Hình ảnh urbazon / Getty
Bài học rút ra chính
- Trong bối cảnh đại dịch COVID-19 đang diễn ra, mùa cúm năm nay có thể sẽ phức tạp hơn đối với bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và cơ sở vật chất.
- Trong khi cúm và COVID-19 có chung một số triệu chứng, COVD-19 có nhiều khả năng gây mất khứu giác hoặc vị giác, cũng như khó thở.
- Có các xét nghiệm kiểm tra bệnh nhân cho cả COVID-19 và bệnh cúm, nhưng chúng không hoàn hảo.
Tại Hoa Kỳ, bệnh cúm thường đạt đỉnh điểm vào giữa mùa đông. Hàng triệu (nếu không muốn nói là hàng chục triệu) người bị bệnh "cúm" mỗi năm. Nếu các triệu chứng của họ nghiêm trọng, họ sẽ tìm cách điều trị y tế, có thể bao gồm làm xét nghiệm để xác định rằng họ thực sự bị cúm (trái ngược với nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút khác) hoặc yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về cách điều trị.
Tuy nhiên, năm nay không giống với bất kỳ mùa cúm nào khác. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân đang chuẩn bị tinh thần cho những điều bất ngờ. Một số dự đoán chúng ta sẽ có một mùa cúm cực kỳ nhẹ (như Nam bán cầu đã trải qua trong năm nay) trong khi những người khác dự đoán chúng ta sẽ phải chịu đựng một “đại dịch” với COVID-19.
Điều thứ hai đại diện cho một thực tế nghiêm trọng và chưa từng có, với những bệnh nhân ốm yếu nhất đang tranh giành các nguồn lực chăm sóc sức khỏe. Khi hai bệnh nhiễm trùng cùng trộn lẫn trong dân số, một trong những nhiệm vụ đầu tiên - và quan trọng nhất - là tìm ra bệnh nhân nào bị cúm, bệnh nhân nào mắc COVID-19 và bệnh nhân nào có thể mắc cả hai.
Các triệu chứng
Trong mùa cúm điển hình, hầu hết mọi người sẽ không ngần ngại đặt lịch hẹn với văn phòng hoặc phòng khám của nhà cung cấp dịch vụ của họ để làm xét nghiệm nhằm xác định xem họ mắc bệnh mùa đông thông thường nào — cúm, viêm họng liên cầu khuẩn hoặc cảm lạnh nặng.
Năm nay, bệnh nhân có thể thêm COVID-19 vào danh sách các khả năng. Tuy nhiên, việc chẩn đoán COVID-19 sẽ không đơn giản đối với mọi người. Có một số lý do, trong đó quan trọng nhất là mọi người có thể do dự hơn khi rời khỏi nhà để đi kiểm tra. Ngay cả khi họ sẵn sàng tiếp xúc với rủi ro để được kiểm tra, không dễ đối với những ai đang tự hỏi liệu họ có COVID-19 để được kiểm tra hay không.
Cúm và COVID-19 do các vi rút đường hô hấp khác nhau gây ra nhưng các triệu chứng của chúng tương tự nhau. Các triệu chứng của mỗi bệnh nhiễm trùng cũng tồn tại trên một phổ từ nhẹ đến nặng.
Điều quan trọng cần nhớ là một số người không có bất kỳ triệu chứng COVID-19 nào.
Theo Jacqueline Winfield Fincher, MD, chủ tịch của Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ, các triệu chứng phổ biến nhất của cả hai loại virus là nghẹt mũi, chảy nước mũi và đau hoặc ngứa cổ họng.
Bạn cũng có thể bị sốt, đau nhức cơ thể, mệt mỏi hoặc ớn lạnh. Một số người (đặc biệt là trẻ em) có thể có các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Mặc dù thoạt nhìn các bệnh nhiễm trùng có thể trông (và cảm thấy) giống nhau, nhưng có một vài manh mối chỉ ra nhiễm trùng COVID-19 hơn là bệnh cúm. Stanley Fineman, MD, người phát ngôn của trường Đại học Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ cho biết: “Với COVID, chúng tôi thấy khó thở hơn.
Manh mối lớn nhất cho thấy bạn có thể bị nhiễm COVID-19 chứ không phải cúm là mất khứu giác hoặc vị giác. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người bị COVID-19 đều phát triển các triệu chứng này.
