Vắc xin bất hoạt là vắc xin sử dụng vi rút hoặc vi khuẩn đã bị tiêu diệt để kích thích hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng. Bởi vì vi khuẩn hoặc vi rút đã chết, nó không thể tái tạo hoặc gây bệnh.
Mặc dù vắc xin bất hoạt có cùng mục đích với vắc xin sống — cụ thể là tạo ra các kháng thể chống lại hoặc điều phối các hệ thống miễn dịch — chúng có xu hướng gây ra phản ứng kém mạnh mẽ hơn và thường cần nhiều liều và / hoặc tiêm nhắc lại để đạt được cùng mức bảo vệ.
Hình ảnh stevanovicigor / iStock / GettyLịch sử
Vắc xin bất hoạt lần đầu tiên được phát triển vào cuối thế kỷ 19. Trong khi thực hành biến thể (cấy mủ từ người chưa nhiễm bệnh vào một người chưa bị nhiễm bệnh) được sử dụng phổ biến trong thế kỷ 18 để ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như đậu mùa, thì thực hành này lại nguy hiểm hơn nhiều với các bệnh như thương hàn, dịch hạch và dịch tả.
Các nhà khoa học vào thế kỷ 19 đã học được rằng bằng cách cô lập mầm bệnh gây bệnh và tiêu diệt nó, cơ thể vẫn nhận ra nó là có hại khi được đưa vào cơ thể và kích hoạt phản ứng cụ thể của bệnh. Điều này dẫn đến sự phát triển của vắc-xin bất hoạt đầu tiên vào những năm 1880 và vắc-xin bệnh tả dùng chung đầu tiên vào năm 1896.
Qua nhiều thế hệ, các nhà khoa học đã sử dụng các phương pháp khác nhau để tiêu diệt mầm bệnh, bao gồm nhiệt, hóa chất và bức xạ. Đến thế kỷ 20, phương pháp khử hoạt tính bằng hóa chất đã được áp dụng thành công đối với virus, trong một số trường hợp liên quan đến toàn bộ mầm bệnh và trong những trường hợp khác, chỉ một phần của mầm bệnh. Đó là khám phá sau này dẫn đến sự phát triển củavắc xin tiểu đơn vị.
Các loại vắc xin vô hoạt
Có 85 loại vắc xin đơn và vắc xin kết hợp được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để sử dụng. Trong số này có một số ít vắc xin bất hoạt, còn được gọi là vắc xin diệt toàn bộ, bảo vệ chống lại các bệnh sau:
- Viêm gan A (tiêm hai liều)
- Cúm (tiêm phòng cúm hàng năm)
- Viêm não Nhật Bản (tiêm hai liều)
- Bại liệt (tiêm năm liều cho trẻ em và ba liều cho người lớn)
- Bệnh dại (tiêm ba liều)
- Bệnh thương hàn (tiêm một mũi duy nhất trước khi đến vùng lưu hành)
Một số vắc-xin bất hoạt không còn được cung cấp ở Hoa Kỳ, bao gồm cả vắc-xin cho bệnh tả và bệnh dịch hạch.
Ngoài ra còn có một loại vắc-xin sống cho bệnh cúm được gọi là FluMist được cấp phép ở Hoa Kỳ và một loại vắc-xin sống uống cho bệnh bại liệt, nhưng không.
Ưu điểm và nhược điểm
Có những ưu và nhược điểm đối với mọi loại vắc xin. Trong nhiều trường hợp, chỉ có một phiên bản vắc xin để lựa chọn, khiến bất kỳ cuộc so sánh nào cũng trở nên tranh cãi.
Mặc dù vậy, hiểu cách hoạt động của vắc xin bất hoạt có thể giúp bạn hiểu tại sao liều lượng vắc xin lại khác nhau và tại sao một số loại lại đắt hơn những loại khác.
Độ bền của vắc xin
Độ bền của vắc xin đề cập đến thời gian vắc xin có hiệu lực. Nói một cách tương đối, độ bền của vắc xin bất hoạt có xu hướng thấp hơn khi so sánh với vắc xin sống, điều này là do hệ thống miễn dịch có thể "nhận ra" vi khuẩn hoặc vi rút tích cực tái tạo tốt hơn ngay cả khi nó không gây bệnh.
