Viêm khớp ở lưng - được gọi là viêm khớp cột sống - là tình trạng viêm các khớp trong cột sống, từ xương chậu lên đến cổ. Viêm khớp cột sống có thể do rối loạn tự miễn dịch, nhiễm trùng và sự hao mòn hàng ngày ở lưng. Viêm khớp lưng gây ra đau lưng và cứng, và trong một số trường hợp, phạm vi chuyển động bị hạn chế.
Viêm khớp cột sống không phải là một bệnh. Các loại viêm khớp khác nhau có thể gây đau lưng và cứng khớp. Các loại viêm khớp phổ biến hơn ảnh hưởng đến lưng bao gồm:
Thoái hóa khớp (OA): Một dạng phổ biến nhất của viêm khớp lưng, thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa khớp khiến lớp sụn đệm ở cuối khớp bị mòn dần, gây đau và cứng lưng.
Những người bị viêm khớp thường bị đau cơ học, trầm trọng hơn khi hoạt động và vận động và cải thiện khi nghỉ ngơi. Nguy cơ mắc các bệnh về xương khớp tăng lên theo tuổi tác.
Viêm khớp dạng thấp (RA): RA là một rối loạn tự miễn dịch ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của khớp. Viêm khớp dạng viêm này thường ảnh hưởng đến vùng cổ của cột sống (cổ). Nó thường được chẩn đoán ở phụ nữ.
Viêm cột sống (SpA): Thuật ngữ chung này để chỉ một số loại viêm khớp gây viêm ở cột sống bao gồm viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vảy nến, viêm khớp phản ứng, viêm cột sống không biệt hóa và viêm cột sống liên quan đến bệnh viêm ruột.
Mặc dù mỗi tình trạng viêm khớp đốt sống có thể mang đến các triệu chứng khác nhau, nhưng tất cả chúng đều có thể gây viêm và đau cột sống.
Phương pháp điều trị viêm khớp cột sống khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại và mức độ nghiêm trọng của viêm khớp, mức độ đau, tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể. Vì viêm khớp là một bệnh mãn tính (có nghĩa là không có cách chữa khỏi), các phương pháp điều trị thường tập trung vào việc kiểm soát cơn đau và ngăn ngừa tổn thương thêm cho khớp.
Hình ảnh 9nong / iStock / Getty
Liệu pháp không kê đơn
Thuốc không kê đơn (OTC) thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh viêm khớp ở lưng. Tylenol (acetaminophen) và NSAID như ibuprofen và naproxen có thể giúp tạm thời giảm đau và viêm ở khớp.
Thuốc giảm đau tại chỗ là những loại thuốc bạn có thể bôi trực tiếp lên da phía trên các khớp bị ảnh hưởng. Một số phương pháp điều trị tại chỗ không kê đơn có sẵn, bao gồm kem, gel và thuốc xịt giúp giảm tạm thời cơn đau do viêm khớp.
Các thành phần trong thuốc giảm đau tại chỗ có thể bao gồm NSAID (bao gồm các thành phần hoạt tính tương tự như NSAID uống) và capsaicin (một thành phần hoạt tính được tìm thấy trong ớt) và giúp giảm đau âm ỉ do viêm khớp.
Các liệu pháp không kê đơn có thể được sử dụng cùng với các loại điều trị khác để điều trị viêm, đau và sưng do viêm khớp cột sống.
Đơn thuốc
Khi thuốc không kê đơn không đủ để giảm đau do viêm khớp lưng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn. Một số NSAID, chẳng hạn như Zorvolex (diclofenac), chỉ được bán theo đơn và giúp giảm đau và viêm.
Ngoài NSAID theo toa, thuốc chống viêm được gọi là steroid có thể được kê toa nếu bạn bị một loại viêm khớp. Đây có thể là thuốc uống hoặc thuốc tiêm.
Corticosteroid dạng tiêm là loại hormone chống viêm mạnh. Những mũi tiêm này làm giảm viêm ở khớp và có thể được kết hợp với thuốc gây tê để giảm đau hơn nữa. Tiêm cortisone nhiều lần có thể gây hại cho các mô xung quanh khớp và thường chỉ được khuyến cáo một vài lần trong năm.
