Phẫu thuật chuyển sụn của đầu gối

Hệ thống truyền tự động qua xương (OATS) và tạo hình khảm là những phẫu thuật được thực hiện để điều trị tổn thương sụn nghiêm trọng ở khớp gối. Các quy trình này liên quan đến việc chuyển sụn tự thân (từ chính cơ thể bạn) từ vùng lành sang vùng bị tổn thương.

Bạn có một số lựa chọn điều trị nếu sụn trong khớp gối của bạn bị hư hỏng.Thông thường, điều trị bắt đầu bằng các phương pháp tiếp cận không xâm lấn, chẳng hạn như thuốc giảm đau và vật lý trị liệu. Nếu những phương pháp điều trị này không hiệu quả, có thể cần phải điều trị xâm lấn hơn, bao gồm cả các phương án phẫu thuật. Nếu bạn có những vùng sụn nhỏ bị tổn thương biệt lập, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật chuyển sụn.

Phẫu thuật chuyển sụn

Trong các thủ thuật này, sụn được lấy từ các vùng không chịu trọng lượng của đầu gối. Ý tưởng đằng sau phương pháp này là cơ thể sẽ không bỏ sót sụn này và nó có thể được sử dụng ở những nơi cần thiết. Theo thời gian, các lỗ còn lại từ nơi cắm chốt sẽ lấp đầy bằng xương và mô sẹo.

• Tạo hình khảm: Trong quá trình tạo hình khảm, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ di chuyển các đầu cắm tròn của sụn và xương bên dưới đến các khu vực bị tổn thương. Mỗi đầu cắm có đường kính vài mm, và khi nhiều đầu cắm được di chuyển vào một khu vực bị hư hỏng, các đầu cắm nhỏ bằng sụn trông giống như gạch khảm.
• OATS: Các đầu cắm được sử dụng trong quy trình OATS lớn hơn so với các đầu cắm được sử dụng trong phẫu thuật tạo hình khảm và chỉ một hoặc hai đầu cắm được sử dụng để lấp đầy vùng sụn bị tổn thương

Thực hiện phẫu thuật chuyển sụn

Trước khi thực hiện thủ thuật chuyển sụn, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ kiểm tra nội soi khớp gối của bạn (với một vết rạch nhỏ và một camera nhỏ) để xem liệu bạn có vùng sụn bị tổn thương phù hợp để chuyển sụn hay không.

Các bước của thủ tục của bạn:

1. Bước đầu tiên là chuẩn bị vùng sụn bị tổn thương. Một công cụ coring được sử dụng để tạo một lỗ tròn hoàn hảo trên xương ở khu vực bị tổn thương.
2. Bước tiếp theo là thu hoạch phần sụn bình thường. Phích cắm được lấy bằng xương bên dưới và có kích thước vừa khít với lỗ đã được chuẩn bị sẵn ở vùng tổn thương.
3. Bước cuối cùng là cấy các phích cắm đã thu hoạch vào lỗ đã được tạo ở khu vực bị hại. Theo thời gian, xương và sụn được cấy ghép sẽ kết hợp với môi trường mới.

Quy trình phẫu thuật chuyển sụn được thực hiện nội soi khớp trong phòng mổ, nhưng không phải nằm viện qua đêm. Phẫu thuật có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc với một khối dây thần kinh khu vực để kiểm soát cơn đau.

Hồi phục

Sau khi phẫu thuật, chân của bạn có thể sẽ được đặt vào một chiếc nẹp, và bạn sẽ được mang nạng hoặc khung tập đi để tránh việc bạn phải đè nặng lên chân phẫu thuật của mình.

Quá trình phục hồi điển hình sau phẫu thuật chuyển sụn mất khoảng sáu đến chín tháng. Những tháng đầu tiên là gian nan nhất về phục hồi và phục hồi.

Hoạt động

Một khi bác sĩ phẫu thuật của bạn cảm thấy rằng việc đặt trọng lượng lên khớp phẫu thuật của bạn là an toàn, bạn sẽ dần dần tăng khối lượng chịu lực lên khớp đang lành.

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật sẽ không cho phép bất kỳ hoạt động thể thao cạnh tranh nào cho đến ít nhất sáu tháng sau khi phẫu thuật. Trước khi bạn có thể trở lại các hoạt động thể thao, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác nhận rằng bạn đã lấy lại được khả năng vận động và sức mạnh hoàn toàn.

Các biến chứng

Những rủi ro phổ biến nhất của nội soi khớp gối bao gồm nhiễm trùng và cục máu đông. Đây là những biến chứng không phổ biến, nhưng khi chúng xảy ra, chúng có thể nghiêm trọng.

Sau khi phẫu thuật chuyển sụn, có khả năng sụn chuyển có thể không còn khỏe mạnh.

Một biến chứng khác có thể xảy ra là đau tại vị trí lấy sụn khỏe mạnh. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố gắng chỉ lấy sụn từ những vùng mà đầu gối của bạn không cần được bảo vệ. Tuy nhiên, một số người cho biết cơ địa của người hiến tặng bị đau sau khi làm thủ thuật.

Một lời từ rất tốt

Phẫu thuật chuyển sụn là một lựa chọn điều trị khả thi nếu bạn bị tổn thương sụn nhỏ, chứa nhiều vùng trong khớp gối. Phương pháp phẫu thuật tương tự này cũng đã được sử dụng ở các khớp khác, nhưng cho đến nay nó phổ biến nhất ở khớp gối.

Nếu bạn bị tổn thương sụn do viêm khớp lan rộng, bạn sẽ không phải là ứng cử viên cho thủ thuật chuyển sụn. Kết quả thành công từ phẫu thuật chuyển sụn phụ thuộc nhiều nhất vào kỹ thuật phẫu thuật cẩn thận và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sau phẫu thuật.