Làm thế nào bệnh viêm khớp vẩy nến ảnh hưởng đến bàn tay

Viêm khớp vảy nến (PsA) gây viêm khớp, dẫn đến đau. Nó thường thấy ở những người có tình trạng viêm da, được gọi là bệnh vẩy nến, mặc dù bạn không phải bị bệnh vẩy nến để phát triển PsA. Tình trạng viêm và đau tương tự ảnh hưởng đến đầu gối, hông và lưng cũng ảnh hưởng đến bàn tay. Ở bàn tay, gây sưng tấy các khớp cổ tay, bàn tay, ngón tay và hạn chế khả năng sử dụng các khớp đó. Nó cũng có thể gây ra các triệu chứng về móng tay.

Các triệu chứng

Khi PsA ảnh hưởng đến bàn tay, nó có thể có ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của một người. Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, các triệu chứng này có xu hướng dữ dội hơn và khó chịu hơn, điều này là do cơn đau do PsA có thể khiến ngay cả những công việc thường ngày nhất cũng khó làm và đau đớn. Một điều đơn giản, chẳng hạn như bắt tay ai đó, rất đau.

PsA sẽ khiến bàn tay và ngón tay bị cứng và sưng tấy. Đối với một số người, các ngón tay sưng tấy lên đến mức trông giống như một chiếc xúc xích, một tình trạng được gọi là viêm bao quy đầu. Một bài báo năm 2015 trên tạp chíPhòng khám bệnh thấp khớp ở Bắc Mỹbáo cáo khoảng 40% những người bị PsA có một số người trong quá trình mắc bệnh của họ và triệu chứng này có thể xảy ra ở bàn tay hoặc bàn chân của họ. Hơn nữa, khoảng một nửa số người bị PsA sẽ bị viêm nốt ruồi ở ít nhất một chữ số.

Ngón tay cứng và sưng lên có thể khiến nó trở thành bàn tay để thực hiện các công việc thường ngày, chẳng hạn như mở lọ hoặc cài cúc áo sơ mi.

Tỷ lệ các triệu chứng móng tay (bệnh vẩy nến móng tay) ở những người có PsA dao động trong các nghiên cứu khác nhau từ khoảng 15% đến 79%. Các triệu chứng về móng tay có thể bao gồm những điều sau:

• Móng tay có màu vàng, nâu hoặc đổi màu khác
• Làm dày móng
• Rỗ móng tay - các lỗ sâu, nông trên móng tay
• Tê móng - tách móng khỏi giường móng
• Phấn tích tụ trên móng tay
• Đau hoặc đau móng

Bệnh vẩy nến ở móng tay có thể giống như một bệnh nhiễm trùng do nấm. Nếu bạn có các triệu chứng về móng với PsA, hãy nói chuyện với bác sĩ để xác định xem các triệu chứng trên móng của bạn có liên quan đến bệnh vẩy nến hay nhiễm nấm hay không. Bác sĩ có thể lấy mẫu móng tay và da để xét nghiệm. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng ở móng, nhưng nấm móng được điều trị khác nhiều so với bệnh vảy nến ở móng. Trong một số trường hợp, một người có thể bị cả bệnh vẩy nến móng tay và nấm móng tay, vì những người bị bệnh vẩy nến móng tay có nhiều khả năng bị nhiễm nấm hơn.

Quá trình viêm tương tự gây ra các triệu chứng PsA và viêm ở bàn tay cũng ảnh hưởng đến xương, cơ, gân và dây chằng của bàn chân và mắt cá chân, gây đau, đau và sưng. Bàn chân, mắt cá chân và ngón chân có thể cảm thấy ấm khi chạm vào và tình trạng cứng khớp có thể tồi tệ hơn vào buổi sáng hoặc sau thời gian dài không hoạt động. Viêm xương khớp cũng ảnh hưởng đến các ngón chân gây ra hình dạng giống như xúc xích của các chữ số. Tình trạng viêm cũng có thể ảnh hưởng đến gót chân và lòng bàn chân. Có thể có bệnh vẩy nến ở móng chân, với các triệu chứng tương tự như những gì thấy ở móng tay, bao gồm rỗ và đổi màu.

