Có thể tim đập nhanh và mạnh, tay run, chóng mặt và khó thở. Bạn đổ mồ hôi, cảm giác sợ hãi bao trùm. Hoặc có thể bạn cảm thấy tim mình đang loạn nhịp, loạn nhịp, rung rinh hoặc đập thình thịch. Bạn có thể không nhận ra rằng cảm giác như một cơn hoảng loạn hoặc tim đập nhanh có thể là triệu chứng của bệnh cường giáp hoặc bệnh Graves tự miễn dịch, cả hai đều liên quan đến tuyến giáp hoạt động quá mức. Bởi vì tuyến giáp và tim của bạn gắn bó mật thiết với nhau, nên việc mắc bất kỳ loại bệnh tuyến giáp nào cũng có thể dẫn đến các triệu chứng về tim.
Liên kết
Tuyến giáp và tim của bạn liên kết chặt chẽ với nhau và những gì ảnh hưởng đến cái này có thể ảnh hưởng đến cái kia. Điều này có nghĩa là khi bạn bị nghi ngờ hoặc được chẩn đoán mắc bệnh tuyến giáp, bạn cũng nên được đánh giá về bệnh tim. Ngược lại, nếu bạn mắc một số bệnh tim như rung nhĩ, suy tim hoặc nhịp tim chậm (nhịp tim chậm lại), bạn nên kiểm tra chức năng tuyến giáp của mình.
Bị rối loạn tuyến giáp làm tăng khả năng phát triển bệnh tim. Các nghiên cứu cho thấy rằng đối với những người bị suy giáp, điều trị bằng hormone tuyến giáp giúp giảm nguy cơ này. Nghiên cứu ban đầu cũng cho thấy liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp có thể hữu ích cho những người bị suy tim mãn tính và những người đã từng bị đau tim. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Các triệu chứng về tim
Cho dù tuyến giáp của bạn hoạt động quá mức (cường giáp) hay kém hoạt động (suy giáp), cách hoạt động của nó sẽ ảnh hưởng đến cách hoạt động của tim bạn, điều này có thể gây ra một số triệu chứng được đề cập ở trên, cũng như những triệu chứng khác.
Verywell / Gary FersterCường giáp và tim của bạn
Một số bệnh nhân bị chẩn đoán nhầm là mắc chứng rối loạn hoảng sợ hoặc các vấn đề về tim khi họ thực sự bị cường giáp. Cơ thể sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp, khiến tim phải làm việc nhiều hơn, tạo ra các triệu chứng như:
- Tăng nhịp tim, ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi và đặc biệt là sau khi gắng sức
- Huyết áp cao hơn
- Tim đập nhanh
- Tăng cung lượng tim (lượng máu tim bơm qua cơ thể)
- Tăng áp lực động mạch phổi
- Tưc ngực
- Tăng co bóp tim
Sau khi được điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức, những người này sẽ không còn các triệu chứng này. Tuy nhiên, cường giáp cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim như sau, có thể dẫn đến đánh trống ngực và cảm giác giống như các cơn hoảng sợ:
- Suy tim
- Rung tâm nhĩ (nhịp tim không đều)
- Tăng huyết áp động mạch phổi (huyết áp cao trong tim và phổi của bạn)
- Đau thắt ngực (đau ngực do bệnh tim)
Bướu cổ nhiều nốt độc cũng có thể gây ra các đợt cường giáp rải rác. Đổi lại, những cơn này có thể là yếu tố kích hoạt các cơn hoảng sợ hoặc khiến tim đập nhanh.
Suy giáp và tim của bạn
Trong một dạng suy giáp được gọi là bệnh Hashimoto, hoạt động lên xuống của tuyến giáp đôi khi có thể khiến lượng hormone tuyến giáp dư thừa được tiết ra một cách thất thường. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng tim được liệt kê ở trên.
Tuy nhiên, thông thường, suy giáp không khiến hầu hết mọi người có các triệu chứng về tim vì nó thực sự tạo ra ít nhu cầu hơn đối với tim của bạn. Khi các dấu hiệu và triệu chứng về tim xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- Nhịp tim chậm hơn, được gọi là nhịp tim chậm
- Giảm huyết áp tâm thu
- Tăng huyết áp tâm trương
- Giảm cung lượng tim (lượng máu tim bơm qua cơ thể)
- Giảm co bóp tim
- Mạch chậm hơn
- Khó thở sau khi gắng sức
- Tràn dịch màng ngoài tim (chất lỏng dư thừa xung quanh tim)
- Phù nề không rỗ (sưng) bàn tay và bàn chân
Một tình trạng được gọi là rối loạn lipid máu, có nghĩa là lipid (chất béo) trong máu của bạn bất thường, rất phổ biến ở những người bị suy giáp. Rối loạn lipid máu làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim và / hoặc đau tim.
