Gãy xương đùi giữa là một loại gãy của cánh tay. Xương đùi là xương ở cánh tay trên của bạn, giữa vai và khuỷu tay của bạn. Nó đặc biệt mạnh mẽ và được bao bọc bởi bóng của khớp vai bóng và ổ cắm. Nó cũng bao gồm bản lề của khớp khuỷu tay ở phía dưới.
Gãy xương cùng được chia thành ba loại:
- Gãy xương hầu của vai
- Gãy xương đùi xa của khuỷu tay
- Gãy xương đùi giữa
Gãy xương Humerus giữa trục
Gãy xương đùi giữa chiếm khoảng 3% tổng số xương bị gãy. Nó thường không liên quan đến khớp vai hoặc khớp khuỷu tay.
Nguyên nhân phổ biến nhất của gãy trục humeral là do ngã, nhưng chấn thương năng lượng cao (va chạm xe cơ giới, chấn thương thể thao) và chấn thương xuyên thấu (vết thương do đạn bắn) cũng có thể gây ra chấn thương này. người lớn tuổi, xảy ra do sự suy yếu của xương do loãng xương.
Một số người bị loại gãy xương này cho biết có cảm giác như cánh tay của họ không được gắn vào. Tuy nhiên, cánh tay của bạn còn nhiều hơn là xương, vì vậy đừng để tia X làm bạn sợ.
Sự đối xử
Phần lớn các trường hợp gãy xương đùi giữa tự lành mà không cần phẫu thuật, điều này giúp giảm thiểu các biến chứng.
Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho gãy trục xương hông được gọi là nẹp chống gãy xương, thường được gọi là nẹp Sarmiento, được đặt theo tên của bác sĩ đã phổ biến phương pháp điều trị này.
Thông thường, vết gãy được điều trị bằng nẹp hoặc nẹp trong một tuần để vết sưng giảm bớt, và sau đó bạn sẽ được đeo nẹp chống gãy. Nẹp trông giống như một chiếc vỏ sò và giữ cho các humerus thẳng hàng. Một ưu điểm của nẹp chống gãy xương là khi quá trình lành thương tiến triển, bạn có thể bắt đầu sử dụng vai và khuỷu tay.
Các lý do để xem xét điều trị phẫu thuật bao gồm:
- Nhiều gãy xương
- Gãy xương hở (khi xương lộ ra ngoài)
- Tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh
- Không chữa lành bằng điều trị không phẫu thuật (nonunion)
Tuy nhiên, phẫu thuật đi kèm với những rủi ro khác, bao gồm chấn thương dây thần kinh và xương không thể lành lại. Các loại thủ tục phẫu thuật bao gồm:
- Đĩa kim loại: Phẫu thuật thành công và phổ biến nhất để điều trị gãy xương quai xanh là đặt một tấm kim loại lớn dọc theo xương bánh chè và cố định nó bằng vít.
- Que: Que hoặc đinh nội tủy là một thanh kim loại được đặt xuống trung tâm rỗng của xương. Ưu điểm của thanh kim loại là phẫu thuật ít xâm lấn, phẫu thuật viên tránh xa các dây thần kinh quan trọng đi xuống cánh tay.
Thời gian chữa bệnh và các biến chứng
Việc chữa lành gãy xương đùi giữa bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật thường mất từ mười đến mười hai tuần. Thông thường, các bài tập để cải thiện khả năng vận động của khớp vai và khớp khuỷu tay được bắt đầu trong thời gian đó.
Quản lý phẫu thuật đang ngày càng phổ biến vì nó có thể rút ngắn thời gian chữa bệnh và cải thiện sự liên kết.
Hai biến chứng thường thấy là chấn thương dây thần kinh hướng tâm và tổn thương dây thần kinh tọa của ổ gãy.
Tổn thương dây thần kinh hướng tâm
Tổn thương dây thần kinh hướng tâm khá phổ biến trong gãy trục giữa vì dây thần kinh quan trọng này quấn chặt quanh nhân giữa. Dây thần kinh hướng tâm có thể bị thương tại thời điểm gãy xương hoặc trong quá trình điều trị.
Tổn thương dây thần kinh hướng tâm gây ra:
- Tê trên mu bàn tay
- Khó duỗi thẳng (mở rộng) cổ tay và các ngón tay
Hầu hết các chấn thương dây thần kinh hướng tâm thường cải thiện theo thời gian, nhưng bác sĩ nên theo dõi bạn trong trường hợp cần điều trị thêm.
Nonunion
Nonunion là một vấn đề khó khăn và xảy ra khi vết gãy không lành.
Phinion có thể xảy ra vì một số lý do. Điều thú vị là, một trong những lý do phổ biến nhất cho tình trạng không hợp máu là do phẫu thuật. Khi bạn phẫu thuật, các mô mềm xung quanh chỗ gãy sẽ bị phá vỡ nhiều hơn và điều này có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến vị trí gãy. Một lý do để tránh phẫu thuật là để ngăn ngừa nguy cơ nonunion. Tuy nhiên, nếu trường hợp không xảy ra, thì hầu như lúc nào cũng cần phẫu thuật để kích thích phản ứng lành của xương.
.jpg)
