Nếu bạn bị đau lưng dưới 6 tuần, thì đó được coi là "cấp tính". Trong khi nhiều trường hợp đau thắt lưng tự khỏi mà không cần điều trị, bạn nên kiểm tra cột sống trong trường hợp các triệu chứng dai dẳng.
Hình ảnh InnerVisionPRO / Getty
Chẩn đoán
Khi bạn đi khám vì đau lưng, cô ấy sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn y tế (gọi là bệnh sử) và khám sức khỏe. Thông tin mà anh ấy hoặc cô ấy thu thập được tại cuộc hẹn này sẽ giúp cô ấy chẩn đoán cơn đau của bạn bằng cách xếp bạn vào một trong ba loại chung:
- Đau thắt lưng không cụ thể
- Đau liên quan trực tiếp đến dây thần kinh, ví dụ, bệnh căn nguyên do thoát vị đĩa đệm.
- Các tình trạng khác nghiêm trọng hơn có thể có triệu chứng đau lưng. Ví dụ có thể là gãy xương, nhiễm trùng hoặc khối u. Một số loại triệu chứng có liên quan đến những triệu chứng này và được gọi là “cờ đỏ”. Nếu bạn có dấu hiệu đỏ, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán để cố gắng tìm ra gốc rễ của vấn đề.
Kế hoạch điều trị của bạn và quyết định cho bất kỳ xét nghiệm nào nữa sẽ được xác định dựa trên những phát hiện cụ thể về các triệu chứng và khám sức khỏe của bạn.
Các yếu tố không liên quan đến lưng của bạn như trầm cảm, lo lắng và các điều kiện xã hội thực sự có thể ảnh hưởng đến thời gian cơn đau kéo dài và mức độ nghiêm trọng của nó. Vì vậy, đừng ngạc nhiên nếu trong cuộc phỏng vấn y tế, bác sĩ hỏi bạn những câu hỏi liên quan đến vấn đề này. Thông tin này có thể giúp bác sĩ của bạn xác định và điều trị các nguyên nhân có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng đau lưng mãn tính và tàn tật.
Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh
Vấn đề về lưng của bạn có thể cần hoặc không cần xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI. Nếu bạn được yêu cầu thực hiện một trong những xét nghiệm này, hãy nhớ rằng chúng nhằm giúp bác sĩ xác định chính xác các vị trí trong cột sống của bạn có biểu hiện tổn thương hoặc thay đổi tương ứng với các triệu chứng của bạn.
Nhưng vì hầu hết các vấn đề về lưng không có nguyên nhân cụ thể, chúng thường không thể được phát hiện trên phim. Các trường hợp ngoại lệ là: Bạn có các triệu chứng thần kinh, hẹp ống sống hoặc - dựa trên tiền sử và khám sức khỏe của bạn - bác sĩ cho rằng một vấn đề nghiêm trọng hơn đang gây ra cơn đau cho bạn. Một lý do khác cho các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh có thể là nếu bác sĩ yêu cầu bạn xem xét phẫu thuật hoặc tiêm tủy sống.
Khả năng lạm dụng các xét nghiệm hình ảnh là có thật. Một nghiên cứu năm 2011 cho thấy việc thực hiện các xét nghiệm kiểm tra đau thắt lưng như vậy không giúp bệnh nhân cảm thấy tốt hơn hoặc làm được nhiều việc hơn so với việc chăm sóc lâm sàng không liên quan đến các xét nghiệm này. Đối với việc tìm ra các vấn đề cơ bản nghiêm trọng đối với chứng đau lưng của bạn, kết quả nghiên cứu cho thấy việc không tiến hành xét nghiệm hình ảnh ngay lập tức không có gì cản trở các bác sĩ xác định tình trạng sức khỏe như vậy ở những người không có nguy cơ mắc bệnh.
Kết quả của phát hiện của họ, các tác giả nghiên cứu kết luận rằng các bác sĩ lâm sàng nên "hạn chế chụp ảnh thắt lưng thường quy, tức thì ở những bệnh nhân chăm sóc ban đầu bị đau thắt lưng không đặc hiệu, cấp tính hoặc bán cấp và không có dấu hiệu của các tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn."
