Có gì trong Vắc xin COVID-19?

Hình ảnh Cravetiger / Getty

Bài học rút ra chính

• Vắc xin Pfizer-BioNTech và Moderna giống nhau ở chỗ cả hai đều sử dụng công nghệ mRNA để cung cấp một lượng nhỏ thông tin di truyền để kích hoạt phản ứng miễn dịch của cơ thể.
• Thành phần của cả hai loại vắc xin này rất giống nhau.
• Các báo cáo về phản ứng dị ứng với vắc xin Pfizer’s COVID-19 đã được thực hiện. Polyethylene glycol là hóa chất bị nghi ngờ gây ra phản ứng dị ứng.

Khi những liều vắc-xin COVID-19 đầu tiên được quản lý trên toàn quốc, một vài báo cáo về phản ứng dị ứng với vắc-xin Pfizer-BioNTech đã gây ra một số lo ngại cho những người dễ bị phản ứng dị ứng.

Bất chấp những lo ngại này, các chuyên gia cho biết nguy cơ gặp phản ứng dị ứng khi sử dụng các loại vắc-xin được phép vẫn thấp khi tính đến các thành phần có trong cả hai. Dưới đây là những gì chúng ta biết về các thành phần vắc xin Pfizer và Moderna và vai trò của chúng trong các phản ứng dị ứng.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về phản ứng và độ nhạy cảm với vắc xin COVID-19, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về hồ sơ dị ứng của bạn. Giữ một danh sách tất cả các bệnh dị ứng đã biết để có sẵn tại văn phòng bác sĩ của bạn.

Có gì trong Vắc xin?

Vắc xin Pfizer-BioNTech và Moderna’s COVID-19 đều là vắc xin mRNA, sử dụng bản sao của hóa chất tự nhiên gọi là mRNA để kích hoạt phản ứng miễn dịch của cơ thể. Khi phản ứng miễn dịch được kích hoạt, nó sẽ bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng.

“RNA được đóng gói theo cách tương tự trong cả hai loại vắc xin, đòi hỏi phải sử dụng polyethylene glycol, hóa chất bị nghi ngờ gây ra phản ứng dị ứng ở một số bệnh nhân có phản ứng dị ứng với vắc xin Pfizer,” Sanjeev Jain, MD, PhD, bác sĩ dị ứng và miễn dịch học được hội đồng chứng nhận tại Columbia Allergy có trụ sở ở Bờ Tây, nói với Verywell.

Trong khi nghiên cứu xác định polyethylene glycol (PEG) —một polyme hoặc chất có chứa các phân tử rất lớn — là an toàn để sử dụng, thì độ nhạy là có thể xảy ra và có thể gây ra phản ứng.

Những người bị dị ứng với PEG hoặc polysorbate (không có trong vắc-xin nhưng có liên quan đến PEG) không nên tiêm vắc-xin mRNA, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Vắc xin của Pfizer-BioNTech chứa:

• Một RNA thông tin được sửa đổi nucleoside (modRNA) mã hóa glycoprotein tăng đột biến của virus SARS-CoV-2
• Lipid, hoặc các chất béo, bao gồm: (4-hydroxybutyl) azanediyl) bis (hexan-6,1-diyl) bis (2-hexyldecanoat), 2 - [(polyetylen glycol) -2000] -N, N-ditetradecylacetamit, 1 , 2-distearoyl-snglycero-3-phosphocholine, và cholesterol
• Kali clorua
• Kali photphat đơn bazơ
• Natri clorua (muối)
• Di bazơ natri photphat dihydrat
• Sucrose (đường)

Vắc xin Moderna chứa các thành phần tương tự như:

• Messenger axit ribonucleic (mRNA) mã hóa glycoprotein tăng đột biến của SARS-CoV-2
• Lipid hoặc các chất béo, bao gồm: SM (sphyngomyelin) -102, Polyetylen glycol [PEG] 2000 dimyristoyl glycerol [DMG], 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-phosphocholine [DSPC] và cholesterol
• Tromethamine
• Tromethamine hydrochloride
• A-xít a-xê-tíc
• Natri axetat
• Sucrose (đường)

Jain nói: “Vắc xin chủ yếu chứa muối và chất ổn định ở dạng đường và lipid, không gây ra phản ứng dị ứng.

Cả hai loại vắc xin đều giống nhau khi nói đến thành phần. Jain nói: “Sự khác biệt cơ bản giữa hai loại này là việc đóng gói RNA trong vắc-xin Moderna cho phép bảo quản trong tủ đông thông thường, so với tủ đông cực lạnh cần thiết để bảo quản vắc-xin Pfizer.

Mặc dù phản ứng dị ứng với vắc-xin là có thể xảy ra, nhưng Jain cho biết nguy cơ phản ứng với vắc-xin COVID-19 hiện tại là khá thấp. Ông nói: “Hầu hết các phản ứng dị ứng có thể là do chất bảo quản hoặc nút đậy lọ được làm bằng cao su,“ Vắc xin không chứa bất kỳ thành phần nào trong số này ”.

