Các thuật ngữ đột quỵ và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) thường bị nhầm lẫn với nhau. Nếu bạn muốn hiểu sự khác biệt giữa đột quỵ và TIA, bạn cần tìm hiểu các đặc điểm của từng loại.
Đột quỵ là hiện tượng dòng máu đến một vùng não bị gián đoạn, kéo dài đủ lâu để gây tổn thương vĩnh viễn cho não. Nó có thể do tắc nghẽn hoặc vỡ các động mạch cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho não.
TIA là sự gián đoạn tạm thời trong lưu lượng máu đến một vùng não không kéo dài đủ lâu để gây ra tổn thương vĩnh viễn cho não.
Hình ảnh Thanasis Zovoilis / Getty
Các triệu chứng đột quỵ và TIA
Thời gian ngắn
Tác động ngắn hạn của đột quỵ và TIA là như nhau và có thể bao gồm bất kỳ sự kết hợp nào của những điều sau đây:
- Yếu đuối
- Tê hoặc ngứa ran
- Thay đổi tầm nhìn
- Vấn đề về giọng nói
- Rơi
- Làm rơi đồ vật
- Chảy nước dãi
- Rụng một bên mặt
- Sự hoang mang
Sự hiện diện và mức độ của các triệu chứng ngắn hạn này phụ thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng do thiếu máu cung cấp trong đột quỵ hoặc TIA.
Dài hạn
Về lâu dài, đột quỵ có thể gây ra tàn tật vĩnh viễn tương ứng với những ảnh hưởng ngắn hạn, thông thường, những ảnh hưởng lâu dài của đột quỵ cho thấy sự cải thiện nhất định theo thời gian. Tuy nhiên, cơn đột quỵ cũng có thể lớn hơn hoặc có thể gây sưng não. Vì vậy, những ảnh hưởng lâu dài có thể còn lan rộng hơn những triệu chứng ngắn hạn của đột quỵ.
TIA hoàn toàn giải quyết và không gây ra bất kỳ ảnh hưởng lâu dài hoặc tàn tật.
Nguyên nhân
Tai biến mạch máu não có thể do thiếu máu cục bộ (thiếu máu chảy) hoặc xuất huyết (chảy máu). TIA luôn là do thiếu máu cục bộ tạm thời chứ không phải do chảy máu. Chảy máu não không giải quyết trước khi tổn thương xảy ra, do đó các triệu chứng thường không thoáng qua.
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ và TIA là như nhau. Chúng bao gồm bệnh tim, các vấn đề về đông máu và các bất thường về mạch máu, chẳng hạn như các bệnh do tăng huyết áp, tiểu đường, cholesterol cao và hút thuốc.
Một mạch máu chảy máu có thể gây ra đột quỵ xuất huyết, nhưng vì tổn thương của đột quỵ xuất huyết là vĩnh viễn nên mạch máu chảy máu không gây ra TIA. Tuy nhiên, một mạch máu bị tổn thương có thể gây ra TIA trước khi nó chảy máu.
Tiên lượng
Đột quỵ có thể cho thấy một số cải thiện hoặc có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Khoảng 87% những người bị đột quỵ sống sót, nhưng đôi khi đột quỵ có thể gây tử vong. Hầu hết những người sống sót sau đột quỵ đều có một số khuyết tật và cần vật lý trị liệu.
TIA hết hoàn toàn, nhưng thường những người bị TIA tiếp tục có TIA tái phát, hoặc họ có thể bị đột quỵ trong vòng vài phút, vài ngày hoặc vài tuần kể từ khi TIA ban đầu. Các bác sĩ cho biết thêm:
Điều này xảy ra vì thường mạch máu bị gián đoạn trong quá trình TIA là bất thường, vì vậy nó dễ bị gián đoạn trở lại. Đôi khi, sau khi TIA, một người có thể bị vỡ phình mạch não hoặc đột quỵ xuất huyết nếu nguyên nhân của TIA là sự gián đoạn lưu lượng máu trong mạch máu, sau đó sẽ bị rách và chảy máu.
Thay đổi hình ảnh
Đột quỵ thường gây ra những bất thường có thể dễ dàng hình dung được trên CT não hoặc MRI não.
Mặc dù TIA không gây ra tổn thương vĩnh viễn cho não, những thay đổi thoáng qua của thiếu máu cục bộ đôi khi có thể được phát hiện trên một chuỗi MRI cụ thể được gọi là hình ảnh có trọng lượng khuếch tán. Ngoài ra, các bất thường về mạch máu trong não hoặc cổ có thể được xác định bằng các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp MRI hoặc chụp mạch CT (xét nghiệm sử dụng thuốc nhuộm để hình dung các mạch máu) của đầu và cổ.
Sự quản lý
Nếu bạn bị đột quỵ, bạn sẽ cần được quản lý y tế cẩn thận cũng như đánh giá y tế kỹ lưỡng để xem liệu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào hay không để có thể tránh bị một cơn đột quỵ khác. Nếu bạn đã bị TIA, bạn cũng sẽ cần để đảm bảo bạn được đánh giá y tế toàn diện để xác định và quản lý bất kỳ yếu tố nguy cơ đột quỵ nào, vì TIA là một yếu tố dự báo đột quỵ mạnh mẽ.
Phòng ngừa
Phòng ngừa đột quỵ và TIA dựa trên lối sống lành mạnh và quản lý các yếu tố nguy cơ đột quỵ. Bạn có thể đảo ngược nguy cơ đột quỵ của mình. Một số người bị TIA và đột quỵ có thể cần phẫu thuật.