Phản ứng có hại với phụ gia thực phẩm và chất bảo quản

Verywell / Zorica Lakonic

Hàng ngàn chất được thêm vào các loại thực phẩm khác nhau với mục đích tạo màu, tạo hương vị và bảo quản chúng. Các chất phụ gia thường chỉ là một thành phần rất nhỏ của thực phẩm, nhưng một số ít trong số chúng đã bị nghi ngờ là gây ra các phản ứng có hại khác nhau.

Phụ gia thực phẩm

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) lưu giữ danh sách tất cả các chất phụ gia thực phẩm hiện đang được sử dụng ở Hoa Kỳ. Phụ gia thực phẩm có thể được phân loại thành một số nhóm:

• Thuốc nhuộm và chất tạo màu thực phẩm (chẳng hạn như tartrazine, annatto và carmine)
• Chất chống oxy hóa (chẳng hạn như BHA và BHT)
• Chất nhũ hóa và chất ổn định (như gôm và lecithin)
• Hương liệu và chất điều vị (chẳng hạn như bột ngọt, gia vị và chất làm ngọt)
• Chất bảo quản (chẳng hạn như benzoat, nitrit và axit)

Các phản ứng có thể xảy ra

Nhiều loại phản ứng bất lợi có thể xảy ra do phụ gia thực phẩm. Một số người trong số họ dường như xuất phát từ dị ứng trong khi nhiều người khác có vẻ không dung nạp hoặc nhạy cảm. Các báo cáo về phản ứng với phụ gia thực phẩm chủ yếu liên quan đến da, tiêu hóa và hô hấp.

• Các biểu hiện ngoài da: Nổi mề đay (bệnh mề đay), phù mạch, viêm da dị ứng, đổ mồ hôi, ngứa, đỏ bừng
• Phản ứng tiêu hóa (tiêu hóa): Đau bụng, buồn nôn / nôn, tiêu chảy
• Các phản ứng hô hấp bao gồm: Các triệu chứng hen suyễn, ho, viêm mũi (nghẹt mũi), phản vệ

Chẩn đoán

Bạn có thể nghi ngờ phản ứng phụ gia thực phẩm nếu bạn gặp các triệu chứng với thực phẩm chế biến sẵn và / hoặc bữa ăn do nhà hàng chế biến nhưng không gặp phải chúng với các thực phẩm tương tự được chế biến từ đầu. Trên thực tế, nhiều loại thực phẩm dường như không liên quan có thể có các thành phần phổ biến, chẳng hạn như chất tạo màu hoặc chất bảo quản.

Một khi nghi ngờ là thực phẩm hoặc phụ gia thực phẩm, có thể tiến hành thử nghiệm dị ứng (sử dụng xét nghiệm da hoặc RAST) đối với một số chất tự nhiên như annatto, carmine và nghệ tây.

Nhiều chất phụ gia thực phẩm là chất tổng hợp và việc kiểm tra những chất như vậy là không thể hoặc đáng tin cậy. Bạn có thể muốn thử một chế độ ăn không có chất bảo quản để xem liệu nó có giải quyết được các triệu chứng của bạn hay không.

Trong nhiều trường hợp, cách duy nhất để chẩn đoán thực sự phản ứng có hại với phụ gia thực phẩm là trải qua thử thách bằng miệng, liên quan đến việc ăn ngày càng nhiều thực phẩm nghi ngờ có vấn đề trong khi dưới sự giám sát chặt chẽ của chuyên gia dị ứng.

Phụ gia thực phẩm có vấn đề

Chín loại phụ gia thực phẩm cụ thể là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các phản ứng có hại hoặc dị ứng.

Tartrazine

Còn được gọi là FD&C Yellow No. 5, tartrazine đã bị nghi ngờ là nguyên nhân của nhiều phản ứng, bao gồm phát ban, hen suyễn và các bệnh khác.

Các nghiên cứu gần đây đã bác bỏ suy nghĩ rằng bệnh nhân hen dị ứng aspirin đặc biệt nhạy cảm với tartrazine. Các nghiên cứu khác cho thấy vai trò của tartrazine làm trầm trọng thêm tình trạng viêm da dị ứng.

FDA cho biết tartrazine có thể gây phát ban ở khoảng một trong số 10.000 người hoặc ít hơn.

Thoa son

Carmine là một loại phẩm màu thực phẩm màu đỏ được làm từ một loại côn trùng khô được gọi làDactylopius coccus Costa có thể được tìm thấy trên một loại cây xương rồng cụ thể. Màu này cũng được tìm thấy trong các loại mỹ phẩm, đồ uống, sữa chua đỏ và kem que.

Các phản ứng với carmine bao gồm sốc phản vệ và hen suyễn nghề nghiệp và có thể là do các kháng thể dị ứng.

