Chứng khó nuốt làm gián đoạn quá trình tiêu hóa thức ăn như thế nào

Nhiều người đang sống chung với bệnh thần kinh, hoặc những người sống sót sau đột quỵ, cảm thấy khó nuốt. Người mắc chứng khó nuốt khó ăn, uống, uống thuốc. Nếu không được chẩn đoán và xử trí đầy đủ, chứng khó nuốt có thể dẫn đến dinh dưỡng kém, viêm phổi hít và tàn tật thêm.

Các triệu chứng

Chứng khó nuốt được đặc trưng bởi khó nuốt. Một số tình trạng thần kinh, chẳng hạn như đột quỵ, sa sút trí tuệ, bại não, bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng có thể gây ra chứng khó nuốt nếu các cơ nuốt trở nên yếu hoặc mất phối hợp. Những người sống chung với chứng khó nuốt có thể gặp các triệu chứng sau khi cố gắng nuốt:

• Nghẹn ngào
• Ho hoặc nôn khan
• Chất lỏng chảy ra từ mũi
• Thức ăn mắc vào phổi
• Giọng nói yếu đi
• Chảy nước dãi
• Thiếu kiểm soát lưỡi
• Mất phản xạ bịt miệng

Nuốt và tiêu hóa thức ăn bình thường

Bước đầu tiên trong quá trình nuốt là sự hình thành của thức ăn. Bước này có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng nếu bạn mắc chứng khó nuốt.

Một viên thức ăn là một khối thức ăn nhỏ, tròn được hình thành trong miệng trong giai đoạn đầu của quá trình tiêu hóa. Sự hình thành của thức ăn giúp quá trình nuốt dễ dàng và an toàn hơn và cũng giúp bắt đầu quá trình tiêu hóa thức ăn (phân hủy) để quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng có thể xảy ra trong dạ dày và ruột non.

Một bolus thức ăn được hình thành khi thức ăn được nhai, bôi trơn bằng nước bọt, trộn với các enzym và tạo thành một khối kết dính mềm. Bolus vẫn còn trong khoang miệng (miệng) cho đến khi quá trình nuốt bắt đầu.

Sự hình thành ban đầu của bolus phụ thuộc vào bốn bước xử lý bằng miệng có thể bị gián đoạn nếu bạn bị chứng khó nuốt. Các bước này bao gồm:

• Di chuyển thức ăn từ phía trước miệng đến các kẽ răng
• Vận chuyển thức ăn đến phía sau miệng để tạo thành một khối u
• Di chuyển bu-lông ra phía sau lưỡi để nuốt
• Nuốt bolus

Khi cơ miệng và cổ họng bắt đầu quá trình nuốt, thức ăn di chuyển xuống thực quản khá nhanh, được hỗ trợ bởi các cử động cơ không tự chủ (không cố ý) của thực quản. Sau đó, tia này đi qua một cơ ngăn cách thực quản với dạ dày, được gọi là cơ vòng thực quản. Cơ này đóng lại sau khi thức ăn đi vào dạ dày để thức ăn vẫn còn trong dạ dày, nơi nó tiếp tục bị phân hủy trong quá trình tiêu hóa dạ dày.

Khi một bolus đi vào dạ dày, nó sẽ đi vào đường cong của dạ dày. Trong quá trình tiêu hóa ở dạ dày, bolus được xử lý hóa học bởi các axit và enzym được tạo ra trong dạ dày. Cuối cùng, khi bolus được chia nhỏ hơn nữa, một số chất dinh dưỡng trong bolus thực phẩm sẽ được hấp thụ trong dạ dày. Phần lớn vật chất di chuyển đến ruột non để tiếp tục phân hủy và hấp thụ.

Sự hình thành và phân hủy Bolus là những bước quan trọng trong quá trình tiêu hóa vì một số lý do. Trước hết, sự hình thành của thức ăn mềm và được bôi trơn cho phép thức ăn di chuyển dễ dàng hơn qua các vùng khác nhau trong hệ tiêu hóa. Và, sự thay đổi trong kết cấu và thành phần của thực phẩm bắt đầu quá trình tiêu hóa hóa học, đó là quá trình mà thực phẩm chúng ta ăn được chia thành các phần tử đủ nhỏ để cơ thể có thể hấp thụ các thành phần dinh dưỡng vào máu. Những đặc điểm này của sự hình thành bolus thực phẩm cuối cùng kiểm soát tốc độ mà thức ăn và chất dinh dưỡng được hấp thụ và thải vào cơ thể.

Thông thường, một lượng thức ăn được hình thành với tốc độ ổn định và sau đó di chuyển qua hệ tiêu hóa một cách hiệu quả để phân hủy và hấp thụ thêm trong dạ dày và ruột non. Tuy nhiên, chứng khó nuốt có thể cản trở sự hình thành hiệu quả của thức ăn.

Một lời từ rất tốt

Nếu bạn từng bị chứng khó nuốt, vấn đề nuốt của bạn có thể tự cải thiện theo thời gian. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo rằng bạn sẽ cải thiện mà không cần can thiệp, và điều quan trọng là phải đánh giá nguyên nhân của vấn đề nuốt (thường được thực hiện bởi một nghiên cứu về nuốt bari đã sửa đổi). Có một số cách để bạn có thể đạt được khả năng nuốt tốt hơn nếu mắc chứng khó nuốt.

Việc kiểm soát chứng khó nuốt bao gồm điều chỉnh lối sống, liệu pháp tập thể dục và điều trị y tế.

• Điều chỉnh lối sống: Thay đổi tư thế, cả đứng và ngồi, cũng như ăn chậm hơn là những phương pháp đơn giản có thể làm giảm quá trình nuốt. Các chất lỏng loãng hơn, như nước, sẽ khó nuốt hơn nếu bạn bị chứng khó nuốt. Thay đổi độ đặc của chất lỏng và ăn thức ăn mềm có thể hữu ích.
• Liệu pháp tập thể dục: Điều trị chứng khó nuốt bao gồm liệu pháp với sự trợ giúp của các nhà trị liệu ngôn ngữ, ngôn ngữ, nghề nghiệp hoặc vật lý trị liệu. Các bài tập lưỡi, môi, họng và miệng sẽ giúp thư giãn và tăng cường các cơ kiểm soát hoạt động nuốt và tăng tính linh hoạt của khu vực này.
• Liệu pháp y tế: Có các loại thuốc kê đơn có thể giúp mở các cơ của cổ họng để nuốt dễ dàng hơn. Các hình thức điều trị khác có thể bao gồm các thủ tục như kích thích điện thần kinh cơ (NMES).