Hình ảnh FatCamera / Getty
Bài học rút ra chính
- Một nghiên cứu mới cho thấy rằng kiểm tra tài chính định kỳ sẽ giúp bệnh nhân đưa ra các lựa chọn kinh tế sáng suốt với bác sĩ của họ về phương pháp điều trị ung thư.
- Kiểm tra tài chính có thể có lợi nhất cho những bệnh nhân không có bảo hiểm.
- Độc tính tài chính có thể gây căng thẳng về tinh thần và xã hội cho bệnh nhân ung thư và người thân của họ.
Điều gì xảy ra nếu bạn không đủ khả năng điều trị y tế? Câu hỏi này là một thực tế cay đắng đối với nhiều bệnh nhân ung thư, và chủ đề của một bài báo tháng 11 trongCA: Tạp chí Ung thư dành cho Bác sĩ Lâm sàng. Chi phí điều trị tăng cao có thể dẫn đến nợ y tế lớn - ngay cả khi bạn có bảo hiểm.
“Sự kết hợp của các phương pháp điều trị với chi phí rất cao, sự xói mòn của bảo hiểm y tế, và sự quan tâm của tôi đến nguyên nhân cơ bản của sự chênh lệch điều trị đã khiến tôi xem xét kỹ hơn về khó khăn tài chính và những gì có thể làm được ở cấp độ thực hành”, Cathy Bradley, tác giả chính của nghiên cứu , Tiến sĩ, Phó giám đốc Trung tâm Ung thư Đại học Colorado, nói với Verywell.
Vì ung thư là một căn bệnh mãn tính nên việc điều trị nó có thể dao động từ 10.000 USD đến 20.000 USD một tháng, Sameek Roychowdhury, MD, Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa ung thư và phó giáo sư tại Trung tâm Ung thư Toàn diện Đại học Bang Ohio cho biết.
“Tùy thuộc vào khoản đồng thanh toán và bảo hiểm của bạn, ngay cả khoản đồng thanh toán 10% cũng có thể trở nên rất đắt,” ông nói với Verywell. Roychowdhury không liên quan đến bài báo.
Các hóa đơn y tế cao cũng là một thực tế đối với những người sống sót sau căn bệnh ung thư, những người có thể chi tới 20% thu nhập hàng năm cho việc chăm sóc sức khỏe. Roychowdhury nói rằng hầu hết bệnh nhân và những người thân yêu ban đầu tập trung vào các vấn đề sức khỏe liên quan đến ung thư như tiên lượng, chán ăn và đau đớn về thể chất. Tuy nhiên, những chi phí không lường trước được từ hóa đơn hàng tháng sau đó, ông nói, có thể là một yếu tố gây căng thẳng đáng kể cho gia đình và bệnh nhân.
Vì lý do này, một số bệnh nhân có thể chọn ngừng thuốc hoặc lựa chọn phương án điều trị rẻ hơn nhưng kém hiệu quả hơn. “Thật không may khi ai đó nói rằng họ không muốn tôi có cơ hội kéo dài tuổi thọ hoặc có chất lượng cuộc sống tốt vì tôi lo lắng về những độc hại về tài chính cho vợ / chồng mình,” Roychowdhury nói.
Đề xuất giảm độc hại tài chính
Bradley và nhóm của cô ấy đề xuất sự tham gia của bác sĩ nhiều hơn vào quá trình ra quyết định điều trị ung thư, với mục đích làm cho các bác sĩ ý thức hơn về gánh nặng tài chính của việc điều trị.
Bradley nói: “Nhiều nhà cung cấp dịch vụ ung thư không biết về mức độ mà bệnh nhân có thể gặp khó khăn về tài chính, điều này có thể ảnh hưởng đến việc bắt đầu điều trị, tuân thủ và kết quả.
Nhóm của cô ấy đề nghị các bác sĩ nên “kiểm tra tài chính” - hoặc các công cụ sàng lọc để đo lường những điều sau:
- Bệnh nhân có bảo hiểm không?
- Bệnh nhân có nguy cơ bị mất bảo hiểm không?
- Mức độ hiểu biết về tài chính của bệnh nhân là bao nhiêu?
- Bệnh nhân sẽ phải trả bao nhiêu tiền túi cho các chi phí y tế của họ?
- Bệnh nhân sẽ phải trả bao nhiêu tiền túi cho việc sắp xếp chỗ ở để đi điều trị?
- Lựa chọn điều trị sẽ ảnh hưởng như thế nào đến khả năng làm việc của bệnh nhân?