Annatto

Annatto là một loại phẩm màu thực phẩm màu vàng được làm từ hạt của một loại cây Nam Mỹ,Bixa orellana.

Chất phụ gia này đã được phát hiện là gây ra các phản ứng dị ứng, bao gồm phản vệ, phát ban và phù mạch.

Chất chống oxy hóa

Các chất chống oxy hóa như BHA (butylated hydroxyanisole) và BHT (butylated hydroxytoluene) được thêm vào để ngăn ngừa sự hư hỏng của chất béo và dầu.

Cả BHA và BHT đều bị nghi ngờ gây nổi mề đay và phù mạch.

Chất nhũ hóa và chất ổn định

Chất nhũ hóa: Lecithin là chất nhũ hóa được làm từ đậu nành hoặc trứng và có thể chứa protein đậu nành. Phản ứng với lecithin đậu nành rất hiếm, ngay cả ở những người dị ứng với đậu nành, vì mức độ của chất phụ gia này thường rất thấp trong hầu hết các loại thực phẩm.

Gôm: Nhiều loại gôm khác nhau được sử dụng làm phụ gia thực phẩm và có chức năng như chất nhũ hóa và chất ổn định. Các loại gôm chính bao gồm guar, tragacanth, xanthan, carrageenan, acacia (tiếng Ả Rập) và đậu cào cào.

Nhiều loại nướu răng được biết là có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn, đặc biệt là trong môi trường nghề nghiệp, khi ở trong không khí. Một số khác được biết là gây ra phản ứng dị ứng khi có trong thực phẩm. Kẹo cao su Guar có thể gây sốc phản vệ nghiêm trọng.

Bột ngọt

Bột ngọt (MSG) là một chất điều vị được thêm vào các loại thực phẩm khác nhau và nó cũng xuất hiện một cách tự nhiên. Phản ứng với MSG được gọi là “Hội chứng nhà hàng Trung Quốc” và các triệu chứng bao gồm:

• Tê sau gáy, vai và cánh tay
• Yếu đuối
• Tim đập nhanh
• Áp lực / căng da mặt
• Nhức đầu
• Buồn nôn
• Tưc ngực
• Buồn ngủ

MSG cũng bị nghi ngờ làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn.

Gia vị

Gia vị là một phần thơm của các loại cỏ dại, hoa, rễ, vỏ cây và cây cối. Bởi vì chúng có nguồn gốc từ thực vật, các loại gia vị có khả năng gây ra phản ứng dị ứng, giống như phấn hoa, trái cây và rau quả.

Các loại gia vị phổ biến nhất được sử dụng bao gồm:

• Ớt
• Rau cần tây
• Cây caraway
• Quế
• Rau mùi
• tỏi
• cái chùy
• Củ hành
• Ớt cựa gà
• Mùi tây
• Hạt tiêu

Theo một nghiên cứu được công bố trênBiên niên sử về Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học,dị ứng gia vị được chẩn đoán chưa đúng.

Aspartame

Aspartame là một chất tạo ngọt được sử dụng trong nhiều loại thực phẩm và đồ uống không đường. Phụ gia thực phẩm này đã bị nghi ngờ gây ra các triệu chứng như:

• Nhức đầu
• Co giật
• Tổ ong

Sulfites

Các chất sulfit hoặc sulfat (ở các dạng natri sulfit, natri bisulfit, natri metabisulfit, kali bisulfit và kali metabisulfit) là các chất bảo quản phổ biến được sử dụng trong các loại thực phẩm và thuốc khác nhau.

Sulfites có thể làm tăng các triệu chứng hen suyễn ở từ 3% đến 10% bệnh nhân hen ở người lớn, đặc biệt là những người mắc bệnh nặng. Sulfite cũng có thể gây sốc phản vệ ở một số ít người.

Sulfite gây ra ít hoặc không gây ra vấn đề gì ở hầu hết những người không bị dị ứng và hen suyễn, ngay cả khi tiêu thụ một lượng lớn.

Sự đối xử

Nhiều phản ứng với phụ gia thực phẩm nhẹ và tự khỏi mà không cần điều trị. Các phản ứng nghiêm trọng hơn — bao gồm nổi mày đay, phù mạch, hen suyễn nặng hơn và phản vệ — có thể cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các phản ứng này được xử lý giống như các trường hợp dị ứng thực phẩm khác. Nếu phản ứng nghiêm trọng, bạn cần phải luôn chuẩn bị cho phản ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như mang theo epinephrine dạng tiêm và đeo vòng tay cảnh báo y tế.

Phương pháp điều trị chính cho những người có phản ứng bất lợi với phụ gia thực phẩm là phòng ngừa, có nghĩa là tránh xa thủ phạm phụ gia.