Bệnh xơ cứng động mạch là một tên gọi khác của tình trạng bệnh lý, xơ vữa động mạch, xảy ra khi cholesterol và các chất khác tích tụ trong thành động mạch và tạo thành các cấu trúc cứng gọi là mảng. Một số mức độ xơ cứng của động mạch là tự nhiên khi chúng ta già đi, nhưng thói quen lối sống không lành mạnh có thể làm tăng tốc độ và số lượng xơ cứng xảy ra. Điều này có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.
Hình ảnh Sciepro / Getty
Nguyên nhân
Bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới, được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính của thành trong động mạch. Động mạch của chúng ta bao gồm ba lớp:
- Bức tường bên ngoài hoặc nhà thám hiểm
- Môi trường hoặc lớp cơ giữa
- Vách ngăn hay bức tường bên trong.
Giai đoạn đầu của quá trình cứng bắt đầu ở thân mật.
Sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch là một quá trình phức tạp liên quan đến cả yếu tố di truyền và lựa chọn lối sống. Một yếu tố nguy cơ đặc biệt mạnh đối với xơ cứng động mạch là nồng độ lipoprotein mật độ thấp (LDL) trong máu tăng cao. Ở mức bình thường, cholesterol LDL có thể đi qua lớp tế bào nội mô tạo nên lớp màng trong, nhưng ở mức độ cao hơn, một số hạt LDL có thể bị mắc kẹt trong lớp dưới nội mô của lớp màng này. LDL bị mắc kẹt trải qua một phản ứng hóa học được gọi là quá trình oxy hóa, là chất độc đối với thành tế bào gây ra phản ứng viêm.
Bạch cầu đơn nhân - hay tế bào bạch cầu - thường dùng để tấn công các phân tử lạ trong cơ thể, nhấn chìm các phần tử LDL đã bị oxy hóa tạo ra một tế bào bọt. Cytokine và các dấu hiệu viêm khác tạo thành một bao xơ xung quanh khu vực bị thương tạo thành mảng bám. Nếu mảng bám bị vỡ, các yếu tố mô được giải phóng, dẫn đến hình thành huyết khối hoặc cục máu đông.
Lưu lượng máu giảm bởi động mạch bị xơ cứng mảng bám được gọi là hẹp động mạch. Sự tắc nghẽn hoàn toàn của động mạch được gọi là tắc nghẽn huyết khối. Hai quá trình này có thể dẫn đến một biến cố tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ.
Các yếu tố rủi ro
Các tình trạng di truyền như tăng cholesterol máu gia đình, khiến cơ thể không thể loại bỏ LDL khỏi máu, có thể làm tăng nguy cơ hoặc tốc độ xơ cứng động mạch của bạn. Mặc dù các yếu tố di truyền góp phần gây ra chứng xơ vữa động mạch chưa được biết rõ, nhưng có những yếu tố nguy cơ có thể thay đổi mà bạn nên biết.
Các yếu tố nguy cơ chính của xơ vữa động mạch bao gồm:
- Mức cholesterol trong máu không lành mạnh: Cholesterol LDL cao hoặc cholesterol HDL thấp.
- Huyết áp cao: Duy trì huyết áp cao trên 140/90 mmHg đối với những người không có bệnh lý từ trước và trên 130/80 mmHg hoặc cao hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận.
- Hút thuốc: Điều này có thể làm tổn thương và thắt chặt các mạch máu, tăng mức cholesterol và tăng huyết áp. Hút thuốc lá cũng không cho phép đủ oxy đến các mô của cơ thể.
- Kháng insulin: Điều này làm trầm trọng thêm tất cả các yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch khác bao gồm bệnh tiểu đường, huyết áp cao và mức cholesterol không tốt cho sức khỏe.
- Bệnh tiểu đường: Với bệnh này, lượng đường trong máu của cơ thể quá cao do cơ thể không tạo đủ insulin hoặc không sử dụng insulin đúng cách.
- Béo phì: Cân nặng tăng thêm có liên quan đến các tình trạng sức khỏe khác.
- Lối sống ít vận động: Thiếu hoạt động thể chất hoặc tập thể dục khiến bạn có nguy cơ cao bị huyết áp cao, tiểu đường, mức cholesterol trong máu cao và thừa cân hoặc béo phì, do đó làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch.
- Chế độ ăn uống không lành mạnh: Thực phẩm chứa nhiều chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, cholesterol, muối không chỉ khiến bạn có nguy cơ phát triển chứng xơ vữa động mạch mà còn có thể dẫn đến các đợt cấp của bệnh tim mạch.
- Tuổi càng cao: Khi bạn càng lớn tuổi, nguy cơ bị xơ vữa động mạch càng tăng. Tất cả chúng ta đều phát triển một số chứng xơ vữa động mạch khi chúng ta già đi, nhưng khi bạn già đi, các yếu tố lối sống có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu, ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục có thể ngăn chặn tác động của xơ cứng động mạch lên mạch máu của chúng ta.
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm: Các gen của bạn có thể vẽ nên bức tranh về sức khỏe tim mạch của bạn trong tương lai. Mặc dù việc một thành viên thân thiết trong gia đình trải qua cơn đau tim không có nghĩa là bạn sẽ bị đau tim, nhưng bạn có thể cân nhắc việc đi xét nghiệm các tình trạng di truyền nếu trong gia đình bạn có một mẫu hình.
Phòng ngừa
- Mặc dù bạn không thể đảo ngược chứng xơ vữa động mạch, nhưng có một số thay đổi lối sống bạn có thể thực hiện để giúp làm chậm sự tiến triển hoặc giúp ngăn ngừa nó. Bao gồm các:
- Tránh thức ăn béo
- Thêm cá vào chế độ ăn uống của bạn hai lần mỗi tuần
- Thực hiện ít nhất 75 phút tập thể dục mạnh mẽ hoặc 150 phút tập thể dục vừa phải mỗi tuần
- Bỏ thuốc lá nếu bạn là người hút thuốc
- Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
- Quản lý căng thẳng
- Điều trị các tình trạng liên quan đến xơ vữa động mạch, chẳng hạn như tăng huyết áp, cholesterol cao và bệnh tiểu đường
Một lời từ rất tốt
Sự xơ cứng của động mạch xảy ra mà không có triệu chứng vì vậy cách tốt nhất để chắc chắn rằng nó không xảy ra là ngăn chặn nó hoàn toàn bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh. Một số chứng xơ vữa động mạch xảy ra tự nhiên theo tuổi tác, đòi hỏi bạn phải dùng thuốc statin. Nếu bạn thuộc trường hợp này, hãy thử thực hiện một số thay đổi trong lối sống. Không bao giờ là quá muộn để áp dụng các thói quen tốt cho tim mạch như tập thể dục thường xuyên, ăn uống lành mạnh và bỏ hút thuốc, nhưng càng sớm càng tốt.