Hình ảnh Andriy Onufriyenko / Getty
Bài học rút ra chính
- Các chuyên gia đang kêu gọi những người bị tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần nặng khác được ưu tiên tiêm vắc-xin COVID-19.
- Những người bị tâm thần phân liệt có nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng cao hơn.
- Các bác sĩ đã điều chỉnh kế hoạch điều trị của họ trong đại dịch để giảm bớt rào cản hơn nữa đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt.
Vào cuối tháng 1, bệnh tâm thần phân liệt được phát hiện là một yếu tố nguy cơ hàng đầu đối với COVID-19 - không chỉ khi mắc bệnh mà còn có thể tử vong vì nó. Nó chỉ đứng sau tuổi già, vượt qua các yếu tố nguy cơ đã biết khác như bệnh phổi.
Vì lý do này, các chuyên gia y tế, bệnh nhân và các nhà hoạt động đã kêu gọi ưu tiên những người bị tâm thần phân liệt tiêm vắc xin COVID-19.
Bethany Yeiser, BS, chủ tịch của CureSZ Foundation, một tổ chức cung cấp giáo dục về điều trị tâm thần phân liệt do Yeiser thành lập sau khi được chẩn đoán mắc bệnh cho rằng: “Những người bị tâm thần phân liệt có nguy cơ tử vong do COVID cao gấp 2-3 lần so với dân số nói chung. , nói với Verywell. "Vì vậy, tôi chắc chắn nghĩ rằng nó nên được ưu tiên ngay trên đó với bệnh tiểu đường. Tôi vẫn chưa thấy nó là một ưu tiên."
Tuy nhiên, có thể khó hiểu tại sao tâm thần phân liệt lại là một yếu tố nguy cơ. Frank Chen, MD, một bác sĩ tâm thần tại Houston, Texas, nói với Verywell, một yếu tố quan trọng cần hiểu là những người bị tâm thần phân liệt thường gặp khó khăn trong việc chăm sóc bản thân. Chen nói: “Những người này không quan tâm đến việc chăm sóc sức khỏe, vì vậy rất nhiều lần những người này sẽ chết, không phải vì tâm thần phân liệt hoặc tự tử, mà vì các biến chứng y tế,” Chen nói.
Yeiser nói, thách thức sự kỳ thị là điều cần thiết để loại bỏ các rào cản và cứu sống. "Nhìn chung, đối với sức khỏe tâm thần, sự kỳ thị đang giảm bớt. Mọi người hiểu trầm cảm và lo lắng và họ thường liên hệ rối loạn lưỡng cực với sự sáng tạo và nghệ thuật", cô nói. "Nhưng tôi nghĩ rằng sự kỳ thị về bệnh tâm thần phân liệt vẫn mạnh mẽ hơn bao giờ hết."
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Những người bị rối loạn phổ tâm thần phân liệt hoặc bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào nên tiếp tục bảo vệ bản thân khỏi COVID-19, giữ liên lạc với các nhà cung cấp dịch vụ y tế và sức khỏe tâm thần của họ và tiêm vắc xin ngay khi có sẵn.
Các yếu tố làm tăng rủi ro
Chen cho biết, bên cạnh những khó khăn trong việc quản lý sức khỏe của bản thân, nhiều người bị tâm thần phân liệt có thể sống trong những khu nhà chật chội hoặc những nơi trú ẩn cho người vô gia cư, vì tình trạng này có thể gây khó khăn cho việc duy trì việc làm và nhà cửa, đặc biệt là nếu không có phương pháp điều trị hiệu quả. Tất cả điều này đều làm tăng nguy cơ mắc phải COVID-19 và chết.
Người bị tâm thần phân liệt cũng khó hiểu được nguy cơ. Chen cho biết thêm: “Họ có thể gặp những thách thức theo những hướng đi cụ thể vì chứng bệnh tâm thần phân liệt của họ. "Vì vậy, chỉ đơn giản là bảo họ đeo mặt nạ có thể là không đủ."
Chen, là bác sĩ tâm thần nội trú và giám đốc y tế tại Houston Adult Psychiatry, thường xuyên ở gần những người bị tâm thần phân liệt và liên tục nhắc nhở bệnh nhân thực hành các biện pháp phòng ngừa an toàn COVID-19. Chen nói: “Mặc dù đã có những biện pháp phòng ngừa tốt nhất mà chúng tôi có thể áp dụng với việc nói với bệnh nhân rằng“ Này, nghe này, đeo mặt nạ vào đi ”, nhưng họ sẽ không thể làm được. "Không phải vì họ không muốn hay họ tin rằng COVID-19 không nguy hiểm, mà vì suy nghĩ vô tổ chức và đấu tranh với các công việc hàng ngày là những triệu chứng phổ biến đối với những người này."
