Vật lý trị liệu cho viêm bao hoạt dịch Pes Anserine và viêm gân

Nếu bạn bị đau đầu gối, bạn có thể được hưởng lợi từ các dịch vụ lành nghề của bác sĩ vật lý trị liệu để giúp bạn kiểm soát cơn đau và trở lại mức hoạt động trước đây của bạn. Đau ở bên trong hoặc ở giữa, một phần của đầu gối có thể là một tình trạng được gọi là viêm bao hoạt dịch pes anserine và viêm gân.

Pes Anserine là gì?

Pes anserine là một tên giải phẫu cho nơi mà ba gân chèn vào xương ống chân của bạn. Các đường gân tạo nên hình dạng của bàn chân ngỗng, và tên pes anserine có nghĩa là "chân ngỗng". Ba gân tạo nên sự chèn anserine pes. Đó là:

• Gân sartorius
• Gân gracilis
• Gân semitendinosis của gân kheo của bạn

Ba gân bao gồm pes anserine phát sinh từ ba vùng khác nhau của hông bạn và chúng thực hiện ba hành động khác nhau đối với đầu gối và đùi của bạn. Điều này làm cho việc đánh giá chính xác và điều trị viêm gân anserine và viêm bao hoạt dịch trở nên khó khăn.

Bên dưới ba gân của pes anserine là một bao gân, một túi chứa đầy chất lỏng giúp các gân trượt và trượt trên xương ống chân của bạn một cách dễ dàng. Các nốt này có thể bị viêm và bị kích thích, gây ra cơn đau do anserine.

Nơi nó cảm thấy

Khi bạn bị viêm bao hoạt dịch pes anserine hoặc viêm gân, bạn thường cảm thấy đau ở mặt trong của khớp gối, ngay dưới đường khớp. Đôi khi, cơn đau bao trùm đến phần giữa và phần trước của xương ống chân của bạn.

Nguyên nhân

Viêm bao hoạt dịch pes anserine thường là do căng thẳng lặp đi lặp lại và căng thẳng đối với việc chèn pes anserine. Điều này thường xảy ra ở những vận động viên chạy tăng cường độ luyện tập quá nhanh, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở các vận động viên do chấn thương do sử dụng quá mức.

Đôi khi, kích ứng pes anserine có thể xảy ra do một cú đánh trực tiếp vào phần bên trong đầu gối của bạn.

Vật lý trị liệu

Nếu bạn bị đau ở phần bên trong của đầu gối / chân và nghi ngờ bạn bị viêm bao hoạt dịch pes anserine, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu để đánh giá và điều trị. Bạn cũng có thể đến thăm PT của mình thông qua truy cập trực tiếp.

Các thành phần của đánh giá PT đối với các vấn đề về anserine bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

• Ghi chép lịch sử. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hỏi bạn những câu hỏi về cơn đau của bạn bắt đầu như thế nào, nó thay đổi như thế nào và về những hoạt động nào làm tăng hoặc giảm các triệu chứng của bạn. PT của bạn cũng nên hỏi bạn về các đợt đau đầu gối giữa trước đây và về các phương pháp điều trị khác mà bạn đã thử cho chứng viêm bao hoạt dịch pes anserine của mình.
• Sờ nắn. Việc sờ nắn bao gồm việc sử dụng tay để chạm vào các cấu trúc giải phẫu trong quá trình đánh giá PT. PT của bạn sẽ sờ nắn khu vực pes anserine của bạn để xác định xem bao và gân có bị viêm hay không.
• Các phép đo phạm vi chuyển động (ROM) của đầu gối và hông. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể sử dụng goniometer để đo ROM của khớp gối và khớp háng của bạn.
• Các phép đo độ linh hoạt. Thông thường, căng cơ gân kheo, cơ hông hoặc cơ đùi có thể khiến bạn gặp phải các vấn đề về anserine. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể đo độ linh hoạt của các nhóm cơ khác nhau để đánh giá xem tình trạng căng tức có thể gây ra viêm bao hoạt dịch pes anserine của bạn hay không.
• Đo sức mạnh chi dưới. Đôi khi, cơ hông bị yếu có thể khiến đầu gối của bạn ở tư thế khó khăn khi chạy, đi bộ hoặc nhảy. Vị trí này của đầu gối có thể làm tăng căng thẳng và căng thẳng xung quanh anserine pes của bạn và có thể dẫn đến kích ứng ở đó.
• Đánh giá số dư. Sự suy giảm khả năng giữ thăng bằng và khả năng nhận thức có thể làm tăng căng thẳng xung quanh khớp gối của bạn và căng thẳng này có thể gây kích ứng các gân và bursa pes anserine, dẫn đến đau đầu gối giữa. PT của bạn sẽ thực hiện các bài kiểm tra đặc biệt để đánh giá số dư của bạn và xác định xem điều này có thể góp phần vào vấn đề của bạn hay không.

