Thư viện ảnh khoa học / Getty Images
Bài học rút ra chính
- Các nhà nghiên cứu đã phát triển một thử nghiệm mới - thử nghiệm đầu tiên thuộc loại này - để dự đoán chính xác chứng trầm cảm, dựa trên mức độ protein này được tìm thấy trong não.
- Các chuyên gia cảnh báo rằng loại xét nghiệm này có thể không áp dụng cho tất cả các bệnh nhân bị trầm cảm và có thể hạn chế.
- Nghiên cứu thêm cần được thực hiện để xem xét nghiệm về dấu ấn sinh học có thể ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào.
Trầm cảm được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng có thể nhìn thấy được, nhưng các nhà khoa học đã cố gắng tìm hiểu cơ chế cơ bản của nó trong nhiều năm.Theo thời gian, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi có ít protein cụ thể được gọi là yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não (BDNF) trong não, bệnh nhân sẽ bị trầm cảm nghiêm trọng hơn.
Giờ đây, các nhà nghiên cứu đã phát triển một thử nghiệm mới - thử nghiệm đầu tiên thuộc loại này - để dự đoán chính xác chứng trầm cảm, dựa trên mức độ protein này được tìm thấy trong não.
Thử nghiệm do các nhà nghiên cứu ở Úc và Trung Quốc phát triển, là thử nghiệm đầu tiên cô lập thành công loại protein đã được ghi nhận là có mối liên hệ với bệnh trầm cảm. Thử nghiệm, hoặc bộ xét nghiệm, có thể phân biệt BDNF trưởng thành (mBDNF) với hai dạng protein khác. Sử dụng bộ công cụ này, các nhà nghiên cứu cũng có thể xác nhận mối quan hệ của mBDNF với bệnh trầm cảm, đồng thời ngăn nó bị nhầm lẫn với các dạng khác của nó.
Với bộ xét nghiệm này, đo mức mBDNF có thể giúp chẩn đoán trầm cảm và rối loạn lưỡng cực.
“Đây có thể là một dấu ấn sinh học khách quan ngoài đánh giá lâm sàng của bác sĩ,” một trong những tác giả của nghiên cứu Xin-Fu Zhou, tiến sĩ, giáo sư tại Đại học Nam Úc, cho biết trong một thông cáo báo chí.
Đồng thời, việc tăng sản xuất BDNF cũng có liên quan đến việc tập thể dục, khiến nhiều chuyên gia khuyến nghị hoạt động thể chất như một cách để tránh các triệu chứng trầm cảm. Một nghiên cứu năm 2019 khuyến nghị tập thể dục khi điều trị bệnh trầm cảm cho những người lớn tuổi.
Xem xét các yếu tố này, chúng ta nên coi phát hiện mBDNF không chỉ là một công cụ chẩn đoán, Charles Raison, MD, nhà nghiên cứu và giáo sư về phát triển con người và nghiên cứu gia đình tại Đại học Wisconsin-Madison, nói với Verywell. Raison nói: “Vấn đề đầu tiên là ý tưởng cho rằng chứng trầm cảm nặng có thể có một dấu ấn sinh học. "Sẽ không bao giờ có một dấu ấn sinh học xác định mọi trường hợp trầm cảm."
Nghiên cứu là sự hợp tác giữa Đại học Adelaide và Đại học Y khoa Côn Minh và được xuất bản trên tạp chíTạp chí Nghiên cứu Tâm thầntrong tháng này.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục đưa ra những đổi mới về cách chẩn đoán và điều trị trầm cảm. Nếu bạn đang trải qua các triệu chứng của bệnh trầm cảm, hãy cân nhắc liên hệ với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần.
Nghiên cứu
Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm một bộ xét nghiệm mới, một xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym (ELISA), ở 215 người ở Trung Quốc, 96 người trong số đó chưa được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng, 90 người mắc bệnh, 15 người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực và 14 người có tiền sử về các nỗ lực tự tử.