Bradley nói: “Việc sàng lọc xác định những bệnh nhân có nguy cơ gặp khó khăn về tài chính và mang lại cơ hội thảo luận về các lựa chọn điều trị khác. “Việc sàng lọc tài chính cũng mang lại cho nhóm ung thư cơ hội kết nối bệnh nhân với các nguồn lực có thể giảm bớt khó khăn về tài chính”.
Việc sàng lọc sẽ yêu cầu một nhóm đa ngành, nơi những bệnh nhân có nguy cơ gánh nặng tài chính cao hơn có thể được chuyển đến các nguồn lực cộng đồng và chuyên môn, chẳng hạn như:
- Các dịch vụ xã hội
- Các chương trình chăm sóc nhân ái
- Hội trợ giúp pháp lý
- Dịch vụ quản lý tài chính
Bradley nói rằng có thể thêm các buổi kiểm tra định kỳ. Trên thực tế, nó đã được thực hiện trước đây.
“Các phương pháp thực hành sàng lọc hút thuốc, suy nhược tâm lý và các biện pháp khác về hạnh phúc. Nếu những tình trạng này được phát hiện, bệnh nhân sẽ được giới thiệu đến các nguồn lực để giúp họ, ”cô nói. “Ví dụ, một bệnh nhân tiếp tục sử dụng các sản phẩm thuốc lá được chuyển đến các dịch vụ cai nghiện. Những bệnh nhân đang bị trầm cảm hoặc lo lắng được giới thiệu đến các chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần hoặc được cung cấp các phương pháp điều trị bằng thuốc.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Bất kỳ sự kiện sức khỏe lớn nào — cho dù đó là ung thư, các vấn đề về tim hay chấn thương do tai nạn — đều có thể gây ra tổn hại về tài chính. Mặc dù bạn có thể cảm thấy không thoải mái khi nói về tiền bạc, nhưng điều quan trọng là phải trò chuyện với bác sĩ của bạn để hiểu chi phí khi quyết định các lựa chọn điều trị.
Ai sẽ được hưởng lợi nhiều nhất từ việc kiểm tra tài chính định kỳ?
Mặc dù bài báo cho thấy mọi bệnh nhân ung thư đều có thể được hưởng lợi từ việc kiểm tra định kỳ những khó khăn về tài chính, nhưng nó sẽ hữu ích nhất cho những người không có bảo hiểm y tế.
Theo Roychowdhury, bệnh nhân ung thư không có bảo hiểm có nguy cơ bị nhiễm độc tài chính cao nhất vì chi phí tự trả cao.
Ông nói: “Không có bảo hiểm nghĩa là không có mạng lưới an toàn cho các chi phí tự trả. “Vì vậy, nếu một ca phẫu thuật tốn 50.000 đô la và khoản đồng thanh toán là 1.000 đô la, nếu bạn không có bảo hiểm, thì bạn có thể phải chịu trách nhiệm cho toàn bộ số tiền.”
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, dân số chủng tộc / dân tộc thiểu số có nhiều khả năng bị hạn chế hoặc thiếu bảo hiểm, điều này đã được chứng minh là ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót so với bệnh nhân ung thư da trắng.
Những bệnh nhân ung thư trẻ tuổi cũng có nhiều khả năng gặp khó khăn về tài chính. Khoảng 35% những người sống sót sau ung thư từ 18 đến 49 tuổi gặp khó khăn khi thanh toán các hóa đơn y tế của họ. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Bênh vực Bệnh nhân Có thể Ngăn chặn Độc hại Tài chính
Theo Roychowdhury, chăm sóc sức khỏe phòng ngừa, như tầm soát ung thư định kỳ, có thể giúp tiết kiệm chi phí và tính mạng.
Ông nói: “Chẩn đoán và điều trị ung thư sớm hơn có thể tiết kiệm chi phí và nguồn lực chăm sóc sức khỏe hơn là chờ đợi để được điều trị khi ung thư ở giai đoạn nặng hơn. “Phát hiện ung thư sớm hơn cũng có nghĩa là bạn có cơ hội chữa khỏi bệnh cao hơn. Điều này mang lại một vài động lực cho việc sàng lọc và bạn có thể mở rộng điều này sang những thứ khác như sức khỏe tim, bệnh phổi, sức khỏe đột quỵ. "
Roychowdhury khuyến nghị các cuộc thảo luận tài chính liên quan đến điều trị ung thư ít nhất bao gồm bác sĩ của bạn, bảo hiểm của bạn và một nhân viên xã hội. Ông nói: “Có nhiều câu trả lời hơn có thể giảm bớt căng thẳng. “Hiểu và lường trước các chi phí cũng sẽ tốt hơn là bị bất ngờ về sau”.
.jpg)