Mặc dù vắc-xin bất hoạt có thể cần đến năm liều để đạt được mức bảo vệ tối ưu, nhưng vắc-xin sống thường yêu cầu một hoặc hai liều. Ví dụ, một loại vắc-xin sống như vắc-xin sởi, quai bị và rubella (MMR) chỉ yêu cầu một liều duy nhất nhưng mang lại hiệu quả bảo vệ suốt đời.
Ngược lại, một loại vắc-xin bất hoạt như vắc-xin được sử dụng cho bệnh dại có thể cần thiết sau mỗi sáu tháng đến hai năm đối với những người sống ở vùng hoang dã hẻo lánh. Điều tương tự cũng áp dụng đối với vắc-xin thương hàn, loại vắc-xin này yêu cầu liều lặp lại hai năm một lần đối với những người mắc bệnh lưu hành các khu vực.
Trong khi vắc xin tiểu đơn vị được bất hoạt về mặt kỹ thuật, chúng không liên quan đến toàn bộ mầm bệnh (mà là một phần nhỏ của mầm bệnh) và được coi là một loại vắc xin khác biệt. Phản ứng của chúng có xu hướng mạnh mẽ hơn so với vắc xin bất hoạt vì mảnh được chọn do tác dụng kháng nguyên (kích thích miễn dịch) mạnh của nó.
Mặc dù vậy, vắc xin tiểu đơn vị thường cần tiêm nhắc lại để duy trì khả năng bảo vệ miễn dịch.
Bảo quản và Vận chuyển
vắc xin bất hoạt có ưu điểm là dễ bảo quản và vận chuyển. Vì mầm bệnh trong vắc-xin đã chết nên vắc-xin thường không cần bảo quản lạnh và rất lý tưởng cho những nơi trên thế giới có nguồn lực hạn chế.
Ngược lại, vắc xin sống thường yêu cầu các yêu cầu vận chuyển và bảo quản đặc biệt. Mặc dù đây không phải là một vấn đề lớn ở Hoa Kỳ, nhưng nó lại tạo ra vấn đề ở các khu vực nghèo tài nguyên. Nhu cầu này cũng có thể làm tăng chi phí và dẫn đến lãng phí do thời hạn sử dụng ngắn hơn.
Việc bảo quản và vận chuyển đã trở thành một chủ đề chính được quan tâm khi vắc xin Moderna và Pfizer COVID-19 được phê duyệt vào năm 2020, cả hai đều yêu cầu nhiệt độ bảo quản dưới nhiệt độ cao. Ngay cả ở Hoa Kỳ, điều này cũng hạn chế việc phân phối chúng đến các địa điểm có trang thiết bị bảo quản đúng cách, làm chậm tỷ lệ tiêm chủng.
An toàn vắc xin
Hầu hết mọi người đều có thể tiêm vắc xin bất hoạt vì không có khả năng vi rút đã chết gây bệnh. Ngược lại, có một cơ hội nhỏ là vắc xin sống có thể trở lại trạng thái ban đầu và gây bệnh cho những người bị suy giảm miễn dịch.
Điều này bao gồm những người được cấy ghép nội tạng bằng thuốc ức chế miễn dịch, những người bị nhiễm HIV và những người đang hóa trị ung thư. Không phải tất cả các loại vắc xin sống đều cần phải tránh, nhưng lợi ích và nguy cơ cần phải được cân nhắc trước khi tiêm các loại vắc xin đó.
Một lời từ rất tốt
Vắc xin là một trong những thành tựu vĩ đại nhất của khoa học y tế. Bất kể loại của chúng là gì, những lợi ích — về phòng ngừa bệnh tật, ốm đau và tử vong — vượt trội hơn rất nhiều so với rủi ro.
Ngược lại, việc tránh tiêm vắc-xin không chỉ khiến bạn hoặc con bạn gặp rủi ro mà còn đe dọa sự bùng phát trở lại của những căn bệnh từng được cho là đã loại bỏ. Đó là trường hợp của bệnh sởi, một căn bệnh được tuyên bố là đã xóa sổ ở Hoa Kỳ vào năm 2000 đang trở lại mạnh mẽ một phần do những lầm tưởng và quan niệm sai lầm về việc chống tiêm chủng.
Hướng dẫn thảo luận về vắc xin cho bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
tải PDF Gửi hướng dẫn qua emailGửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.