles, nói với Verywell. “Đối với mức huyết áp, bao gồm cả mức hiện được coi là‘ bình thường ’, phụ nữ phải đối mặt với nguy cơ tử vong và bệnh tật tim mạch cao hơn.”
Merz nói rằng cô ấy quyết định nghiên cứu chủ đề này vì “sự khác biệt về giới tính có ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và bệnh tật”.
Ý tưởng cho rằng phụ nữ có thể có ngưỡng huyết áp thấp hơn liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim không phải là mới — Merz nói rằng các bác sĩ đã biết rằng nam giới và phụ nữ bị ảnh hưởng khác nhau bởi huyết áp cao. Bà nói: “Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ phổ biến nhất đối với bệnh tim mạch và phụ nữ bị ảnh hưởng không tương xứng với tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch cao hơn so với nam giới. “Do đó, đánh giá chênh lệch huyết áp theo giới tính sẽ rất quan trọng để hiểu và thu hẹp khoảng cách chênh lệch giữa phụ nữ”.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Các hướng dẫn về tăng huyết áp đã được thiết lập có thể không phản ánh hoàn toàn nguy cơ mắc bệnh của bạn. Nếu bạn lo lắng về nguy cơ tăng huyết áp của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bước bạn có thể thực hiện để giảm huyết áp.
Nguy cơ tăng huyết áp
Tăng huyết áp, còn được gọi là huyết áp cao, xảy ra khi lực lượng máu chảy qua các mạch máu của bạn luôn ở mức quá cao.
Khi tim của bạn đập, nó tạo ra áp lực đẩy máu qua các mạch máu để giúp đưa máu đến các mô và cơ quan của bạn. Áp suất, được gọi là huyết áp của bạn, xảy ra khi máu bơm ra khỏi tim và khi nó dừng lại giữa các nhịp tim.
Khi bạn bị huyết áp cao, nó sẽ làm tăng khối lượng công việc của tim và mạch máu của bạn. Điều đó làm cho các mạch máu hoạt động khó hơn và hoạt động kém hiệu quả hơn.
Nếu bạn thường xuyên bị huyết áp cao, lực và ma sát của áp suất đó sẽ làm hỏng mô bên trong động mạch của bạn, các mạch máu cung cấp máu từ tim đến các mô của bạn. Cholesterol cũng có thể hình thành mảng bám dọc theo những vết rách nhỏ trong thành động mạch. Khi mảng bám tăng lên, cùng với tổn thương, các động mạch nhỏ hơn và huyết áp tăng lên. Điều đó dẫn đến nguy hại nhiều hơn cho động mạch, tim và các khu vực khác của cơ thể.
Cái gì tiếp theo?
Phát hiện “nâng cao nhận thức và nâng cao nhu cầu xem xét vấn đề này nhiều hơn”, Jennifer Wong, bác sĩ tim mạch và giám đốc y tế về tim mạch không xâm lấn tại Viện Tim mạch và Tim MemorialCare tại Trung tâm Y tế Orange Coast ở California, nói với Verywell. Bà chỉ ra rằng cần có các nghiên cứu để xem xét tác động của việc điều trị phụ nữ ở ngưỡng huyết áp thấp hơn trước khi điều này trở thành thông lệ.
Jennifer Haythe, MD, đồng giám đốc Trung tâm Sức khỏe Tim mạch Phụ nữ tại Trung tâm Y tế Irving của Đại học Columbia ở New York, đồng ý với quan điểm này. “Mặc dù chúng tôi có dữ liệu để chứng minh thực tế rằng phụ nữ có huyết áp thấp hơn nói chung so với nam giới, nhưng nghiên cứu này rất thú vị vì nó cho thấy rằng độ cao trên mức cơ bản thấp hơn đó — nhưng dưới mức giới hạn truyền thống — có liên quan đến tăng nguy cơ biến cố tim mạch, Haythe nói với Verywell. Haythe cũng cho biết những phát hiện cuối cùng có thể “dẫn đến những thay đổi cụ thể về giới tính trong chỉ số huyết áp mục tiêu ở phụ nữ so với nam giới”.
Nicole Weinberg, MD, bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John ở California, nói với Verywell rằng “thật tuyệt khi dữ liệu phản ánh những gì chúng ta thấy trên lâm sàng. Chúng ta thường thấy phụ nữ có dấu hiệu tổn thương cơ quan cuối ở mức huyết áp thấp hơn. Giờ đây, chúng tôi có dữ liệu để hỗ trợ việc hạ huyết áp của họ xuống các ngưỡng khác với các đồng nghiệp nam của họ ”.
Merz hy vọng phát hiện của mình sẽ thúc đẩy nhiều nghiên cứu hơn về ngưỡng huyết áp dành riêng cho giới tính. Bà nói: “Các nghiên cứu sâu hơn nên xem xét và bao gồm tình dục như một biến số sinh học một cách nhất quán.
