Vòng bít quay là nhóm gồm 4 gân và cơ bao quanh khớp vai. Khi dây quấn tay quay bị thương, thường là các gân kết nối cơ vòng tay quay với xương bị ảnh hưởng. Khi gân bị viêm hoặc rách, chúng không thể hoạt động bình thường.
Vòng bít xoay rất quan trọng đối với sức mạnh của vai, nâng và duy trì sự ổn định bình thường và cơ học của vai. Nếu không có vòng bít xoay hoạt động đúng cách, khả năng vận động và cử động của vai có thể bị suy giảm.
Jan-Otto / istockCó những nguyên nhân khác gây ra đau vai ngoài chấn thương vòng bít quay, chẳng hạn như vai bị đóng băng hoặc rách môi. Chẩn đoán chính xác sẽ giúp hướng điều trị của bạn đến vấn đề thực tế.
Những người ở độ tuổi 20, 30 và 40 không gặp phải trường hợp rách cổ tay quay. Khi chúng ta già đi, chúng trở nên cực kỳ phổ biến do hao mòn. Trên thực tế, vào thời điểm một người nào đó ở độ tuổi 70 hoặc 80, những giọt nước mắt của vòng bít quay thực sự được mong đợi.
Hầu hết tất cả các vết rách của vòng bít quay sẽ được cải thiện khi điều trị không phẫu thuật. Mặc dù phẫu thuật có thể đóng một vai trò quan trọng và cần thiết trong việc điều trị một số loại chấn thương này, nhưng đây thường không phải là phương pháp điều trị đầu tiên đối với chấn thương vòng bít quay. Phần lớn những người bị rách dây quấn cổ tay quay có thể tiếp tục lối sống bình thường, năng động và không bao giờ cần can thiệp phẫu thuật.
Dấu hiệu thương tích
Hầu hết những người bị rách vòng bít quay tay thậm chí không nhận ra họ có vấn đề, vì hầu hết không bị thương vào thời điểm khởi phát, và vết rách dẫn đến hạn chế tối thiểu về chức năng. Đau, thường ở phía trên của vai và cánh tay, là triệu chứng phổ biến nhất của vấn đề vòng bít xoay. Đôi khi cơn đau có thể đi xuống bên ngoài cánh tay đến khuỷu tay.
Các triệu chứng phổ biến khác của rách vòng bít rôto bao gồm:
- Yếu vai: Điều này có thể gây khó khăn khi nâng cánh tay lên trên cao hoặc khó thực hiện các hoạt động như với tay, mặc quần áo hoặc mang đồ vật.
- Căng cứng ở vai: Đôi khi, nếu có tình trạng viêm đáng kể liên quan đến chấn thương vòng bít quay, bạn có thể bị hạn chế cử động vai.
- Tê cánh tay: Tình trạng viêm có thể gây kích ứng dây thần kinh, với cảm giác tê và ngứa ran ở cánh tay.
- Viêm khớp vai: Trong các chấn thương cấp tính, đôi khi có thể xảy ra tình trạng viêm hoặc sưng tấy quanh khớp vai.
Những lựa chọn điều trị
Hầu hết các vết rách vòng bít quay có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Trên thực tế, rất ít người bị chấn thương dây quấn cổ tay quay cuối cùng phải phẫu thuật để bị rách dây quấn cổ tay quay.
Phương pháp điều trị vòng bít rotator không phẫu thuật có thể bao gồm:
- Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu là phương pháp điều trị quan trọng nhất đối với chấn thương dây quấn cổ tay quay. Bằng cách tối ưu hóa chức năng cơ và gân, đồng thời rèn luyện các cơ khác để bù đắp thiệt hại, nhiều người cảm thấy nhẹ nhõm.
- Thuốc chống viêm: Tình trạng viêm thường liên quan đến cảm giác khó chịu khi bị thương ở cổ tay quay. Nhiều phương pháp có thể được sử dụng để giảm viêm, bao gồm cả thuốc uống. Thuốc chống viêm đường uống có thể có các tác dụng phụ, vì vậy bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chế độ thuốc mới nào để điều trị vấn đề về vòng bít quay của bạn.
