Làm thế nào bạn có thể biết liệu hành vi tồi tệ là kết quả của các triệu chứng tự kỷ hay đó là thói hư đốn thông thường? Không phải lúc nào cũng dễ dàng phân biệt giữa hành vi "tự kỷ" và "hành vi sai trái".
Hình ảnh Tim Denison / GettyNhiều hành vi điển hình của trẻ tự kỷ có thể được coi là vấn đề kỷ luật ở những trẻ khác. Ví dụ:
- Trẻ tự kỷ có thể la hét hoặc la hét khi bị choáng ngợp hoặc thất vọng.
- Một số trẻ tự kỷ lao ra khỏi phòng, đánh người khác, hoặc thậm chí tự làm mình bị thương khi buồn bã.
- Trẻ em trên phổ có thể không nhìn thẳng vào một người khi nói.
- Trẻ tự kỷ có thể lắc lư, lắc lư hoặc chạy nhanh khi chúng được cho là sẽ ngồi yên.
- Trẻ tự kỷ có thể thu mình và không chú ý đến các sự kiện hoặc cảm xúc xung quanh chúng.
- Ở trường, trẻ tự kỷ có thể phản ứng quá mức hoặc kém đối với yêu cầu hoặc nhu cầu của người khác (ví dụ: đẩy trẻ khác vào hàng hoặc phớt lờ yêu cầu di chuyển hoặc vội vàng).
Khó đáp lại lòng tốt
Nhưng đó chỉ là phần nổi của tảng băng chìm vì trẻ tự kỷ cũng có thể gặp khó khăn trong việc quản lý phản ứng của chúng đối với "lòng tốt" của người lớn hoặc bạn bè. Có lẽ những ví dụ này nghe có vẻ quen thuộc:
- Bà nội đến thăm. Cô ấy nhìn thấy đứa cháu tự kỷ của mình, mở rộng vòng tay và yêu cầu một cái ôm thật lớn. Đứa cháu chạy ngược chiều với tốc độ tối đa. Bà nội chạy theo và ôm anh, chỉ để được thưởng một cú đá vào ống chân.
- Ông nội tặng cho đứa cháu mắc chứng tự kỷ của mình một món quà, và đứa cháu của ông nói, ở độ tuổi mà cháu nên biết rõ hơn, "Tôi không thích điều này! Tôi muốn một ___!"
- Một bạn học tốt bụng đồng ý hẹn hò chơi và thấy mình bị phớt lờ trong vài giờ trong khi người chủ tự kỷ chơi một mình. Thậm chí tệ hơn, khách có thể mất hai giờ để được nói, "Đừng chạm vào nó!"
Tất cả những hành vi này đều có thể khiến bạn xấu hổ, và tất cả đều có thể dẫn đến cảm giác tổn thương hoặc thậm chí tức giận. Tuy nhiên, tất cả đều là điển hình của chứng tự kỷ, và trong hầu hết các trường hợp, là kết quả của những thách thức về giác quan, giao tiếp hoặc hành vi là một phần của chứng tự kỷ.
Phân biệt chứng tự kỷ với hành vi sai trái
Các hành vi tự kỷ thường là kết quả của một vài thử thách rất cụ thể. Bởi vì mỗi người mắc chứng tự kỷ là duy nhất, các thách thức sẽ khác nhau đối với mỗi đứa trẻ, nhưng chúng tồn tại ở một mức độ nào đó ở bất kỳ ai được chẩn đoán chính xác mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.
Thách thức về giác quan
Những người mắc chứng tự kỷ hầu như luôn có khả năng phản ứng thái quá hoặc phản ứng quá mức với âm thanh, ánh sáng, mùi và xúc giác. Đứa trẻ chạy trốn khỏi bà có thể thực sự phản ứng với mùi nước hoa của bà. Trẻ ghét ôm có thể không thích cảm giác bị siết chặt nhưng thực sự cảm thấy yêu quý người ôm.
Một thách thức về giác quan có thể là một điều gì đó nhỏ như tiếng vo ve từ đèn huỳnh quang.
Những thách thức về cảm giác cũng có thể là lý do đằng sau "hành vi sai trái" khi ở trong một khán phòng đông đúc hoặc ồn ào, bị chen chúc giữa những người trực tuyến, v.v. Làm thế nào bạn có thể biết khi nào các vấn đề về giác quan đang gây ra vấn đề? Thực hiện các bước sau:
- Hỏi. Nếu con bạn nói được bằng lời nói, chúng có thể hoàn toàn có khả năng giải thích các hành vi nếu được hỏi.