Thuốc giảm đau có chất gây mê nhẹ có thể được kê đơn để giảm đau. Do khả năng gây nghiện, chúng được sử dụng trong thời gian ngắn và thường không được kê đơn để sử dụng kéo dài.
Nếu đau lưng do nguyên nhân viêm / bệnh tự miễn, sẽ cần đến liệu pháp ức chế miễn dịch, có thể bao gồm thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) hoặc các chất sinh học.
Các cuộc phẫu thuật và các thủ tục do chuyên gia điều khiển
Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến (RFA) là một thủ thuật ngoại trú sử dụng nhiệt (sóng tần số vô tuyến) để cắt bỏ (đốt cháy) các sợi thần kinh mang tín hiệu đau đến não, giúp giảm hoặc chấm dứt cơn đau. Đây là một thủ thuật đơn giản và hầu hết bệnh nhân có thể đi lại ngay sau khi làm thủ thuật.
Mặc dù có thể mất đến hai tuần để cảm thấy nhẹ nhõm sau thủ thuật, nhiều bệnh nhân cho biết họ cảm thấy thuyên giảm lâu dài lên đến một đến hai năm. Nghiên cứu gần đây cho thấy RFA là một phương pháp điều trị hiệu quả cao cho nhiều bệnh nhân viêm khớp.
Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng để điều trị viêm khớp cột sống. Nó thường được khuyến khích nhất khi các phương pháp điều trị khác không làm giảm đau lưng. Loại thủ tục phẫu thuật phụ thuộc vào vùng lưng bị ảnh hưởng và loại viêm khớp được chẩn đoán.
Tùy thuộc vào quy trình được thực hiện, phẫu thuật có thể giúp giải nén tủy sống, giúp giảm áp lực lên các rễ thần kinh do viêm gây ra. Nó cũng được sử dụng để ổn định cột sống (hợp nhất cột sống) để giảm đau và tăng khả năng vận động.
Thuốc bổ sung và thay thế
Ngoài việc kê đơn thuốc để kiểm soát cơn đau do viêm khớp, bác sĩ cũng có thể đề nghị các liệu pháp bổ sung để giúp giảm các triệu chứng.
Châm cứu
Châm cứu là một phương pháp thực hành cổ xưa của Trung Quốc sử dụng những cây kim nhỏ, mảnh để kích thích các huyệt đạo trên cơ thể nhằm thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Châm cứu chữa đau lưng bao gồm việc người tập châm kim vào các điểm kích hoạt cụ thể trên cơ thể (ví dụ: lưng dưới, hông, mặt sau của đầu gối).
Các kim chạm vào những điểm này được cho là sẽ kích thích hệ thần kinh trung ương và có thể giải phóng các chất hóa học có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và giảm đau. Nghiên cứu cho thấy rằng châm cứu có liên quan đến việc giảm đáng kể cường độ đau, cải thiện chức năng vận động và chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Liệu pháp xoa bóp
Liệu pháp xoa bóp là một phương pháp trị liệu để kiểm soát cơn đau. Một nhà trị liệu xoa bóp được cấp phép sẽ sử dụng các kỹ thuật để xoa bóp và vận động các mô và cơ để giải phóng căng thẳng sâu. Ngoài ra, liệu pháp xoa bóp giúp tăng cường tuần hoàn, thúc đẩy quá trình sửa chữa và giảm viêm ở cơ, mô và khớp.
Nghiên cứu cho thấy liệu pháp xoa bóp có thể cải thiện phạm vi chuyển động và tính linh hoạt, giảm đau, cải thiện tình cảm và tinh thần trong thời gian ngắn. Nếu bạn không thể gặp chuyên viên mát-xa, bạn có thể sử dụng các thiết bị mát-xa và tự mát-xa tại nhà.
Thiền
Thực hành dựa trên chánh niệm như thiền định có thể giúp cơ thể thư giãn, giảm căng thẳng. Khi căng thẳng giảm, mức độ viêm và căng thẳng trong cơ thể cũng giảm, điều này có thể giúp giảm bớt những người đang sống với chứng đau lưng.
