Viêm tai giữa thanh dịch (SOM), còn được gọi là viêm tai giữa tràn dịch (OME), dịch trong tai, tràn dịch tai giữa (MEE), hoặc viêm tai giữa tiết dịch, là tình trạng chất lỏng cư trú trong tai giữa.
"Serous" là loại chất lỏng tích tụ bên trong tai giữa. Dịch huyết thanh thường là chất lỏng hoặc chất nhầy có màu vàng rơm (hơi vàng). Trong trường hợp này, có một rối loạn chức năng của ống eustachian và ống thính giác không thể thoát chất lỏng như bình thường.
Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh viêm tai giữa
Nhóm đối tượng có nguy cơ mắc bệnh viêm tai giữa thanh dịch phổ biến nhất là trẻ em. Điều này thường sẽ giải quyết trong một tháng. Tuy nhiên, nếu nó không được giải quyết, bác sĩ của con bạn có thể cần giúp loại bỏ chất lỏng.
Những lý do phổ biến khiến trẻ em dễ bị chảy dịch trong tai bao gồm sự khác biệt về ống vòi trứng giữa trẻ em và người lớn. Ở trẻ em, ống vừa ngắn hơn và vừa bằng hơn nên ít có khả năng dẫn lưu chất lỏng hơn. Trong khi đó ở người lớn, ống này dài hơn và có nhiều góc dốc hơn cho phép trọng lực hỗ trợ dẫn lưu tai giữa.
Trẻ em có nhiều khả năng bị chảy dịch trong tai giữa từ 3 đến 7 tuổi. Hầu hết trẻ em sẽ có ít nhất một đợt dịch trong tai giữa trước khi đến tuổi đi học. Mặc dù bệnh phổ biến nhất ở trẻ em, nhưng người lớn vẫn có thể gặp các vấn đề với viêm tai giữa thanh dịch, nhưng nó không phổ biến như vậy.
Rủi ro có thể bị ảnh hưởng bởi các rối loạn mà con bạn sinh ra có thể khiến chúng đặc biệt dễ bị chảy dịch trong khoang tai giữa, bao gồm:
- Hở vòm miệng
- Hội chứng Down
- Bất thường bẩm sinh khác (hiện tại khi sinh) xương mặt
Ngoài ra còn có nhiều bệnh thông thường hoặc điều kiện môi trường mà trẻ em phải đối mặt có thể khiến trẻ dễ bị viêm tai giữa thanh dịch bao gồm:
- Cảm lạnh thông thường
- Dị ứng
- Khói thuốc lá
- Adenoids được mở rộng và chặn ống thính giác
Các triệu chứng của viêm tai giữa
Minh họa bởi Brianna Gilmartin, VerywellKhông phải lúc nào bạn cũng có thể gặp phải các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa thanh dịch, điều đó có nghĩa là bạn có thể không biết mình mắc bệnh trừ khi nó được nhận thấy khi khám sức khỏe của bác sĩ. Tuy nhiên, đôi khi có đủ chất lỏng trong khoang tai giữa mà bạn sẽ nhận thấy một hoặc nhiều triệu chứng sau:
- Đau đớn
- Mất thính lực
- Đầy tai
- Trẻ em kéo tai họ
- Con có sự thay đổi về hành vi
Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi hành vi kéo dài ở con mình, tốt nhất bạn nên nhờ bác sĩ đánh giá xem có vấn đề gì về tai như viêm tai giữa thanh dịch không.
Viêm tai giữa và Nhiễm trùng tai
Cần biết rằng viêm tai giữa thanh dịch làkhông phảinhiễm trùng tai, còn được gọi là viêm tai giữa cấp tính. Trong khi cả hai đều có dịch trong khoang tai giữa thì dịch viêm tai giữa cấp bị nhiễm trùng, trong khi đó không phải là trường hợp viêm tai giữa thanh dịch.
Nhiễm trùng tai sẽ làm thay đổi hình dạng của màng nhĩ, khiến nó phình ra phía bên ngoài tai. Với viêm tai giữa thanh dịch, hình dạng không thực sự thay đổi. Bác sĩ của bạn có thể tìm kiếm điều này khi chẩn đoán.
Bạn cũng sẽ nhận thấy sự khác biệt trong các triệu chứng. Nhiễm trùng tai hầu như luôn có sốt kèm theo. Mức độ đau nhận thấy cũng sẽ khác nhau. Mặc dù bạn có thể bị đau khi bị viêm tai giữa thanh dịch, nhưng mức độ đau nặng hơn khi bị nhiễm trùng tai.
Chẩn đoán Viêm tai giữa
Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán viêm tai giữa thanh dịch bằng cách sử dụng: đo màng não hoặc nội soi tai bằng khí nén.
Đo màng nhĩ là một xét nghiệm đo lường phản ứng của màng nhĩ đối với sóng âm thanh. Vì chất lỏng phía sau màng nhĩ sẽ ảnh hưởng đến khả năng chuyển động bình thường của màng nhĩ, đo màng nhĩ có thể hữu ích trong việc xác định chất lỏng trong tai. Tuy nhiên soi tai bằng khí nén chính xác hơn trong việc chẩn đoán chất lỏng trong tai.
Trong quá trình soi tai bằng khí nén, bác sĩ sẽ sử dụng một kính soi tai có gắn ống tiêm bóng đèn, cho phép họ đánh giá mức độ phản ứng của màng nhĩ với sự thay đổi áp suất khi ống tiêm bóng đèn được bóp. Chất lỏng cũng có thể được xác định bằng cách quan sát sự thay đổi màu sắc của màng nhĩ, thể hiện những thay đổi phía sau màng nhĩ.
Thời lượng
Viêm tai giữa thanh dịch thường sẽ kéo dài khoảng ba tháng. Nếu chất lỏng trong tai giữa tồn tại lâu hơn ba tháng, bác sĩ thường sẽ muốn xử lý chất lỏng tích cực hơn. Việc không điều chỉnh chất lỏng trong tai kéo dài có thể dẫn đến:
- Các vấn đề về thành tích học tập
- Các vấn đề về hành vi
- Mất thính lực
- Cân bằng khó khăn
- Các rối loạn khác của tai giữa (chẳng hạn như xơ cứng dây thần kinh hoặc xơ cứng màng nhĩ)
Điều trị viêm tai giữa
Viêm tai giữa thanh dịch thường sẽ tự khỏi mà không cần can thiệp gì. Nếu chất lỏng phía sau màng nhĩ không được giải quyết trong vòng ba đến sáu tháng, nói chung, tốt nhất là bác sĩ của bạn nên loại bỏ chất lỏng bằng cách phẫu thuật đặt một ống tai.
Trước khi đặt ống tai, bác sĩ cũng sẽ xem xét phía sau cổ họng của con bạn để xác định xem chất adenoids có thể đang chặn ống thính giác hay không. Nếu adenoids to ra, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ adenoid để ngăn chặn sự tắc nghẽn của ống thính giác khiến chất lỏng tích tụ thêm trong tai giữa.