Các triệu chứng của bệnh cúm và COVID-19 cũng xuất hiện vào các khung giờ khác nhau. Nếu bị cúm, bạn thường xuất hiện các triệu chứng từ một đến bốn ngày sau khi bị nhiễm. Với COVID, thường mất năm ngày, nhưng các triệu chứng có thể xuất hiện bất cứ nơi nào từ hai ngày đến muộn nhất là 14 ngày sau khi nhiễm bệnh.
Fincher nói: “Bạn không cần phải tự mình đưa ra những quyết định này. Để biết bạn chắc chắn mắc bệnh gì — và phải làm gì — điều tốt nhất bạn có thể làm là gọi cho nhà cung cấp của mình.
Nếu đó là ngoài giờ làm việc bình thường của văn phòng, bạn vẫn nên gọi. Thông thường, một bác sĩ hoặc y tá bảo hiểm sẽ trực và người đó có thể xác định xem bạn có cần tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức (chẳng hạn như đến phòng cấp cứu địa phương) hay đơn giản là ở nhà và nghỉ ngơi.
Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp
Nếu bạn có một số triệu chứng nhất định, bạn không nên chờ đợi để tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất nếu bạn khó thở hoặc đau ngực hoặc tức ngực mà không biến mất.
Bạn cũng cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn đang gặp phải:
- Một sắc thái hơi xanh cho khuôn mặt hoặc đôi môi của bạn
- Ho hết rồi tái phát hoặc nặng hơn
- Sự hoang mang
- Chóng mặt
- Khó bị đánh thức sau giấc ngủ hoặc thức
- Đi tiểu khó
- Động kinh hoặc mất ý thức
- Bạn có một tình trạng bệnh mãn tính đang trở nên tồi tệ hơn
Nếu trẻ bị sốt trên 104 độ F, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu bạn mắc một trong hai trường hợp virus nhẹ, điều tốt nhất bạn có thể làm cho bản thân là nghỉ ngơi. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm cho những người khác là giữ khoảng cách để ngăn chặn sự lây lan của vi rút.
Fincher, đồng thời là đối tác của Trung tâm Chăm sóc Chính, McDuffie Medical, ở Thompson, Georgia, cho biết: “Hãy cố gắng giảm bớt tiếp xúc với gia đình và sử dụng phòng tắm và phòng ngủ riêng biệt nếu có thể.
Ngoài việc nghỉ ngơi đầy đủ, Fincher nói rằng giữ đủ nước là chìa khóa để phục hồi. Bạn muốn uống đủ nước để có nước tiểu loãng (không sẫm màu). Bạn nên đi tiểu hai đến ba giờ một lần.
Ngay cả khi không có ai trong gia đình bạn hiện đang bị ốm, việc dự trữ nguồn cung cấp vẫn có thể hữu ích để đảm bảo rằng bạn đã chuẩn bị sẵn sàng nếu và khi điều đó xảy ra. Đồ uống có chất điện giải (chẳng hạn như Gatorade), lon súp gà, và bánh quy mặn, tất cả đều là những thứ cần có trong tay trong mùa cúm, nhưng đặc biệt là giữa đại dịch COVID-19 khi bạn muốn rời khỏi nhà càng khả thi.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn có các triệu chứng nhưng không chắc mình có bị cúm, COVID-19 hay một bệnh nhiễm trùng khác hay không, điều quan trọng nhất bạn có thể làm là giữ khoảng cách với những người khác và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn để xét nghiệm. Mặc dù các xét nghiệm không hoàn hảo, nhưng chúng có thể giúp nhà cung cấp của bạn xác định loại điều trị bạn cần.
Thử nghiệm
Trong mùa cúm thông thường, nếu bạn cảm thấy sốt, bác sĩ có thể xem xét các triệu chứng của bạn — chẳng hạn như ớn lạnh đột ngột, nghẹt mũi, ho — và chẩn đoán bạn bị cúm. Nếu bạn kết nối với nhà cung cấp của mình trong vòng 48 giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng, họ có thể kê cho bạn một loại thuốc kháng vi-rút (chẳng hạn như Tamiflu).
Năm nay, việc xét nghiệm sẽ quan trọng hơn để phân biệt giữa trường hợp cúm và trường hợp nhiễm COVID-19. Thay vì giả định rằng bạn bị cúm, nhà cung cấp của bạn có thể muốn bạn xét nghiệm cả cúm và COVID-19 (đặc biệt nếu bạn bị sốt, ho và khó thở).
Cho đến nay trong năm nay, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã cấp phép sử dụng khẩn cấp cho sáu xét nghiệm chẩn đoán kết hợp đối với bệnh cúm và COVID-19. Khi mùa cúm đang đến gần, các công ty dược phẩm dự kiến sẽ mở rộng số lượng các địa điểm thử nghiệm.
