Nếu bạn bị bệnh đái tháo đường — thường được gọi là bệnh tiểu đường — bạn biết các biến chứng tiềm ẩn của bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau của cơ thể, bao gồm cả mắt, thận và tim. Nhưng có một nguy cơ nữa cần phải xem xét — và đó là nguy cơ mắc các bệnh về xương. So với những người không mắc bệnh tiểu đường, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có nguy cơ gãy xương cao hơn, đặc biệt là ở hông.
Mặc dù mối quan hệ giữa bệnh tiểu đường và tăng nguy cơ mắc các bệnh về xương và gãy xương chưa được hiểu rõ, nhưng các nhà nghiên cứu đồng ý rằng có mối liên hệ và việc áp dụng các biện pháp nhất định có thể làm giảm nguy cơ đó.
Hình ảnh IMANE / GettyBệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là một bệnh rối loạn chuyển hóa. Những rối loạn này xảy ra khi quá trình trao đổi chất không thành công và khiến cơ thể sản xuất quá nhiều hoặc quá ít một chất mà cơ thể cần để nói là khỏe mạnh. Trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường, chất đó chính là insulin.
Vì nó liên quan đến bệnh tiểu đường, quá trình trao đổi chất bắt đầu khi glucose (đường) từ thức ăn đã tiêu hóa đi vào máu. Nói chung, glucose sẽ được các tế bào sử dụng để cung cấp năng lượng mà cơ thể cần để thực hiện các chức năng khác nhau. Nhưng để glucose đi vào máu và cung cấp năng lượng cho tế bào thì phải có insulin.
Insulin, được sản xuất trong tuyến tụy, chịu trách nhiệm di chuyển glucose từ máu của bạn đến các tế bào để cung cấp cho bạn lượng oxy cần thiết hàng ngày. Nhưng ở những người mắc bệnh tiểu đường, cơ thể sản xuất quá nhiều hoặc quá ít insulin, hoặc nó không phản ứng chính xác với insulin mà nó sản xuất.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, phổ biến hơn ở trẻ em và thanh niên, sản xuất ít hoặc không có insulin. Bệnh tiểu đường loại 2 khiến cơ thể không sản xuất đủ insulin hoặc phản ứng không đầy đủ với insulin được sản xuất. Nó phổ biến hơn ở những người lớn tuổi, những người có thể thừa cân hoặc ít hoạt động và chiếm khoảng 90% tổng số trường hợp mắc bệnh tiểu đường.
Các bệnh về xương có liên quan đến bệnh tiểu đường
Bệnh xương là bất kỳ tình trạng nào gây tổn thương khung xương và làm cho xương yếu và dễ bị gãy (gãy xương). Xương yếu không phải là một phần bình thường của quá trình lão hóa và gãy xương cũng vậy. Và trong khi xương chắc khỏe bắt đầu từ thời thơ ấu, bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi đều có thể cải thiện sức khỏe xương của mình.
Các bệnh về xương liên quan đến bệnh tiểu đường bao gồm loãng xương, loãng xương, bàn chân Charcot, hội chứng bàn tay do tiểu đường, chứng tăng động cơ xương vô căn lan tỏa, vai đông cứng và chứng co cứng Dupuytren.
Loãng xương
Một trong những bệnh xương phổ biến nhất là loãng xương, đặc trưng bởi khối lượng xương thấp và sự suy giảm cấu trúc của các mô xương. Nó có thể dẫn đến sự bất ổn định của xương và tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay, đầu gối và cột sống.
Loãng xương có thể phòng ngừa và điều trị được, nhưng nó ảnh hưởng đến nhiều người khi họ già đi. Trên toàn cầu, 1/3 phụ nữ trên 50 tuổi và 1/5 nam giới trên 50 tuổi sẽ bị gãy xương do loãng xương. Mật độ xương thấp có liên quan đến chứng loãng xương, xảy ra khi xương mất các khoáng chất quan trọng, đặc biệt là canxi. Kết quả của sự mất mát này, xương trở nên yếu và dễ gãy. Những người mắc bệnh tiểu đường có xu hướng có chất lượng xương thấp hơn, làm tăng nguy cơ loãng xương.
Giảm xương
Trong bệnh loãng xương, xương yếu hơn bình thường. Tuy nhiên, khối lượng và mật độ xương không đủ thấp khiến xương dễ gãy. Chứng loãng xương có thể được coi là điểm trung gian giữa việc có xương chắc khỏe và bị loãng xương.