- Đồng hồ đeo tay. Nếu con bạn đang bịt tai khi bước ra khỏi phòng, bạn có thể cho rằng điều gì đó về âm thanh trong phòng đang gây ra vấn đề.
- Theo dõi các hành vi. Nếu con bạn thường có thể đi lễ trong nhà thờ, nhưng vào một dịp nào đó trở nên ồn ào hoặc chạy ra khỏi phòng, thì rõ ràng là có điều gì đó cụ thể đã xảy ra để gây ra hành vi đó. Nhưng nếu hành vi nhất quán, có thể có một thách thức liên tục về giác quan trong môi trường.
Những thách thức về giao tiếp xã hội
Mọi người mắc chứng tự kỷ đều gặp khó khăn trong giao tiếp xã hội ở cấp độ này hay cấp độ khác. Có thể khó hoặc thậm chí không thể "đọc" cảm xúc của người khác hoặc rất khó tránh phản ứng thái quá với cảm xúc của người khác. Có thể rất khó để "xem và bắt chước" hành vi của người khác.
Việc những người khác đứng ngồi không yên có thể không đăng ký cho trẻ tự kỷ. Làm thế nào bạn có thể biết nếu con bạn gặp khó khăn trong giao tiếp xã hội?
Lưu ý ý định của con bạn. Khó khăn trong giao tiếp xã hội có thể khiến trẻ tự kỷ khó phân biệt khi nào hành động của mình có thể gây tổn thương. Bỏ đi vì buồn chán hoặc mong muốn làm một điều gì đó khác biệt có thể trông có vẻ ác ý, nhưng rất có thể con bạn không nhận ra hành vi của mình có khả năng ảnh hưởng đến người khác như thế nào.
Hãy nhớ rằng con bạn bị chậm phát triển. Một đứa trẻ 12 tuổi điển hình nên có thể ân cần cảm ơn bà vì một món quà mà nó không thực sự muốn. Một đứa trẻ 8 tuổi điển hình có thể không xử lý được tình huống. Trẻ tự kỷ thường khá non nớt so với lứa tuổi của chúng; một thanh thiếu niên trong phổ có thể cư xử như một đứa trẻ hơn nhiều.
Hãy biết cách cung cấp hướng dẫn. Một giáo viên nói rằng con bạn có những hành vi sai trái trong giờ ra chơi bằng cách xô đẩy vào hàng, quay quá lâu trên xích đu, v.v. Nhưng trẻ tự kỷ, vì chúng hiếm khi học thông qua việc bắt chước, nên cần được hướng dẫn trực tiếp về các kỳ vọng về hành vi.
Giáo viên có thực sự nói với con bạn về các quy tắc chơi trong giờ giải lao không? Cung cấp hỗ trợ trực quan và câu chuyện xã hội? Nếu không, làm thế nào con bạn phải biết các quy tắc?
Những thách thức về hành vi
Các hành vi "tự kỷ" thường là biểu hiện của bản thân vì chúng nhìn chung khá khác với các hành vi điển hình. Do đó, bạn sẽ có thể biết ngay được liệu mình có đang nhìn thấy hành vi sai trái hay các triệu chứng tự kỷ hay không. Đây là những gì cần tìm:
- Tự kích thích (im lặng): Nhiều người tự kỷ sử dụng các hành vi thể chất bất thường như đung đưa, đi lại, búng ngón tay và ậm ừ để trấn tĩnh và tập trung. Khi nhìn thấy những hành vi như vậy, bạn có thể gần như hoàn toàn chắc chắn rằng họ đang không phải là một dạng hành vi sai trái.
- Thiếu giao tiếp bằng mắt: Đối với nhiều người tự kỷ, giao tiếp bằng mắt có thể khó khăn nếu không muốn nói là không thể quản lý, đặc biệt là trong khi trò chuyện. Mặc dù có thể dạy một người tự kỷ duy trì giao tiếp bằng mắt, nhưng việc thiếu giao tiếp bằng mắt không phải là một. hình thức hành vi sai trái.
- Tự ngược đãi bản thân: Trong một số trường hợp, đặc biệt (nhưng không phải riêng) đối với những người mắc chứng tự kỷ nặng, hành vi tự ngược đãi bản thân là phổ biến. Đánh đầu, ngoáy da và các hành vi khác là không cố ý mặc dù chúng có thể gây phiền nhiễu và cần được quản lý.