Phản ứng dị ứng

Có một số lo ngại rằng vắc xin có thể gây ra sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Theo Jain và Lakiea Wright, MD, bác sĩ dị ứng và miễn dịch học được hội đồng chứng nhận tại Bệnh viện Brigham and Women’s ở Massachusetts, vắc-xin COVID-19 không có khả năng gây sốc phản vệ.

Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của Vắc-xin (VAERS) báo cáo rằng có 10 trường hợp bị phản vệ sau khoảng 4,04 triệu liều đầu tiên của vắc-xin Moderna (2,5 trường hợp trên một triệu liều) và 21 trường hợp bị sốc phản vệ sau khoảng 1,89 triệu liều đầu tiên của Pfizer. -BioNTech COVID-19 (11,1 trường hợp trên một triệu liều). Tất cả những người có thông tin theo dõi đều đã hồi phục hoặc được bệnh viện cho về nhà tại thời điểm báo cáo và không có trường hợp tử vong nào được báo cáo.

Mặc dù hiếm gặp, các phản ứng dị ứng khác vẫn có thể xảy ra, có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Theo CDC, mọi người nên tiêm chủng tại một cơ sở có thể điều trị sốc phản vệ.

Mặc dù nguy cơ phản ứng dị ứng với vắc-xin COVID-19 là thấp, nhưng có khả năng một người có thể phản ứng khác. Wright nói: “Bất cứ khi nào bạn dùng thuốc, cơ thể của bạn có thể coi thuốc đó là lạ, như một mối đe dọa và hệ thống miễn dịch của bạn có thể tạo ra phản ứng kích hoạt các tế bào dị ứng của bạn phát triển.

Wright nhấn mạnh rằng các báo cáo về phản ứng dị ứng với vắc xin Pfizer và Moderna COVID-19 không có nghĩa là những người bị tất cả các loại dị ứng không nên tiêm vắc xin này. Khả năng đủ điều kiện tiêm vắc-xin của một người tùy thuộc vào tiền sử dị ứng cụ thể của họ.

Quản lý các phản ứng dị ứng

Nếu bạn quyết định chủng ngừa COVID-19, hãy quan sát bất kỳ triệu chứng hoặc phản ứng dị ứng nào.

Một số triệu chứng đều có thể chỉ ra phản ứng toàn thân với vắc-xin, bao gồm:

• Nhột nhột hoặc hắng giọng hoặc cảm giác cổ họng đóng lại
• Âm thanh the thé khi thở
• Dẫn lưu sau mũi
• Hắt xì
• Ho khan
• Thở khò khè
• Tức ngực hoặc khó thở
• Đau bụng hoặc chuột rút
• Tổ ong
• Ngứa
• Sưng môi, mặt hoặc cổ họng
• Khó nuốt
• Chóng mặt
• Ngất xỉu
• Nhịp tim nhanh
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Bệnh tiêu chảy

Theo Wright, có nhiều cách để điều trị các phản ứng dị ứng, như thuốc kháng histamine. Ông cho biết thêm: “Trong một số trường hợp, điều trị bằng steroid có thể thích hợp. "Đối với một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, ví dụ như sốc phản vệ, điều trị chính là epinephrine."

Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA), những người đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng sau một liều vắc-xin trước đó hoặc phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào của vắc-xin không nên tiêm vắc-xin Pfizer và BioNTech vào thời điểm này.

Ngoài ra, những người có tiền sử mắc nhiều bệnh dị ứng, nói chung, có thể cần theo dõi thêm, theo Wright. Việc theo dõi có thể bao gồm theo dõi 30 phút sau khi tiêm chủng. (Các trường hợp sốc phản vệ sau khi tiêm vắc-xin mRNA thường xảy ra trong vòng 15 phút sau khi tiêm chủng.)

Thuốc chủng ngừa COVID-19: Cập nhật loại vắc-xin nào có sẵn, ai có thể tiêm và mức độ an toàn của chúng.

Lên kế hoạch phù hợp

Nếu bạn đang dự định dùng vắc-xin COVID-19, Wright khuyên bạn nên thảo luận về tình trạng dị ứng của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. “Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về các phản ứng dị ứng trong quá khứ và nguy cơ tiêm chủng, hãy đảm bảo rằng bạn thảo luận chi tiết về vấn đề này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình,” Wright nói.

Nếu bạn gặp các triệu chứng ở nơi tiêm vắc-xin, Jain nói rằng bạn có thể bị phản ứng toàn thân. “Bạn nên kiểm tra cơ thể trước khi tiêm; Jain nói. “Điều này sẽ giúp tốt nhất cho nhân viên y tế trong việc xác định bất kỳ thay đổi nào về tình trạng sau khi tiêm.”