Nghiên cứu cho thấy rằng chứng loãng xương là một biến chứng của bệnh T1D, đặc biệt là ở những người sử dụng insulin liều cao.
Chân Charcot
Còn được gọi là bệnh thoái hóa khớp thần kinh Charcot, bàn chân Charcot là một biến chứng của bệnh tiểu đường gây ra các dị tật ở bàn chân và mắt cá chân. Các triệu chứng bao gồm sưng, đỏ và biến dạng có thể nhìn thấy.
Điều trị cho bàn chân Charcot bao gồm sử dụng thiết bị trợ giúp (để giảm áp lực khỏi khớp bị ảnh hưởng) và giày tùy chỉnh (để khớp lành lại). Phẫu thuật được xem xét khi các lựa chọn khác không thành công.
Hội chứng bàn tay tiểu đường
Hội chứng bàn tay đái tháo đường, còn được gọi là bệnh tiểu đường hóa khớp, là một biến chứng của cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2, nơi cử động ngón tay bị hạn chế, bàn tay trở nên mềm và dày. Hội chứng bàn tay do tiểu đường phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường lâu năm, không kiểm soát được.
Diffuse Bệnh tăng tiết xương vô căn
Bệnh tăng động cơ xương tự phát lan tỏa (DISH), còn được gọi là bệnh Forestier, là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến gân và dây chằng - chủ yếu ở cột sống. DISH làm cho các mô bị vôi hóa (cứng lại) và các gai xương phát triển ở các vùng của cột sống kết nối với xương.
DISH cũng có thể gây ra các gai xương ở hông, đầu gối, vai, bàn tay, bàn chân và vôi hóa xương khắp cơ thể. T2D, hoặc bất kỳ tình trạng nào khác làm tăng insulin, có thể khiến một người phát triển tình trạng này.
Vai đông lạnh
Vai đông lạnh, còn được gọi là viêm bao hoạt dịch dính, là kết quả khi các dây chằng quanh vai bị viêm và cứng. Cả chứng viêm và bệnh tiểu đường đều khiến quá trình lành vết thương thường xuyên khó khăn hơn, khiến khớp vai trở nên cứng đến mức có thể khiến các hoạt động đơn giản nhất - như cài cúc áo sơ mi - trở nên khó khăn.
Vai đông lạnh là một tình trạng đau nhức có thể mất vài tháng hoặc nhiều năm để giải quyết. Nó được điều trị bằng vật lý trị liệu, thuốc chống viêm và tiêm corticosteroid. Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh tiểu đường không được kiểm soát có nguy cơ bị đông cứng vai cao gấp 5 lần so với những người không mắc bệnh tiểu đường.
Hợp đồng của Dupuytren
Chứng co cứng bàn tay Dupuytren, còn được gọi là bệnh bàn tay, là một tình trạng bàn tay khiến các mô liên kết dưới da tay dần trở nên dày và có sẹo nghiêm trọng. Mặc dù căn bệnh này không phải lúc nào cũng gây đau đớn nhưng nó hạn chế cử động ở các ngón tay và có thể khiến chúng bị cong và cong về phía lòng bàn tay.
Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ và những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh Dupuytren cao hơn 3,06 lần. Những người mắc bệnhT1D có nguy cơ mắc bệnh co Dupuytren cao nhất.
Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến sức khỏe xương như thế nào
Các triệu chứng của các vấn đề về cơ xương liên quan đến bệnh tiểu đường bao gồm đau khớp, sưng và cứng, đau cơ, giảm khả năng cử động khớp, biến dạng khớp và xương và cảm giác kim châm (ngứa ran hoặc châm chích khó chịu) ở tay, chân, bàn tay , và bàn chân.
Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng cơ xương nào mà bạn gặp phải càng sớm càng tốt.
Bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể dẫn đến sự phá vỡ hệ thống cơ xương, bao gồm xương, khớp, dây chằng và gân của bạn. Bệnh tiểu đường cũng có liên quan đến bệnh viêm khớp. Thuật ngữ viêm khớp đề cập đến các loại tình trạng khác nhau gây ra viêm đau và cứng khớp.
Những người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là những người có T1D, có xu hướng có chất lượng xương thấp hơn và tăng nguy cơ gãy xương. T1D ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi khi khối lượng xương của họ vẫn đang phát triển. Khối lượng xương đỉnh là sức mạnh và mật độ tối đa mà xương có thể đạt được. Khối lượng xương đỉnh thấp làm tăng nguy cơ loãng xương khi bạn già đi.
