Thư viện ảnh khoa học / Getty Images
Những con đường chính
- Một bài đánh giá được xuất bản trongTạp chí Hen suyễnphát hiện ra rằng bệnh hen suyễn không phải là một yếu tố góp phần gây tử vong do COVID-19.
- Những người bị hen suyễn cũng có vẻ bị nhiễm COVID-19 với tỷ lệ thấp hơn những người không bị hen suyễn do các lựa chọn hành vi.
- Thuốc chống viêm cho bệnh hen suyễn đã được sử dụng để kiểm soát COVID-19 với liều lượng thấp hơn cho những người không bị hen suyễn.
Những người bị bệnh hen suyễn có thể không cần lo lắng về tình trạng của họ dẫn đến trường hợp COVID-19 chết người.
Các nhà nghiên cứu từ Viện Sức khỏe Toàn cầu George tại Đại học New South Wales phát hiện ra rằng những người bị bệnh hen suyễn không có nguy cơ tử vong do COVID-19 cao hơn. Trong một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp, các nhà nghiên cứu này cũng phát hiện ra rằng những người bị hen suyễn có nguy cơ mắc COVID-19 thấp hơn 14% so với những người không bị hen suyễn.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét 57 nghiên cứu bao gồm 587.280 người đã được kiểm tra COVID-19. Khoảng 7% người tham gia bị hen suyễn. Bài đánh giá đã được xuất bản trongTạp chí Hen suyễntrực tuyến vào tháng Hai.
Bệnh hen suyễn cũng không làm tăng nguy cơ mắc các kết cục xấu hơn đối với những người được coi là có nguy cơ cao vì các lý do khác. "Trong một nghiên cứu về hồ sơ bệnh án điện tử của bệnh nhân từ 65 tuổi trở xuống bị COVID-19 nặng, nhập viện ở Thành phố New York, chẩn đoán hen suyễn không liên quan đến kết quả xấu hơn, bất kể tuổi tác, béo phì hoặc các bệnh đi kèm nguy cơ cao khác ", các nhà nghiên cứu viết.
Bita Nasseri, MD, một bác sĩ gây mê tim mạch và đồng sáng lập Euka Wellness, không tham gia vào nghiên cứu, nói với Verywell rằng vẫn chưa rõ điều gì có thể gây ra những kết quả tốt hơn này cho những người mắc bệnh hen suyễn mắc COVID-19. Bà nói: “Mặc dù chúng tôi mong đợi một trường hợp cao hơn đáng kể đối với bệnh nhân hen suyễn phải nhập viện với COVID-19, nhưng điều này đã không xảy ra”. "Câu hỏi đặt ra là liệu điều đó có liên quan đến thuốc hay tính nhạy cảm."
Các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh hen suyễn
Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng vi rút ảnh hưởng đến hệ hô hấp như cúm có thể có tác động nghiêm trọng hơn đến những người bị hen suyễn và làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn hiện có. Theo Kunjana Mavunda, MD, một bác sĩ nhi khoa và cựu giám đốc y tế của Dịch tễ học và Kiểm soát Bệnh tật tại Sở Y tế Miami-Dade, điều này xảy ra đối với tất cả các vi rút đường hô hấp bao gồm COVID-19.
Mavunda nói với Verywell: “Những chất trung gian khác nhau này có thể dẫn đến tăng phản ứng, gây co thắt phế quản và tăng chất nhầy”. "Ba điều đó dẫn đến thu hẹp đường thở, [khiến] bệnh nhân khó thở hơn." Bệnh hen suyễn đã khiến đường thở của mọi người bị thu hẹp, sưng và tiết ra nhiều chất nhầy hơn mà không có các bệnh khác góp phần gây ra bệnh hen suyễn.
Mặc dù virus đường hô hấp có thể ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn, nhưng nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những người bị bệnh hen suyễn có phản ứng khác với các loại coronavirus khác. Một nghiên cứu năm 2004 được công bố trên tạp chíDị ứng và Miễn dịch học Nhi khoaphát hiện ra rằng đợt bùng phát SARS từ năm 2002 đến năm 2004 không làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn ở trẻ em đã được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn trước đó. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2017 được công bố trênTạp chí quốc tế về các bệnh truyền nhiễmphát hiện ra rằng các tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng đến phổi như hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có liên quan đến nguy cơ tử vong tương đối đối với coronavirus hội chứng hô hấp Trung Đông.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Mặc dù bị hen suyễn có thể không đủ điều kiện để bạn tiêm phòng sớm ở mọi tiểu bang, Mạng lưới Dị ứng & Hen suyễn cho biết những người bị hen suyễn nên chủng ngừa COVID-19 ngay khi họ đủ điều kiện. Đừng hoảng sợ nếu đó không phải là ngay lập tức. Phát hiện mới cho thấy nguy cơ biến chứng COVID-19 đối với những người mắc bệnh hen suyễn thấp hơn so với suy nghĩ trước đây.