- Thiếu tập trung hoặc thiếu chú ý: Những người mắc chứng tự kỷ có thể thấy rất dễ tập trung vào một thứ gì đó và rất khó tập trung vào người khác. Thông thường, họ đang tham dự mà không có vẻ gì là làm vậy. Đôi khi, họ không tham dự vì họ đang gặp khó khăn khi theo dõi bài phát biểu nhanh hoặc các ý tưởng trừu tượng. Rất hiếm khi họ cố tình phớt lờ một người nói.
- Tạo ra tiếng ồn hoặc ồn ào: Trong khi trẻ tự kỷ hoàn toàn có khả năng tạo ra tiếng ồn hoặc rời khỏi phòng chỉ để gây phiền nhiễu, thì rất có thể chúng đang làm vậy vì những lý do khác. Họ có thể la hét, vo ve hoặc nói chuyện phiếm để trấn tĩnh bản thân, hoặc lao ra khỏi phòng để thoát khỏi tình huống đáng lo ngại. Là cha mẹ, bạn thường sẽ có thể nhận ra sự khác biệt.
Theo một nghiên cứu, thiếu giao tiếp bằng mắt là cách để người tự kỷ giảm cảm giác khó chịu do hoạt động quá mức ở một vùng cụ thể của não.
Giải quyết các Hành vi Tự kỷ
Vì vậy, bạn đã xác định rằng các hành vi của con bạn không phải là "hành vi sai trái" mà thay vào đó là hành vi "tự kỷ". Giờ thì sao?
Tất nhiên, bạn có thể không làm gì cả. Và trong một số trường hợp, điều đó hoàn toàn hợp lý. Tại sao con bạn không nên chơi nhạc tự kỷ rock, flick, hoặc speed? Nếu anh ta không làm tổn thương ai và không tạo ra rắc rối cho chính mình, tại sao lại gặp rắc rối?
Tuy nhiên, thông thường, các hành vi tự kỷ, trong khi chúng không cố ý, có thể gây ra các vấn đề đáng kể. Chúng có thể gây ra sự bối rối (cho cả bạn và con bạn), tạo ra cảm giác bị tổn thương hoặc thậm chí là cảm giác tức giận, hoặc dẫn đến việc con bạn bị tẩy chay hoặc bị loại khỏi một nhóm, hoạt động hoặc bối cảnh quan trọng.
Bạn có thể làm gì về điều đó? Bạn có thể thực hiện hành động ở nhiều cấp độ khác nhau, tùy thuộc vào tầm quan trọng của tình huống, khả năng và thách thức của con bạn cũng như triết lý của bạn. Đây là danh sách các tùy chọn.
Cung cấp hướng dẫn trực tiếp
Nếu con bạn có thể đáp ứng và hành động theo sự hướng dẫn trực tiếp, hãy cung cấp nó! Sử dụng lời nói, video, mô hình, thực hành (diễn tập) và các câu chuyện xã hội để dạy con bạn cách cư xử trong nhà thờ hoặc trong buổi hòa nhạc, cách đối đáp lịch sự với ông bà hoặc cách tương tác trong bữa tiệc sinh nhật.
Không điều nào trong số này có khả năng đến với con bạn một cách tự nhiên, nhưng trong nhiều trường hợp, sự hướng dẫn và lặp đi lặp lại là chìa khóa dẫn đến thành công.
Khắc phục những thách thức
Nước hoa nồng nặc của bà đang khiến cháu của bà bỏ chạy, vì vậy lựa chọn tốt nhất là nói "Này, bà, đừng xức nước hoa đó." Tương tự, bạn có thể tránh ép trẻ không thích ôm, đặt bóng đèn sợi đốt nếu đèn huỳnh quang gây ra sự cố, giảm mức âm thanh trên TV, và nếu không sẽ giúp cuộc sống thoải mái hơn.
Bạn có thể yêu cầu chỗ ở tương tự ở trường, mặc dù khó hơn để có được chúng trong một môi trường hòa nhập.
Chọn các thiết lập và tình huống một cách cẩn thận
Nếu trẻ tự kỷ của bạn ghét những bộ phim ồn ào, đừng đi xem những bộ phim ồn ào. Ngoài ra, một cặp tai nghe ngăn tiếng ồn có thể giúp mức âm thanh thoải mái hơn. Cân nhắc đến các sự kiện "thân thiện với người tự kỷ" hoặc chọn những người hướng dẫn có vẻ "thích" được con bạn.
Phát triển một làn da dày hơn
Cha mẹ của những đứa trẻ mắc chứng tự kỷ đôi khi có thể gặp phải những tình huống xấu hổ. Các bậc cha mẹ gầy sẽ phải xấu hổ vì rất nhiều điều khủng khiếp. Đặt cược tốt nhất? Vượt qua nó!
