Zolmitriptan (Zolmitriptan) để Giảm đau nửa đầu

Zomig (zolmitriptan) là một loại thuốc kê đơn đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị chứng đau nửa đầu ở người lớn. Máy tính bảng có sẵn ở dạng có thể nuốt được, cũng như dạng phân hủy bằng miệng (bằng miệng).

Zomig ZMT (thuốc xịt mũi zolmitriptan) được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Zolmitriptan là một trong những loại thuốc triptan, một loại phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu theo toa được sử dụng để giảm bớt các cơn đau nửa đầu cấp tính.

Làm thế nào nó hoạt động

Zolmitriptan hoạt động theo cùng một cơ chế của các triptan khác. Nó tương tác với các mạch máu trong não và ức chế cơn đau.

Theo nhà sản xuất, zolmitriptan liên kết ưu tiên với thụ thể serotonin 5 HT1D và 5 HT1B. Điều này gây ra co mạch (thu hẹp mạch máu) trong não. Chứng đau nửa đầu có liên quan đến sự giãn mạch (mở rộng mạch máu), vì vậy việc giảm bớt tác động này được cho là có vai trò làm giảm các triệu chứng của cơn đau nửa đầu cấp tính.

Zolmitriptan cũng có thể làm giảm viêm và kích thích các dây thần kinh cảm giác, đặc biệt là dây thần kinh sinh ba, làm giảm đau nửa đầu.

Dạng và Liều lượng

Vì thuốc này có sẵn dưới dạng viên nén, viên nén phân hủy bằng miệng và thuốc xịt mũi, bạn có một số lựa chọn để cân nhắc khi xem xét đường dùng ưa thích của mình. Viên nén phân hủy bằng miệng và thuốc xịt mũi có thể dễ dàng hơn cho bạn so với dạng viên nén nếu bạn cảm thấy buồn nôn kèm theo chứng đau nửa đầu hoặc nếu bạn khó nuốt.

Giống như các triptan khác, zolmitriptan là một loại thuốc mạnh. Hãy chắc chắn sử dụng nó theo khuyến cáo và không vượt quá liều tối đa được đề nghị hàng ngày.

Máy tính bảng

Viên nén Zolmitriptan có sẵn ở dạng cường độ 2,5 mg hoặc 5 mg. Viên nén 2,5 mg được ghi điểm để chúng có thể được cắt đôi, cho phép bạn uống 1,25 mg. (Bạn có thể được hướng dẫn dùng 1,25 mg, 2,5 mg hoặc 5 mg cho đợt đau nửa đầu cấp tính.)

Nếu cơn đau nửa đầu không giải quyết hoặc nếu nó quay trở lại sau khi cải thiện, liều zolmitriptan thứ hai có thể được lặp lại hai giờ sau liều đầu tiên.

Liều tối đa hàng ngày của zolmitriptan là 10 mg trong khoảng thời gian 24 giờ.

Ngoại lệ: Nếu bạn bị suy gan từ trung bình đến nặng, bạn chỉ nên dùng liều 1,25 mg zolmitriptan. Liều tối đa hàng ngày của bạn nên là 5 mg zolmitriptan, thay vì 10 mg.

Máy tính bảng tan rã

Viên nén phân hủy bằng miệng có sẵn ở các cường độ 2,5 mg và 5 mg. Những viên thuốc này tan trên lưỡi của bạn và không thể cắt được, do đó không thể dùng liều 1,25 mg. Liều khuyến cáo giống như liều của viên thuốc thông thường.

Thuốc xịt mũi

Thuốc xịt mũi zolmitriptan có hàm lượng 2,5 mg và 5 mg. Nó được thực hiện dưới dạng một lần xịt 2,5 mg hoặc 5 mg vào một lỗ mũi. Nếu cơn đau nửa đầu vẫn còn hoặc trở lại trong vòng hai giờ kể từ khi dùng liều đầu tiên, liều thứ hai có thể được lặp lại một lần.

Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 10 mg.

Bác sĩ nhi khoa sẽ đề nghị liều lượng thuốc xịt mũi zolmitriptan phù hợp cho con bạn dựa trên kích thước và cân nặng, tiền sử bệnh và các loại thuốc khác của trẻ.

Chất kết dính da trong quá trình phát triển

Một dạng khác, zolmitriptan dạng keo dán ngoài da (ADAM), hiện đang được phát triển và gần đây đã được FDA chấp nhận.

Phản ứng phụ

Zomig có thể tạo ra các tác dụng phụ giống như các triptan khác. Các tác dụng phụ thường gặp thường kéo dài khoảng một giờ và bao gồm:

• Buồn ngủ
• Cảm giác ấm hoặc lạnh
• Ngứa ran
• Buồn nôn

Thuốc xịt zolmitriptan có thể gây ra mùi vị khó chịu trong miệng của bạn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Đau hoặc tức ngực
• Hụt hơi
• Cổ, cổ họng hoặc căng cứng hàm, áp lực hoặc chóng mặt

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này.

Các biến chứng

Zolmitriptan và các triptan khác có liên quan đến một số tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim, loạn nhịp tim có thể đe dọa tính mạng (nhịp tim không đều) và tăng huyết áp.

Tương tác

Zolmitriptan tương tác với Tagamet (cimetidine), một loại thuốc được sử dụng cho chứng ợ nóng. Nếu bạn đang dùng cả hai loại thuốc, bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ đề nghị một liều duy nhất zolmitriptan tối đa là 2,5mg và liều hàng ngày tối đa là 5 mg.

Không an toàn khi sử dụng zolmitriptan trong vòng 24 giờ sau khi dùng một loại thuốc triptan hoặc ergotamine khác.

Khi zolmitriptan được sử dụng cùng với thuốc chống trầm cảm, bao gồm chất ức chế tái hấp thu serotonin và chất ức chế monoamine oxidase-A, nó có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin, một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.

Chống chỉ định

Zolmitriptan không an toàn cho bạn nếu bạn có bất kỳ bệnh chứng nào sau đây:

• Tiền sử bệnh động mạch vành, bao gồm đau thắt ngực ổn định hoặc đau tim
• Đau thắt ngực Prinzmetal (khi các mạch máu cung cấp cho tim co thắt)
• Hội chứng Wolff-Parkinson-White
• Tiền sử đột quỵ hoặc "đột quỵ nhỏ", được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)
• Tiền sử đau nửa đầu liệt nửa người hoặc đau nửa đầu có hào quang thân não
• Bệnh mạch máu ngoại vi
• Bệnh thiếu máu cục bộ đường ruột
• Huyết áp cao không kiểm soát
• Đã biết dị ứng với zolmitriptan

Các chuyên gia khuyên bạn nên thận trọng khi dùng triptan nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành, như béo phì, tiền sử hút thuốc hoặc tiểu đường, hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim.

Thận trọng khi làm tan viên thuốc

Viên nén phân hủy đường uống zolmitriptan (Zomig ZMT) chứa một chất gọi là phenylalanin, một thành phần của aspartame. Ăn phenylalanin có thể có hại nếu bạn bị phenylketon niệu. Hãy lưu ý, viên nén zolmitriptan thông thường (Zomig) không chứa phenylalanin.

Một lời từ rất tốt

Có một số loại thuốc trị đau nửa đầu được kê đơn mạnh, zolmitriptan và các triptan khác được coi là rất hiệu quả và an toàn nếu bạn không có chống chỉ định. Tuy nhiên, bạn nên thử các biện pháp khắc phục không kê đơn trước trước khi sử dụng các loại thuốc mạnh hơn như triptan.

Đảm bảo theo dõi số lần bạn đang sử dụng zolmitriptan. Nếu bạn đang dùng nhiều hơn bốn liều mỗi tháng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và có thể xem xét lại kế hoạch điều trị của bạn.