Hình ảnh magicmine / Getty
Chủ sở hữu phòng tập thể dục và huấn luyện viên thể hình được chứng nhận Lana Lamkin là người cuối cùng mà mọi người nghĩ rằng sẽ bị ốm. Nhưng chỉ trong 8 tuần, người đàn ông 50 tuổi này đã chuyển từ trạng thái cực kỳ năng động sang cần ghép phổi đôi.
Trước sự ngạc nhiên của các bác sĩ, thủ phạm không phải là COVID-19, mặc dù cô ấy đã gặp phải các triệu chứng về hô hấp và một cơn bão cytokine. Lamkin được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tự miễn dịch hiếm gặp gọi là viêm da cơ. Theo nhóm chăm sóc của cô ấy, kết quả của cô ấy có thể tồi tệ hơn nhiều nếu nó không phù hợp với mức độ thể chất trước khi bị bệnh của cô ấy.
“Chúng tôi không biết sự sống có thể mang lại điều gì, nhưng đội ngũ y tế của tôi đã bày tỏ với tôi rất nhiều lần rằng trạng thái thể chất của tôi đóng vai trò quan trọng trong việc cứu sống tôi,” Lamkin nói với Verywell. “Tôi muốn truyền thông điệp đó đến những người khác: Hãy chăm sóc cơ thể của bạn ngay bây giờ để bạn có thể đối phó tốt hơn với bất kỳ thử thách nào có thể xảy đến.”
Viêm da cơ địa là gì?
Viêm cơ da là một bệnh viêm nhiễm hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến da và cơ nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác của cơ thể. Nghiên cứu cho thấy rằng viêm da cơ là một rối loạn tự miễn dịch, trong đó cơ thể tự tấn công các tế bào khỏe mạnh của mình.
Đại dịch nhắc nhở một chẩn đoán sai
Các triệu chứng ban đầu của Lamkin — đau nhức, sốt và khó thở — bắt đầu vào đầu tháng 4 năm 2020.
“Điều khiến tôi phải đến gặp bác sĩ đầu tiên là vết sưng tấy mà tôi gặp phải vào đầu tháng Tư. Tôi đã rất sưng tấy, thậm chí tôi không thể uốn cong chân của mình quá 90 độ ”, Lamkin nói. “Nhưng khi COVID gia tăng, bác sĩ gia đình của tôi đề nghị chúng tôi khám video và ông ấy kê đơn prednisone. Steroid làm giảm sưng tấy và cũng ngăn chặn tình trạng tự miễn dịch mà tôi thậm chí không biết mình mắc phải vào thời điểm đó. "
Cô bắt đầu cảm thấy tốt hơn, nhưng cô biết rằng vẫn có điều gì đó không ổn. “Tôi biết tôi đã coi thường bác sĩ của mình một chút,” cô nói. “Tôi lẽ ra phải mạnh mẽ hơn khi nói với anh ấy về vấn đề hô hấp của mình và tình trạng sưng tấy của tôi tồi tệ như thế nào. Tôi nghĩ rằng điều đó trở lại với việc tôi có thể lực tốt như trước đây, và tôi có thể tiếp tục và vượt qua nó. "
Benjamin Missick, MD, một bác sĩ của Blakeney Family Physicians ở Charlotte, North Carolina, là bác sĩ gia đình của Lamkin từ năm 2014. “Tôi hầu như không gặp Lana vì cô ấy rất khỏe mạnh,” ông nói với Verywell. “Cô ấy có tiền sử gia đình về các vấn đề tự miễn dịch, vì vậy chúng tôi cho rằng cô ấy đang đi theo con đường đó. Lúc đầu, prednisone đã giúp đỡ và cô ấy dường như cảm thấy tốt hơn. Nhưng khi cô ấy gửi email thông báo rằng cô ấy bị hụt hơi, chúng tôi biết rằng điều gì đó khác đang xảy ra. Hình ảnh phổi của cô ấy cho thấy rõ ràng là bị viêm, và tất nhiên, chúng tôi nghĩ đó là COVID ”.