Nghiên cứu cho thấy thiền có thể giúp giảm căng thẳng cấp tính và phản ứng đau trong cơ thể. Ngoài những lợi ích thể chất của thiền, nhiều người đang sống với chứng đau mãn tính còn thấy rằng nó có lợi cho việc cải thiện sức khỏe tinh thần và cảm xúc.
Thiền đã được chứng minh hiệu quả trong việc giảm lo lắng, trầm cảm và thúc đẩy giấc ngủ sâu hơn. Tất cả những điều này đều mang lại lợi ích cho những người bị viêm khớp, cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của họ. Có nhiều phương pháp thiền khác nhau. Khám phá các ứng dụng có sẵn và video hướng dẫn trực tuyến để tìm ra phương pháp thiền phù hợp với bạn.
Biện pháp khắc phục tại nhà và Phong cách sống
Có một số phương pháp điều trị tại nhà và thay đổi lối sống có thể được thêm vào các kỹ thuật quản lý bệnh viêm khớp của bạn. Những điều này có thể rất hữu ích trong việc giảm đau để bạn có thể sống một cuộc sống năng động và đầy đủ.
Giảm cân
Khi bạn gánh thêm trọng lượng, nó sẽ gây thêm áp lực lên cột sống, dẫn đến nhiều tình trạng, bao gồm đau lưng và viêm khớp cột sống. Duy trì cân nặng hợp lý có thể giảm áp lực và căng thẳng lên khớp và giảm đau lưng.
Cố gắng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng bằng cách tiêu thụ nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein. Tránh thực phẩm chế biến sẵn cũng như thực phẩm chứa nhiều đường để giúp giảm cân.
Tập thể dục
Tập thể dục có thể là điều cuối cùng bạn nghĩ đến khi lưng bị đau, nhưng nó là một phần quan trọng trong việc kiểm soát bệnh viêm khớp cột sống. Các bài tập nhẹ nhàng, chẳng hạn như yoga và Pilates, có thể giúp tăng cường khả năng vận động và giảm đau.
Các bài tập rèn luyện sức bền và tính linh hoạt thường xuyên như kéo giãn có thể giúp tăng cường cơ lưng và cơ cốt lõi, hỗ trợ cột sống khỏe mạnh. Tập thể dục tim mạch như bơi lội hoặc đi bộ thúc đẩy tuần hoàn tốt ở cột sống và giúp duy trì cân nặng hợp lý. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào.
Vật lý trị liệu
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể chỉ cho bạn cách sửa đổi các bài tập để chúng không làm cơn đau của bạn trầm trọng hơn. Vật lý trị liệu đã được chứng minh là giúp giảm hầu hết các loại đau lưng, cải thiện phạm vi chuyển động và tăng cường cơ lưng và cơ cốt lõi để cải thiện sức khỏe cột sống.
Khi sống chung với chứng đau lưng, điều quan trọng là phải làm việc với chuyên gia vật lý trị liệu để học cách thực hiện các bài tập một cách chính xác để ngăn ngừa chấn thương hoặc tăng cơn đau.
Từ bỏ hút thuốc
Hút thuốc ảnh hưởng nhiều hơn đến phổi của bạn — nó ảnh hưởng đến tất cả các mô trong cơ thể và làm giảm khả năng chữa lành của cơ thể, khiến bệnh viêm khớp khó điều trị hơn. Hút thuốc có liên quan đến đau lưng dưới và bệnh đĩa đệm, và những người hút thuốc cho biết mức độ đau cao so với những người không hút thuốc.
Có rất nhiều phương pháp giúp bạn bỏ thuốc lá. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn đến chương trình cai thuốc lá phù hợp với bạn.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù viêm khớp cột sống là mãn tính, nó có thể được kiểm soát thông qua sự kết hợp của thuốc, thay đổi lối sống và các liệu pháp bổ sung. Với kế hoạch điều trị phù hợp, những người bị viêm khớp cột sống có thể sống một lối sống lành mạnh và năng động. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định quá trình điều trị tốt nhất cho bạn.