Kiểm tra kết hợp cho COVID-19
Các xét nghiệm mới cho phép các nhà cung cấp xét nghiệm cúm và COVID-19 cùng một lúc. Cả bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đều được hưởng lợi từ xét nghiệm đồng thời: bệnh nhân không phải chịu đựng sự khó chịu ngoáy mũi hai lần và họ sẽ nhận được cả hai kết quả cùng một lúc.
Vì một mẫu có thể được sử dụng cho cả hai xét nghiệm, phòng khám và phòng thí nghiệm sẽ tiết kiệm thời gian, vật liệu và nguồn lực.
Kiểm tra Swab cho COVID-19
Nếu phòng khám của bạn không cung cấp xét nghiệm kết hợp, bác sĩ sẽ ngoáy mũi hai lần — một lần để cung cấp mẫu cho xét nghiệm COVID-19 và một lần để xét nghiệm cúm. Các mẫu sẽ được thu thập trong các ống khác nhau. Việc thay đổi kết quả có thể nhanh chóng, tùy thuộc vào loại thử nghiệm được quản lý và giao thức của nhà cung cấp của bạn.
Tính đến tháng 10, FDA đã cho phép 265 thử nghiệm khác nhau được phê duyệt khẩn cấp để kiểm tra COVID-19. Có hai xét nghiệm chẩn đoán chính cho COVID-19 — cả hai đều có thể cho biết liệu bạn có bị nhiễm coronavirus đang hoạt động hay không (điều này khác với xét nghiệm kháng thể, chỉ có thể cho bạn biết liệu bạn đã từng bị nhiễm hay chưa).
Thử nghiệm phân tử có thể phát hiện vật liệu di truyền của vi rút. Mặc dù nó khá chính xác nhưng có thể mất một ngày hoặc lâu nhất là một tuần để nhận lại kết quả. Một xét nghiệm kháng nguyên - nhằm vào các protein cụ thể trên bề mặt virus - có thể mất ít nhất một giờ nhưng dễ bị âm tính giả.
Xét nghiệm Cúm
Để kiểm tra bệnh cúm, xét nghiệm chẩn đoán cúm nhanh (RIDT) được sử dụng. Quá trình kiểm tra có thể mất ít hơn 15 phút, mặc dù nó có xu hướng cho kết quả âm tính giả. Một xét nghiệm phân tử nhanh có độ nhạy cao hơn (90% đến 95%) nhưng mất 15 đến 30 phút để mang lại kết quả.
Có một loạt các thử nghiệm nhạy và chính xác hơn khác, nhưng những thử nghiệm này thường yêu cầu thời gian quay vòng vài giờ và sử dụng phòng thí nghiệm bên ngoài.
Hãy nhớ rằng: nếu bạn có kết quả dương tính với COVID, bạn cần phải cách ly trong 10 ngày kể từ khi các triệu chứng của bạn lần đầu tiên xuất hiện. Bạn cũng cần đợi cho đến khi hết sốt trong 24 giờ (không cần dùng thuốc hạ sốt) và các triệu chứng khác của bạn đã được cải thiện. Trước khi bạn được xóa, nhà cung cấp của bạn có thể muốn thực hiện kiểm tra thứ hai để đảm bảo rằng bạn đã sẵn sàng ngừng cách ly.
Sự đối xử
Nếu hóa ra bạn thực sự bị cúm và chẩn đoán được thực hiện trong vòng 48 giờ, một loại thuốc kháng vi-rút (chẳng hạn như Tamiflu) có thể cắt cơn bệnh ngắn khoảng một ngày. Fincher nói: “Điều đó thật quan trọng nếu bạn nghĩ về nó trong một ngày làm việc bị bỏ lỡ. Các thành viên trong gia đình cũng có thể dùng thuốc kháng vi-rút như một biện pháp phòng ngừa.
Loại điều trị cụ thể hoặc biện pháp phòng ngừa đó vẫn chưa có sẵn cho COVID-19, mặc dù có một số loại thuốc hiện đang được thử nghiệm.
Nếu bạn bị ốm, bạn đi xét nghiệm và chờ đợi kết quả, hãy giữ khoảng cách với người khác, nghỉ ngơi và uống đủ nước. Trong khi bạn đang hồi phục, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn — nếu các triệu chứng của bạn trở nên nghiêm trọng, bạn có thể cần phải đến bệnh viện để điều trị.
.jpg)