Những người mắc bệnh tiểu đường lâu năm, kiểm soát lượng đường trong máu kém hoặc sử dụng insulin dường như có nguy cơ mắc các vấn đề về xương và khớp cao nhất. Ngoài ra, các biến chứng của bệnh tiểu đường, bao gồm tổn thương thần kinh, yếu cơ, lượng đường trong máu thấp và mờ mắt tầm nhìn, có thể góp phần gây ra té ngã và gãy xương.
Những người mắc bệnh tiểu đường T2D thường có mật độ xương cao hơn do trọng lượng cơ thể tăng lên, vì vậy họ thường không được chẩn đoán là có mật độ xương thấp hoặc loãng xương. Nếu không có bất kỳ dấu hiệu nào về khối lượng xương thấp, điều đó có nghĩa là họ không tận dụng các cơ hội để ngăn ngừa và giảm nguy cơ gãy xương.
Nguy cơ của họ cao hơn so với những người khác trong dân số nói chung, những người không mắc bệnh T2D. Ngoài ra, có bằng chứng cho thấy sức mạnh của xương ở những người mắc bệnh T2D kém hơn 10% so với các đồng nghiệp của họ không mắc bệnh này.
Giảm nguy cơ mắc bệnh xương do tiểu đường
Đối với tất cả mọi người, bao gồm cả những người mắc bệnh tiểu đường, cách tốt nhất để giữ gìn sức khỏe xương của bạn là thông qua tập thể dục thường xuyên, một chế độ ăn uống cân bằng và lựa chọn lối sống lành mạnh.
Tập thể dục thường xuyên
Hệ thống cơ xương của bạn đáp ứng tốt với việc tập thể dục bằng cách giúp xương chắc khỏe hơn. Các hoạt động tốt nhất cho sức khỏe của xương là các bài tập chịu trọng lượng và rèn luyện sức mạnh.
Các bài tập tăng sức nặng bao gồm chạy bộ, leo cầu thang, đi bộ, khiêu vũ, làm việc trên sân và chơi quần vợt. Nếu bạn có thể thực hiện các bài tập đòi hỏi sức bền — như nâng tạ và chống đẩy, những bài này cũng có thể giúp xương chắc khỏe hơn và cải thiện khả năng giữ thăng bằng.
Chế độ ăn
Một chế độ ăn uống cân bằng hàng ngày bao gồm trái cây và rau, thịt nạc và cá, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và hạt, các sản phẩm từ sữa không béo và ít chất béo, và các thực phẩm giàu canxi khác. Đảm bảo rằng bạn đang nhận được nhiều vitamin D và canxi để có xương khỏe mạnh.
Cách sống
Cả hút thuốc và rượu đều có hại cho xương. Phụ nữ hút thuốc có thể bước vào thời kỳ mãn kinh sớm hơn, điều này cũng có nghĩa là họ có thể bị mất xương sớm hơn nhiều do giảm estrogen. Rượu có thể gây mất xương và gãy xương vì những người uống nhiều rượu có chế độ dinh dưỡng kém và tăng nguy cơ té ngã.
Bạn nên làm việc với bác sĩ để giữ cho lượng đường trong máu được quản lý và kiểm soát. Hỏi xem bạn có cần thuốc để cải thiện mật độ xương và giúp ngăn ngừa và điều trị chứng loãng xương và / hoặc giảm nguy cơ gãy xương hay không.
Nếu bạn vẫn lo lắng về sức khỏe xương của mình, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc thực hiện xét nghiệm mật độ xương. Xét nghiệm này là một cách không đau để phát hiện mật độ xương thấp và loãng xương.
Một lời từ rất tốt
Mắc bệnh tiểu đường không có nghĩa là bạn mắc bệnh xương. Nếu bạn biết mình có các yếu tố nguy cơ khác như tiền sử gia đình, hãy nói chuyện với bác sĩ sớm để có thể cùng nhau ngăn ngừa và phát hiện các vấn đề về xương trước khi chúng trở nên tồi tệ hơn.
Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị sưng, đỏ, tê hoặc đau ở xương, cơ hoặc khớp. Những triệu chứng này cần được giải quyết càng nhanh càng tốt.
Mặc dù nhiều bệnh về xương không có cách chữa trị, nhưng các phương pháp điều trị có thể giảm thiểu đau, sưng, cứng và những khó chịu khác, đồng thời giảm nguy cơ biến dạng và tàn tật. Hầu hết mọi người có thể có một cuộc sống chất lượng tốt và một cái nhìn tích cực mặc dù sống chung với bệnh tiểu đường và các vấn đề về xương.
.jpg)
