Ít nhất một lần trong những năm sinh sản của họ, hầu hết phụ nữ đều bị chảy máu nhiều khi có kinh, hoặc rong kinh. Những lần phổ biến nhất là trong vài năm đầu có kinh, sau đó lại xuất hiện trong hai đến ba năm cuối cùng trước đó. thời kỳ mãn kinh.
Máu kinh nguyệt nhiều có thể đặc biệt đáng báo động nếu nó có chứa các cục máu đông. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các cục máu đông màu đỏ, nâu hoặc thậm chí đen là bình thường — chỉ là một chút của nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) bị bong ra trong kỳ kinh nguyệt .
Nhưng cũng có khi rong kinh là dấu hiệu của vấn đề. Dưới đây là những điều bạn nên biết về hiện tượng đông máu và chảy máu tử cung bất thường, bao gồm nguyên nhân có thể gây ra tình trạng chảy nhiều máu và cách điều trị.
Nguồn hình ảnh / Getty ImagesCác triệu chứng
Ra máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt là gì? Nếu bạn nhận thấy mình cần thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh thường xuyên hơn mỗi giờ hoặc lâu hơn hoặc nếu bạn đang có kinh kéo dài từ bảy ngày trở lên, thì có thể bạn đang bị chảy máu bất thường.
Trừ khi bạn đang mang thai khi bị chảy máu tử cung bất thường, nếu không, một đợt chảy máu kinh nguyệt nhiều thường không cần điều trị. Một ngoại lệ là nếu máu chảy nhiều kéo dài hơn 24 giờ, trong trường hợp này, bạn nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Nguyên nhân
Thông thường, sự mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân gây ra chảy máu tử cung bất thường. Các nguyên nhân khác bao gồm:
- Khối u xơ
- Polyp cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung
- Lupus
- Bệnh viêm vùng chậu (PID)
- Ung thư cổ tử cung
- Ung thư nội mạc tử cung
Những người sử dụng dụng cụ tử cung (DCTC) đôi khi có kinh nguyệt quá nhiều hoặc kéo dài. Nếu bạn bị chảy máu tử cung quá nhiều trong khi sử dụng DCTC thì nên tháo dụng cụ này ra và bạn nên thử một phương pháp ngừa thai khác.
Rối loạn tiểu cầu, chẳng hạn như bệnh von Willebrand, là chứng rối loạn máu phổ biến nhất do chảy máu kinh nguyệt quá nhiều. Những rối loạn này thường được chẩn đoán ngay sau khi một người trẻ tuổi bắt đầu có kinh.
Người lớn mắc bệnh von Willebrand thường không chỉ bị chảy máu kinh nguyệt nhiều mà còn chảy máu cam, dễ bị bầm tím và có máu trong phân.
Chẩn đoán
Điều đầu tiên mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm để tìm ra nguyên nhân khiến bạn bị chảy máu kinh nguyệt nhiều là thực hiện một cuộc kiểm tra vùng chậu, bao gồm xét nghiệm Pap smear, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và, nếu thích hợp, thử thai.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể yêu cầu siêu âm để kiểm tra các bất thường như u xơ tử cung hoặc làm sinh thiết nội mạc tử cung, nong và nạo (D&C) hoặc nội soi tử cung để đánh giá thêm tình trạng tử cung của bạn.
Nếu bạn bị rong kinh thường xuyên, bạn nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo lượng sắt của bạn không giảm. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể cần phải uống bổ sung sắt.
Sự đối xử
Thông thường, chảy máu nghiêm trọng có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và naproxen. Những loại thuốc này có thể giúp giảm chảy máu, ngoài ra còn làm dịu cơn đau do đau bụng kinh.
Nếu hóa ra bạn bị u xơ tử cung hoặc một tình trạng khác, bác sĩ sẽ điều trị thích hợp. Khi sự mất cân bằng nội tiết tố là một vấn đề, chảy máu có thể được kiểm soát bằng progesterone hoặc kết hợp progesterone và estrogen, thường ở dạng thuốc tránh thai.
Cắt bỏ nội mạc tử cung, trước đây thường được sử dụng để điều trị chảy máu quá nhiều ở những người đã qua tuổi sinh đẻ muốn tránh cắt bỏ tử cung, nay đã được thay thế bằng một liệu pháp gọi là cắt bỏ bằng bóng nhiệt.
Trong hầu hết các trường hợp, cắt đốt bằng bóng nhiệt chấm dứt tình trạng chảy máu bằng cách phá hủy niêm mạc tử cung. Do đó, nó chỉ thích hợp cho những người sắp có con hoặc chắc chắn rằng họ không muốn có con.
Tuy nhiên, thủ thuật này không đảm bảo 100% bảo vệ khỏi thai kỳ. Những người không mong muốn có con nên tiếp tục sử dụng phương pháp ngừa thai ưa thích của họ.