Mọi thứ trở nên tồi tệ hơn nhiều vào tuần 20 tháng 4. Chồng của Lamkin, John, nhất quyết đưa cô đến Trung tâm Đánh giá Hô hấp Sức khỏe Không có liên quan, một cơ sở dành riêng cho những người bị suy hô hấp có thể liên quan đến COVID-19. Trong vòng vài phút sau khi đến nơi, cô đã được xe cấp cứu chở đến bệnh viện với mức độ bão hòa oxy thấp đến mức nguy hiểm. Trong khi kết quả đo oxy xung nhịp điển hình cho một người khỏe mạnh là từ 95 đến 100%, Lamkin’s là 69%. Cô ấy nói: “[Các bác sĩ] không thể tin rằng tôi vẫn còn đi bộ được.
“Ban đầu COVID là chẩn đoán hàng đầu. Nhưng sau khi cô ấy xét nghiệm âm tính bốn hoặc năm lần, các bác sĩ bắt đầu tìm kiếm câu trả lời khác ”. Missick nói. “Chúng tôi biết chắc rằng mình đang đối phó với một số loại rối loạn tự miễn dịch, nhưng chúng tôi không chắc chắn điều gì”.
Tình trạng tự miễn dịch hiếm gặp
Missick cho biết Lamkin đã xét nghiệm dương tính với kháng thể kháng nhân (ANA). Xét nghiệm ANA thường gặp khi nghi ngờ có rối loạn tự miễn dịch.
Missick nói: “Tôi đã từng chứng kiến những người rất khỏe mạnh mắc các bệnh tự miễn dịch. “Nhưng sức khỏe tốt của Lana chắc chắn đã cho cô ấy một khoảng đệm và giúp cô ấy hồi phục. Chúng tôi nhấn mạnh với bệnh nhân rằng sức khỏe tốt có thể giúp bảo vệ bạn khỏi bất cứ điều gì bạn có thể phải đối mặt ”.
Đội ngũ y tế tại Trung tâm Y tế Trưởng lão Novant Health đã chiến đấu để giữ Lamkin sống sót vì phổi của cô ấy đang bị hỏng. Mười ngày sau khi cô đến trung tâm hô hấp, các bác sĩ đã đưa cô vào trạng thái hôn mê để hỗ trợ sự sống và dặn gia đình chuẩn bị cho tình huống xấu nhất. Một tuần sau đau đớn, gia đình nhận được chẩn đoán của cô: viêm da cơ với chất chỉ điểm chống PL-7. Viêm da cơ ảnh hưởng đến ít hơn 10 trong số mỗi triệu người.
Theo Hiệp hội viêm cơ, "viêm cơ" đề cập đến một bệnh liên quan đến tình trạng viêm mãn tính của các cơ. Marker PL-7 là một kháng thể có ở bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng antisynthetase, một bệnh tự miễn dịch hiếm gặp liên quan đến viêm da cơ.
Kế hoạch hành động: Làm bất cứ điều gì cần thiết để giúp phổi của cô ấy lành lại.
Phổi mới
Lamkin được đặt nội khí quản và đặt máy oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO). Điều này về cơ bản bơm máu của bệnh nhân ra bên ngoài cơ thể, cho phép tim và phổi được nghỉ ngơi.
Đội ngũ y tế của cô hy vọng rằng nếu phổi của cô có thể lành lại, cô có thể tránh được ca cấy ghép. Lamkin đã trải qua một số thủ thuật, nhưng lượng oxy và thể tích thủy triều của cô ấy không được cải thiện. Các bác sĩ xác định cô ấy có thể sẽ cần ghép phổi đôi.
Cô được đưa lên máy bay đến Bệnh viện Đại học Duke vào ngày 12 tháng 5, nơi cô ngay lập tức trải qua hai giờ phẫu thuật để di chuyển ECMO từ háng lên ngực và thay thế nội khí quản bằng một phương pháp mở khí quản. Cô ấy đã được ổn định và thoát khỏi tình trạng hôn mê gây ra, nhưng phổi của cô ấy quá bệnh để phục hồi. Vào ngày 20 tháng 5, cô được liệt kê để cấy ghép phổi đôi.
“Ba ngày sau, tôi bị sa sút nghiêm trọng và không thể cử động bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể mình,” Lamkin nói. “[Các bác sĩ] đã tiến hành kiểm tra rộng rãi về tổn thương thần kinh. Chỉ một ngày sau, tôi đã có thể cử động được tất cả các chi của mình một cách thần kỳ ”. Các bác sĩ của cô ấy không có lời giải thích nào.