Điều trị thích ứng hầu như
Để giúp bệnh nhân tâm thần phân liệt giữ an toàn khi tiếp xúc với vi rút, Chen đã tiếp cận hầu như bệnh nhân của mình, điều này giúp anh có cái nhìn độc đáo về cuộc sống của họ và xóa bỏ rào cản trong việc tìm kiếm phương pháp điều trị.
Chen nói, mặc dù "bánh xe đào tạo cho ngành ngoại cảm đã bị cắt đứt chỉ sau một đêm", nhưng nó cuối cùng đã giúp loại bỏ các vấn đề hậu cần khác nhau. Ông nói: “Một số bệnh nhân mong manh hơn của chúng tôi với các chẩn đoán như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực đôi khi thiếu phương tiện đi lại. "Hoặc họ khó thức dậy vào buổi sáng để đến gặp bạn, hoặc họ có thể sống trong một ngôi nhà tập thể mà họ không thể đến và gặp bạn vì chủ nhà của nhóm không muốn nỗ lực thêm." Bất kể lý do là gì, các cuộc hẹn hàng tuần với một số bệnh nhân có thể trở thành thách thức trước đại dịch.
Chen nói: “Với thần kinh ngoại cảm, chúng tôi có thể theo dõi một số bệnh nhân của mình mỗi tuần một lần. "Chúng ta có thể biết được môi trường sống của chúng như thế nào và chúng ta có thể xem chúng hứng thú với những thứ gì."
Một cuộc gọi với bệnh nhân có thể liên quan đến việc gặp bạn bè của họ, kiểm tra xem họ có thức ăn trong tủ lạnh hay chỉ là trò chuyện. “Và đôi khi họ chỉ thích nói chuyện với ai đó,” Chen nói.
Tất nhiên, không phải tất cả mọi người bị tâm thần phân liệt đều vô gia cư hoặc sống trong nhà tập thể, và nhiều người đang thuyên giảm và không gặp phải các triệu chứng khi điều trị. Yeiser là một trong số họ và nói rằng điều quan trọng là phải nhận ra rằng đại dịch này đã ảnh hưởng đến những người bị tâm thần phân liệt giống như những người khác. Yeiser nói: “Chúng tôi đang chứng kiến rất nhiều câu chuyện thực sự bi thảm về các triệu chứng nghiêm trọng vì bị cô lập, mất bạn bè và khả năng ôm ai đó”.
Sự kỳ thị vẫn là rào cản
Mặc dù sự kỳ thị về sức khỏe tâm thần đang giảm dần ở Hoa Kỳ, Yeiser không nhận thấy xu hướng tương tự đối với bệnh tâm thần phân liệt.
"Nó liên quan đến bạo lực hoặc thất thường hoặc nguy hiểm," cô nói. "Tôi đã xuất bản cuốn hồi ký của mình vào năm 2014 và vào thời điểm đó, tôi đã đưa ra toàn bộ câu chuyện của mình mà bất kỳ ai cũng có thể đọc, và điều đó rất thoải mái và khích lệ cho tôi. Nhưng trước thời điểm đó, tôi nhận ra rằng mình không thể thực sự kể cho nhiều người nghe. bị tâm thần phân liệt mà không có phản ứng gì rất tệ, và tôi bắt đầu cảm thấy như mình đang sống dưới cái bóng và không ai thực sự biết tôi là ai hay tôi đã trải qua những gì. "
Yeiser nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hiểu sinh học đằng sau bệnh tâm thần phân liệt. "Đó là một chứng rối loạn não," cô nói. "Nó cũng giống như một căn bệnh về thể chất như các vấn đề về tim, tiểu đường, ung thư, bệnh Alzheimer - bạn có thể đặt tên cho nó - và thuốc hiện đã có sẵn."
Cho rằng nhiều người bị tâm thần phân liệt vẫn chưa được điều trị và có nhiều nguy cơ mắc COVID-19 nặng, Yeiser nói rằng những người bị tâm thần phân liệt nên được ưu tiên tiêm vắc-xin COVID-19.
Và cô ấy không phải là người duy nhất. Trong một bài báo tháng Hai được xuất bản trongĐầu ngón, các chuyên gia kêu gọi những người mắc bệnh tâm thần nặng nên nằm trong nhóm ưu tiên tiêm vắc xin COVID-19. Các tác giả viết: “Có một mối lo ngại về nhóm này vì họ thường bị bỏ qua trong việc hoạch định chính sách.
Khi chia sẻ câu chuyện cá nhân của mình, Yeiser hy vọng sẽ ủng hộ những người mắc bệnh và đại diện cho lợi ích của việc điều trị. "Sự kỳ thị mạnh mẽ đến khó tin," cô nói. "Có hy vọng vào thuốc. Tôi dùng clozapine và các loại thuốc mới hơn có ít tác dụng phụ hơn bao giờ hết. Nó thực sự giúp mọi người lấy lại cuộc sống."