Khi bác sĩ vật lý trị liệu thu thập thông tin về tình trạng của bạn trong quá trình đánh giá ban đầu, một kế hoạch điều trị tập trung có thể được thực hiện để giúp bạn giảm đau và trở lại mức độ hoạt động trước đó.

Điều trị

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể đưa ra nhiều phương pháp điều trị khác nhau để kiểm soát chứng viêm bao hoạt dịch pes anserine và viêm gân của bạn. Chúng có thể bao gồm:

Bài tập. Tập thể dục là một trong những công cụ chính để kiểm soát chứng viêm bao hoạt dịch pes anserine. PT của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện các bài tập trong phòng khám và họ có thể kê đơn một chương trình tập thể dục tại nhà để bạn thực hiện trong thời gian phục hồi chức năng. Các bài tập điển hình cho bệnh viêm bao hoạt dịch pes anserine bao gồm:

• Các bài tập về tính linh hoạt. Việc chèn pes anserine là từ ba cơ khác nhau, vì vậy các bài tập về độ dẻo dai của bạn có thể bao gồm các động tác kéo giãn khác nhau. Thông thường, bạn nên kéo căng gân kheo, hông, đùi và háng để giúp cải thiện khả năng vận động của các cơ và gân bao gồm pes anserine.
• Bài tập củng cố. Trong quá trình đánh giá PT của bạn, bác sĩ trị liệu có thể đã phát hiện ra các nhóm cơ khác nhau có thể bị yếu và điều đó có thể góp phần vào vấn đề của bạn. Họ có thể chỉ định các bài tập để tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối của bạn (chẳng hạn như động tác gập bụng ngắn). Các bài tập tăng cường sức mạnh hông có thể cần thiết để giúp bạn kiểm soát tốt hơn vị trí của đùi và đầu gối để giảm thiểu căng thẳng xung quanh pes anserine.
• Tập thể dục thăng bằng. Nếu bác sĩ trị liệu của bạn cảm thấy rằng khả năng giữ thăng bằng và cảm giác kém có thể góp phần gây ra bệnh viêm bao hoạt dịch pes anserine của bạn, họ có thể kê đơn các bài tập cụ thể để giúp bạn cải thiện khả năng giữ thăng bằng. Bạn có thể sử dụng bảng BAPS hoặc bảng lắc trong phòng khám PT, và các bài tập thăng bằng cụ thể có thể được chỉ định cho chương trình tập thể dục tại nhà của bạn.

Phương thức vật lý. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể giúp kiểm soát cơn đau anserine của bạn bằng cách sử dụng các phương pháp vật lý như đá hoặc nhiệt. Đôi khi, siêu âm có thể được sử dụng để giúp cải thiện tuần hoàn cục bộ xung quanh pes anserine của bạn.

Cần thận trọng khi sử dụng các phương thức vật lý thụ động — nhiều nghiên cứu đã cho thấy rất ít hoặc không có tác dụng khi sử dụng các phương pháp điều trị này. Nếu PT của bạn sử dụng các phương pháp điều trị thụ động cho pes anserine của bạn, hãy đảm bảo rằng họ cũng bao gồm các phương pháp điều trị tích cực, như tập thể dục, mà bạn có thể làm để quản lý tình trạng của mình.

Sửa đổi hoạt động. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể cho bạn biết phải làm gì khi bạn bị viêm bao hoạt dịch pes anserine và họ cũng có thể cho bạn biết phải làm gìtránh. Bằng cách điều chỉnh các hoạt động và tạm thời dừng hoạt động gây ra vấn đề, bạn có thể nhanh chóng thoát khỏi cơn đau. PT của bạn cũng có thể giúp bạn lập kế hoạch để trở lại mức độ hoạt động bình thường của bạn mà không làm cho cơn đau anserine của bạn quay trở lại.

Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch pes anserine hoặc viêm gân, bác sĩ vật lý trị liệu của bạn là một nguồn lực tuyệt vời để giúp bạn kiểm soát cơn đau và thực hiện các chiến lược để ngăn chặn cơn đau. Họ có thể giúp bạn nhanh chóng và an toàn trở lại mức độ hoạt động trước đây nếu bạn đang đối phó với chứng viêm bao hoạt dịch pes anserine.