Protein quan trọng của nghiên cứu, BDNF, đã được biết là hỗ trợ sự tồn tại của các tế bào não (tế bào thần kinh) bằng cách điều chỉnh sự phát triển, trưởng thành và duy trì. Nó cũng giúp điều chỉnh các kết nối giữa các tế bào thần kinh, thúc đẩy học tập và trí nhớ. Các chuyên gia tin rằng những chức năng não này giảm ở những người bị trầm cảm, dẫn đến mức BDNF thấp hơn.
Xác nhận mối liên hệ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trầm cảm càng nặng thì mức mBDNF càng thấp. Ngoài ra, những bệnh nhân không dùng thuốc chống trầm cảm có mức độ thấp hơn những người đã từng. Đáng ngạc nhiên là không có sự khác biệt về mBDNF giữa 14 bệnh nhân có tiền sử cố gắng tự tử và nhóm chứng.
Bộ xét nghiệm đã kiểm tra mBDNF với độ chính xác 80-83%. Các nhà nghiên cứu nói rằng điều quan trọng là phải phát triển bộ công cụ của họ, bởi vì những bộ hiện có không phân biệt được ba dạng BDNF, vốn có các chức năng đối lập nhau. Đó là, tiền chất và proBDNF "liên kết với các thụ thể khác nhau, gây thoái hóa và viêm dây thần kinh."
“Khi BDNF và proBDNF trưởng thành có các hoạt động sinh học khác nhau, hoạt động đối lập với nhau, điều cần thiết là chúng ta có thể phân biệt giữa hai loại protein này và phát hiện những thay đổi về mức độ của chúng”, Zhou lưu ý trong thông cáo báo chí. Ông nói thêm rằng proBDNF có thể đóng một vai trò trong việc kích hoạt hệ thống miễn dịch, được cho là có liên quan đến các hành vi trầm cảm do viêm trong não.
Tập trung nhiều hơn vào các liệu pháp, ít hơn vào các chẩn đoán
Mặc dù nghiên cứu này rất quan trọng đối với sự hiểu biết khoa học về cách thức hoạt động của bệnh trầm cảm, Raison nói, điều quan trọng là những trải nghiệm trầm cảm đa dạng không thuộc loại này sẽ không bị vô hiệu.
"Hãy nói rằng một người đang tuyệt vọng chán nản, không thể rời khỏi giường, rằng họ đang có ý định tự sát", Raison nói. "Họ có mức mBDNF thực sự tốt. Bạn có nói với họ rằng" Xin lỗi, không được đâu. Bạn không thể chán nản, bạn có mức mBDNF tốt "? Hoặc ngược lại, nếu ai đó hoàn toàn hạnh phúc, có một cuộc sống rất tốt và họ có mức mBDNF thấp, liệu bạn có nói với họ rằng, 'Chà, xem này, bạn phải vượt qua chuyện này, bạn thực sự chán nản'? "
Ngoài việc tập trung quá nhiều vào chẩn đoán, Raison khuyến khích nghiên cứu sử dụng các dấu ấn sinh học trong bối cảnh điều trị.
Raison nói: “Nếu họ cho thấy những người trầm cảm có mBDNF thấp có phản ứng rất khác với việc điều trị, thì bạn sẽ muốn đo lường nó vì nó sẽ cho bạn biết phải làm gì ngay bây giờ trong thế giới mà chúng ta đang sống,” Raison nói. "Vì vậy, cần có những dấu ấn sinh học tiên đoán được cá nhân hóa này, nhưng nhu cầu là những thứ sẽ cho chúng ta phản ứng điều trị chứ không phải chẩn đoán."
Các nhà nghiên cứu cho biết trong thông cáo báo chí rằng những phát hiện gần đây của họ là bước đầu tiên trong một loạt các nghiên cứu sắp tới, nhằm phân tích tác động của proBDNF và mBDNF bởi liệu pháp điện giật (ECT). Những nghiên cứu này có thể có ý nghĩa thực sự, đặc biệt là đối với một phần ba bệnh nhân trầm cảm về mặt lâm sàng không đáp ứng với các liệu pháp khác như thuốc chống trầm cảm.
-test.jpg)