Mặc dù cô ấy đã giảm từ 121 pound xuống 80 pound, nhưng sức khỏe và thể lực tốt trước đó của cô ấy đã thuyết phục đội ngũ y tế của cô ấy rằng cô ấy không chỉ có thể sống sót sau cuộc phẫu thuật mà sau khi hồi phục, tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ và tương đối khỏe mạnh. Phổi mới của cô bé đã đến, và các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật thành công vào ngày 25/5.
“Chúng tôi đã rất nhiều lần được các nhân viên y tế nói rằng nếu tôi không ở đúng vị trí của mình, tôi đã không thể sống sót sau điều này,” Lamkin nói. “Thể dục hữu ích vì bạn đang điều hòa mọi thứ về cơ thể mình. Khi bạn tập luyện tim mạch, nhịp tim của bạn sẽ tăng lên. Oxy phải bơm đến cơ bắp của bạn một cách nhanh chóng và điều đó chuẩn bị cho cơ thể của bạn để tiếp nhận rất nhiều. Đó là lý do tại sao tôi có thể bước vào phòng khám hô hấp với độ bão hòa oxy 69%. Đáng lẽ tôi không nên đi bộ ”.
Con đường phục hồi
Ngày 24 tháng 6 là một ngày đặc biệt đáng nhớ đối với Lamkins. Đó là ngày Bệnh viện Đại học Duke dỡ bỏ các hạn chế thăm khám của COVID-19 — và đó cũng là ngày kỷ niệm ngày cưới của Lana và John. Ngoại trừ 12 ngày ở ICU, đây là lần đầu tiên họ ở bên nhau kể từ ngày 20 tháng 4.
Ngay sau khi phẫu thuật, Lamkin bắt đầu vật lý trị liệu trong bệnh viện. Sau khi được thả vào ngày 3 tháng 7, cô bắt đầu cai nghiện.
Cô ấy đã được xuất viện chỉ sau vài tuần. “Họ rất ngạc nhiên về khả năng hồi phục nhanh chóng của tôi,” Lamkin nói. “Một số nhân viên y tế của Duke bày tỏ rằng thể lực trước đây của tôi thực sự là thứ đã giúp tôi vượt qua điều này.”
Bây giờ, Lamkin đang trở lại là chính mình năng động.
“Tôi có thể làm bất cứ điều gì tôi muốn vào thời điểm này, miễn là tôi đi chậm và đảm bảo rằng cơ thể của tôi đang phản ứng tốt,” cô nói. “Hơi thở của tôi vẫn giữ tôi lại. Tôi đang cố gắng đảm bảo rằng mình hít thở sâu vào phần dưới của phổi. Cơ thể của tôi sẽ không cho phép tôi làm những gì tôi đã từng làm. Tôi hy vọng rằng nó sẽ. Và tôi hy vọng rằng phổi của tôi sẽ tiếp tục được chữa lành và có thể hấp thụ lượng oxy mà tôi cần để thực hiện những bài tập chăm chỉ đó ”.
Lamkin chỉ ra rằng việc phục hồi nhanh chóng không có nghĩa là cuộc sống của cô ấy không có những thử thách đáng kể. Cô hiện uống gần 40 viên thuốc mỗi ngày, bao gồm cả thuốc chống thải ghép cho phổi của người hiến tặng.
“Tôi sẽ luôn mắc căn bệnh tự miễn dịch này và tôi sẽ luôn có phổi của người khác trong cơ thể mình,” cô nói. “Hoàn toàn không thể phục hồi, nhưng có thể sống một cuộc sống trọn vẹn. Tôi thực sự không có giới hạn, chỉ cần tôi phải chấp nhận những gì cơ thể của tôi sẽ cho phép tôi làm. Tôi biết rằng tôi vẫn có thể rất khỏe mạnh. Tôi có thể không ở nơi trước đây, nhưng tôi phải ổn với điều đó vì tôi ở đây và tôi đang sống ”.
Bạn có thể đọc thêm về Lana Lamkin trên blog của cô ấy, Sống tốt với Lana: Niềm tin, Gia đình, Thực phẩm & Thể hình.
-types.jpg)