Thay đổi hoàn toàn tình huống
Trong một số trường hợp, trường học của con bạn, nhà của bạn, lựa chọn hoạt động của bạn hoặc vị trí của bạn có thể cần phải thay đổi.
Điều này nghe có vẻ như là một phản ứng cực đoan, nhưng nếu trường học của con bạn không thể đáp ứng nhu cầu của trẻ, hàng xóm của bạn không khoan dung hoặc các hoạt động ưa thích của bạn chỉ đơn giản là không thể cho trẻ tự kỷ của bạn, bạn có thể cần phải xem xét các lựa chọn như trường tư thục, một trường khác vùng lân cận hoặc thay đổi trong thói quen của bạn.
Giải quyết hành vi sai trái thực sự
Không một bậc cha mẹ tốt nào lại trừng phạt một đứa trẻ vì những hành vi phù hợp với lứa tuổi hoặc nằm ngoài tầm kiểm soát của nó. Trẻ sơ sinh khóc. Trẻ hai tuổi phải vật lộn với việc tập đi vệ sinh. Tweens cần trợ giúp để quản lý thời gian của họ.
Mặt khác, không một bậc cha mẹ tốt nào có thể dễ dàng chấp nhận được việc con mình nói dối, đánh, làm tổn thương cảm xúc của người khác hoặc cư xử theo cách khiến bản thân hoặc người khác xấu hổ.
Thật là hấp dẫn để nói (hoặc để cho phép người khác nói) "Ồ, đứa trẻ bị tàn tật, vì vậy tôi không mong đợi nhiều." Nhưng mặc dù việc sửa đổi kỳ vọng và thay đổi tình huống dựa trên nhu cầu đặc biệt là có ý nghĩa, nhưng mọi người đều cần — và xứng đáng — cả cấu trúc và giới hạn.
Nếu không có những công cụ này, hầu như không thể xây dựng kỷ luật tự giác, một kỹ năng vô cùng cần thiết để có được sự độc lập, kiên cường, thành công và tự tin. Như với bất kỳ đứa trẻ nào khác, công việc của bạn với tư cách là cha mẹ là:
- Đặt và truyền đạt các giới hạn và kỳ vọng. Làm tổn thương mọi người (về thể chất hoặc tình cảm) là không ổn. Cũng không phải nói dối, hành động khi bạn có thể kiểm soát được bản thân, v.v. Mọi người cần biết giới hạn và kỳ vọng của mình; trẻ tự kỷ có thể cần phải học về những giới hạn đó một cách trực tiếp, thông qua hướng dẫn, giáo cụ trực quan, câu chuyện xã hội và các phương tiện khác.
- Nhận ra hành vi sai trái. Bạn biết khả năng của con mình, vì vậy trong phần lớn các tình huống, bạn sẽ biết liệu trẻ có cố ý nói dối, phớt lờ hướng dẫn của bạn hay làm tổn thương người khác hay không.
- Phản hồi nhanh chóng và rõ ràng. Nếu bạn bắt gặp trẻ tự kỷ có hành vi sai trái, bạn cần phải cực kỳ rõ ràng vấn đề là gì, tại sao nó sai và bạn cảm thấy thế nào về nó. Sarcasm, "vai lạnh" hoặc các kỹ thuật khác có thể bị hiểu nhầm hoặc bị bỏ qua hoàn toàn.
- Cung cấp những hệ quả nhất quán, có ý nghĩa. Trên hết, hành vi sai trái của con bạn sẽ tự gây ra hậu quả tiêu cực (cố ý đổ ngũ cốc xuống sàn đồng nghĩa với việc không có ngũ cốc cho bữa sáng). Những hậu quả có ý nghĩa đối với con bạn, (chẳng hạn như không có TV) có thể rất hiệu quả.
- Cung cấp hỗ trợ để cải thiện hành vi. Một số trẻ phản ứng tốt với phần thưởng giành được cho hành vi tốt (ăn sáng đúng cách trong một tuần, và tôi sẽ làm bữa ăn yêu thích của bạn vào Chủ nhật). Trẻ tự kỷ thường cần được củng cố ngay lập tức để hoàn thành tốt công việc; đó có thể là dưới hình thức một bữa tiệc nhỏ, những cái vỗ tay cao, hoặc chỉ là một nụ cười thật tươi.
- Để ý và phản hồi lại những hành vi tốt. Điều quan trọng là phải phản hồi khi con bạn có hành vi tốt và rất cụ thể về những điều tốt trong hành động của chúng. Ví dụ, "Joey, bạn đã làm rất tốt khi chia sẻ đồ chơi của bạn với chị gái của bạn."