- Chườm đá: Chườm đá thường được sử dụng để giúp kiểm soát cơn đau và viêm. Mặc dù kết quả chỉ là thoáng qua và chắc chắn không dẫn đến cải thiện lâu dài, nhưng nó có thể là một cách hữu ích để kiểm soát sự khó chịu liên quan đến chấn thương vòng bít quay.
- Tiêm cortisone: Tiêm cortisone không làm lành các còng quay bị hư hỏng, nhưng chúng giúp kiểm soát tình trạng viêm. Một trong những lợi ích của việc tiêm cortisone so với thuốc chống viêm uống là thuốc được phân phối chính xác đến vị trí viêm, với ít tác dụng phụ toàn thân hơn. Điều đó nói rằng, quá nhiều cortisone có thể gây hại cho các mô, nhưng lợi ích của việc tiêm cortisone một lần thường lớn hơn nguy cơ.
Mục tiêu của các phương pháp điều trị này là giảm viêm và tăng cường các cơ bao quanh vai của bạn. Vật lý trị liệu thường hữu ích để cải thiện khả năng vận động và cơ học của khớp vai, mà không gây căng thẳng quá mức lên các cơ và gân bị tổn thương. Ngay cả những người tham gia các hoạt động thể thao cũng có thể cảm thấy nhẹ nhõm hơn với sự hướng dẫn của chuyên gia vật lý trị liệu.
Phẫu thuật
Trong một số tình huống, phẫu thuật có thể được khuyến nghị để sửa chữa các gân bị rách. Việc xác định thời điểm phẫu thuật có thể thích hợp bao gồm việc xem xét các yếu tố như loại rách vòng bít quay, mức độ hoạt động của bạn và các phương pháp điều trị đã được sử dụng.
Mặc dù phẫu thuật thường là phương pháp điều trị tốt nhất để cố gắng khôi phục chức năng bình thường của vai nếu các phương pháp khác không thành công, nhưng có một số lý do khiến mọi người chọn không phẫu thuật. Đầu tiên, hầu hết mọi người không cần phải có đầy đủ chức năng của vai để thực hiện tất cả các hoạt động họ muốn. Nhiều người có thể tiếp tục tham gia các hoạt động thể thao, làm việc nhà và công việc của họ bằng nước mắt quấn cổ tay quay. Thứ hai, việc phục hồi chức năng sau phẫu thuật có thể lâu và khó khăn. Nhiều bệnh nhân có các triệu chứng trong sáu tháng đến một năm sau khi phẫu thuật.
Có một số lựa chọn phẫu thuật để điều trị vết rách cổ tay quay. Loại phẫu thuật chính xác phù hợp nhất với bạn có thể phụ thuộc vào kích thước và vị trí của vết rách và các hoạt động bạn muốn có thể trở lại sau phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về loại phẫu thuật được khuyến nghị cho tình trạng cụ thể của bạn.
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật
Việc chữa lành sau khi phẫu thuật rách dây quấn cổ tay quay đòi hỏi phải tránh các hoạt động có thể làm tổn thương các gân đang lành của bạn và cũng phụ thuộc vào khả năng tham gia phục hồi chức năng của bạn. Phục hồi chức năng sau khi phẫu thuật vòng bít xoay có nhiều loại khác nhau, nhưng tuân theo một số nguyên tắc chung.
Việc phục hồi chức năng sau phẫu thuật quấn vòng bít có thể kéo dài và khó khăn. Nhiều bệnh nhân phải mất một năm mới có thể trở lại bình thường. Nếu bạn thực hiện phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, điều đó có thể tăng tốc độ hồi phục và giúp quá trình phục hồi chức năng ít đau hơn. Nhưng hãy chuẩn bị cho quá trình hồi phục có thể lâu hơn bạn muốn, ngay cả sau một thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Tin tốt là, một số lượng lớn bệnh nhân đã trở lại các hoạt động hàng ngày của họ trong vòng vài tháng sau phẫu thuật, và hầu hết cuối cùng có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ.
Một lời từ rất tốt
Vấn đề về vòng bít ống quay, giống như bất kỳ chấn thương nào, không bao giờ là điều được mọi người hoan nghênh. Một lưu ý tích cực là hầu hết những người bị loại chấn thương này có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của họ sau khi điều trị, thường mà không cần phẫu thuật.
.jpg)