Các hành vi xã hội được bảo vệ
Theo đánh giá được đăng trênTạp chí Hen suyễn, một trong những lý do tại sao những người bị hen suyễn có tỷ lệ nhiễm COVID-19 thấp hơn có thể là do lo sợ về bệnh COVID-19 trầm trọng. Các nhà nghiên cứu viết: “Thời kỳ đầu của đại dịch, sự không chắc chắn về tác động của bệnh hen suyễn đối với COVID-19 và kinh nghiệm nhiễm virus gây ra các đợt cấp của bệnh hen suyễn đã gây ra sự lo lắng cho bệnh nhân và người chăm sóc.
Các phản ứng hành vi khác đối với COVID-19 cũng có thể đóng một vai trò nào đó ở những người mắc bệnh hen suyễn mắc COVID-19 với tỷ lệ thấp hơn. Một nghiên cứu được xuất bản trong ấn bản tháng 7 đến tháng 8 năm 2020 củaTạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàngphát hiện ra rằng những người bị hen suyễn và COPD đang tuân theo kế hoạch dùng thuốc của họ với tỷ lệ ngày càng tăng trong đại dịch COVID-19. Các nhà nghiên cứu đã viết rằng họ hy vọng việc tuân thủ thuốc "sẽ có tác dụng tích cực trong việc cải thiện việc kiểm soát bệnh hen suyễn và COPD và giảm thiểu nhu cầu chăm sóc cấp tính cho bệnh hô hấp chính của họ."
Thuốc chữa bệnh hen suyễn có thể giúp ích như thế nào
Một loại thuốc được sử dụng để kiểm soát lâu dài bệnh hen suyễn là corticosteroid dạng hít. Corticosteroid là thuốc chống viêm, có thể ngăn chặn phản ứng của hệ thống miễn dịch. Liều cao của corticosteroid có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, điều này khiến các nhà nghiên cứu ủng hộ việc đưa ra liều thấp hơn khi cần thiết.
Đối với những người mắc bệnh hen suyễn, các chuyên gia đã nói chuyện với Verywell nhấn mạnh cách mọi người nên tiếp tục dùng thuốc chống viêm theo quy định. Mavunda nói: “Các steroid dạng hít làm giảm phản ứng của các thụ thể và có thể làm giảm độ nhạy khi [COVID-19] ở trong hệ thống. "Những bệnh nhân bị hen suyễn không dùng steroid dạng hít vẫn có thể có một số bất thường về đường thở."
Steroid dạng hít cũng đã được phát hiện để giúp những người không bị hen suyễn đang trải qua các triệu chứng COVID-19. Một nghiên cứu trước khi in từ tháng 2 cho thấy thuốc budesonide, thường được sử dụng để kiểm soát bệnh hen suyễn, đã làm giảm thời gian hồi phục và nhu cầu nhập viện đối với những người bị COVID-19.
Nasseri khuyến cáo mọi người nên xem xét các khía cạnh tích cực của corticosteroid khi cân nhắc những rủi ro khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch để kiểm soát bệnh hen suyễn. Bà nói: “Corticosteroid liều cao có thể làm giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch. "Tuy nhiên, với liều lượng nhỏ hơn, chúng thực sự có thể giúp giảm viêm phổi liên quan đến COVID-19 và đã được chứng minh là làm như vậy trong một số nghiên cứu tại bệnh viện."
Trong thực tế của mình, Mavunda đã bắt đầu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp tục điều trị hen suyễn, ngay cả khi nó bao gồm thuốc ức chế miễn dịch. Bà nói: “Khi bệnh nhân không có triệu chứng, đôi khi họ không hiểu tầm quan trọng của việc dùng thuốc phòng ngừa. "Bất kỳ ai bị bệnh đường thở phản ứng với steroid dạng hít chắc chắn nên tuân thủ."
Các biện pháp phòng ngừa an toàn cho người bệnh hen suyễn
Trong khi những người bị hen suyễn có thể không có nguy cơ tử vong cao hơn do COVID-19, những người bị hen suyễn từ trung bình đến nặng có thể có nguy cơ bị bệnh nặng do COVID-19 tăng lên. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh khuyên bạn nên thực hiện các hành động sau nếu bạn bị hen suyễn:
- Kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn bằng cách tuân theo kế hoạch hành động điều trị bệnh hen suyễn của bạn
- Tiếp tục với loại thuốc hiện tại của bạn và tránh các tác nhân gây hen suyễn
- Đảm bảo rằng bạn có đủ thuốc dùng trong 30 ngày
- Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bắt đầu cảm thấy ốm
- Yêu cầu một thành viên khác trong gia đình của bạn không bị hen suyễn dọn dẹp và khử trùng không gian sống của bạn