Sự đối xử
Thông thường, hầu hết những người bị cường giáp sẽ thấy rằng một khi họ được điều trị đúng cách — ví dụ, bằng thuốc kháng giáp, iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật — cảm giác giống như cơn hoảng loạn và các triệu chứng tim của họ đã trở thành dĩ vãng. Điều này sẽ xảy ra nếu bạn cũng bị suy giáp vì liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp thường giải quyết bất kỳ triệu chứng tim nào bạn có thể có và giúp tim của bạn hoạt động bình thường.
Điều đó nói rằng, đôi khi ngoài việc điều trị rối loạn tuyến giáp thực sự, một loại thuốc huyết áp được gọi là thuốc chẹn beta (Inderal (propranolol) hoặc Tenormin (atenolol), chẳng hạn) cũng được kê đơn cho những người bị cường giáp để giảm bớt các triệu chứng như nhịn ăn. nhịp tim, đánh trống ngực và hồi hộp.
Bạn có thể cần các biện pháp điều trị bổ sung nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào sau đây:
- Rung tâm nhĩ
- Nhịp tim nhanh nghiêm trọng (nhịp tim nhanh)
- Tim đập nhanh rõ rệt
- Suy tim
- Cường giáp nặng
Các nguyên nhân tiềm ẩn khác
Nếu bạn đã được điều trị tuyến giáp của mình và bạn vẫn gặp phải các giai đoạn giống như cơn hoảng loạn hoặc các triệu chứng tim, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ để xác định xem các triệu chứng của bạn thực sự là do bệnh tuyến giáp của bạn gây ra hay là một cái gì khác là đằng sau họ. Có một số khả năng có thể được khám phá.
Sa van hai lá
Bất thường van tim phổ biến hơn ở bệnh nhân tuyến giáp, sa van hai lá có thể gây ra các triệu chứng như:
- Nhịp tim đập thình thịch, nhanh
- Tim đập nhanh
- Các cuộc tấn công hoảng loạn
- Chóng mặt
- Hụt hơi
- Mệt mỏi
- Đau ngực
Tình trạng này có thể được chẩn đoán bằng siêu âm tim và có các phương pháp điều trị, bao gồm cả thuốc chẹn beta, có thể làm giảm bớt các triệu chứng của bạn.
Mức TSH
Một yếu tố khác cần xem xét với bác sĩ là mức độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) của bạn. Sau khi được điều trị bằng i-ốt phóng xạ (RAI), thuốc kháng giáp hoặc phẫu thuật cường giáp, hầu hết mọi người đều trở nên suy giáp và được đặt thuốc thay thế hormone tuyến giáp.
Nhưng nếu bạn đang sử dụng quá liều lượng hormone thay thế tuyến giáp và TSH của bạn ở mức thấp hơn mức bình thường, bạn có thể bị cường giáp ranh giới do tập thể dục quá mức. Trong trường hợp này, bạn nên thảo luận về việc giảm nhẹ liều lượng với bác sĩ để xem liệu điều đó có làm giảm bớt các triệu chứng của bạn hay không.
Tương tự, nếu bạn đang có giai đoạn cường giáp do bệnh Hashimoto hoặc các nốt độc, điều trị tốt hơn cho tình trạng của bạn có thể giải quyết các triệu chứng hoảng sợ và tim của bạn.
Rối loạn sức khỏe tâm thần hoặc vấn đề về tim
Nếu bạn và bác sĩ của bạn không thể xác định bất kỳ lý do liên quan đến tuyến giáp cho các triệu chứng của bạn, trên thực tế, bạn có thể bị hoảng sợ hoặc rối loạn lo âu, hoặc một số dạng bất thường của tim. Trong những trường hợp này, bạn nên được đánh giá thêm bởi bác sĩ chuyên khoa tim và / hoặc bác sĩ tâm thần.
Ngoài các vấn đề về tim hoặc rối loạn lo âu, các nguyên nhân khác gây ra cơn hoảng sợ bao gồm:
- Sử dụng ma túy (chất kích thích như caffeine, cocaine hoặc amphetamine)
- Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
- Rút thuốc
- Các vấn đề về tuyến thượng thận, bao gồm cả u pheochromocytoma
Một lời từ rất tốt
Với điều trị thích hợp bệnh tuyến giáp của bạn và có thể thêm thuốc chẹn beta, tim đập nhanh và các triệu chứng hoảng sợ của bạn sẽ được giảm bớt. Nếu không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cần được đánh giá các nguyên nhân khác. Cố gắng kiên nhẫn trong quá trình này. Với sự theo dõi sát sao và lên kế hoạch điều trị kỹ lưỡng, bạn có thể cảm thấy dễ chịu hơn.
-drugs.jpg)