Chẩn đoán

Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu đau khớp và sưng ở bàn tay và ngón tay khiến bạn khó thực hiện các công việc hàng ngày và / hoặc nếu bạn có các triệu chứng mới về bàn tay, ngón tay và móng tay. Bác sĩ sẽ kiểm tra chặt chẽ cổ tay, bàn tay, ngón tay và móng tay của bạn để tìm sưng, cứng, đau, đổi màu và rỗ móng. Cần có các câu hỏi về các triệu chứng hiện tại, bệnh vẩy nến và bệnh sử PsA, và tiền sử gia đình.

Các xét nghiệm và nghiên cứu có thể bao gồm kiểm tra dịch khớp của bạn và chụp X-quang để kiểm tra tổn thương khớp và tình trạng viêm ở bàn tay, cổ tay và ngón tay của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ muốn loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự và xác nhận các triệu chứng ở tay có liên quan đến PsA.

Điều quan trọng là điều trị các triệu chứng bàn tay và ngón tay một cách nhanh chóng. Tổn thương khớp trong PsA xảy ra rất nhanh. Trên thực tế, một nghiên cứu được báo cáo vào năm 2013 trên tạp chíNghiên cứu & Trị ​​liệu về Viêm khớpphát hiện ra tới 50% những người bị PsA trải qua tỷ lệ xói mòn khớp là 11% trong hai năm đầu tiên của bệnh.

Sự đối xử

Không có cách chữa khỏi PsA, nhưng có nhiều liệu pháp điều trị chứng viêm và các nguyên nhân cơ bản của nó. Chúng có thể thay đổi cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch, giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và tần suất bùng phát bệnh — những giai đoạn bệnh hoạt động mạnh. Chúng cũng làm giảm tác động lâu dài của PsA.

Các liệu pháp khác nhau có thể giúp kiểm soát các triệu chứng ở tay và móng tay và có thể bao gồm:

• Thuốc chống viêm để giảm sưng, cứng và đau ở bàn tay và ngón tay
• Corticosteroid để giảm viêm và giảm đau khớp
• Kem để giảm các triệu chứng và cảm giác khó chịu về da
• Điều trị chống nấm cho nhiễm trùng nấm móng tay
• Quang trị liệu cho da bùng phát
• DMARDs đối với các triệu chứng ở bàn tay và móng tay
• Sinh học cho các triệu chứng bàn tay và móng tay

Một số người có thể cần phẫu thuật do tổn thương khớp ở bàn tay và khớp ngón tay. Điều trị phẫu thuật phụ thuộc vào các khớp bị ảnh hưởng và các triệu chứng cụ thể đã trải qua.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về biến dạng khớp ở bàn tay hoặc ngón tay của bạn, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể cần phẫu thuật.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và tự chăm sóc

Một số biện pháp điều trị tại nhà có thể giúp bạn ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng của PsA ở tay và móng.

Để giảm đau khớp bàn tay và ngón tay, hãy thử:

• Chườm đá vào các khớp bàn tay trong mười phút mỗi lần nếu cần để giảm đau và sưng
• Xoa bóp các khu vực bị ảnh hưởng
• Đeo nẹp tay để nâng đỡ và bảo vệ các khớp cổ tay, bàn tay, ngón tay.
• Tạm dừng viết và đánh máy
• Thực hiện các bài tập tay để kéo căng và tăng cường các cơ và khớp bàn tay, ngón tay

Để kiểm soát các triệu chứng móng tay:

• Điều trị nhiễm trùng nấm móng tay bằng kem chống nấm
• Tránh làm móng giả vì chúng có thể làm tổn thương giường móng
• Cắt lớp biểu bì và tránh kéo lớp biểu bì để tránh bị thương và bùng phát
• Giữ móng tay được cắt tỉa và sạch sẽ để tránh bị thương
• Mang găng tay khi làm việc nhà hoặc làm vườn
• Sử dụng sơn móng tay trong để có thể nhận ra những thay đổi của móng tay một cách nhanh chóng
• Không sử dụng sơn móng tay nếu bạn đang bị nhiễm trùng móng

Một lời từ rất tốt

Cho dù bạn có PsA ở tay, chân hay cả hai, PsA có thể gây ra các triệu chứng đau đớn ảnh hưởng đến khả năng tham gia vào các công việc hàng ngày. Hãy hẹn khám bác sĩ ngay nếu bạn bị đau, sưng hoặc viêm ở bàn tay hoặc bàn chân. Bạn càng điều trị sớm các triệu chứng này, chất lượng cuộc sống và triển vọng lâu dài của bạn sẽ càng tốt hơn.