Tổn thương đầu gối do bộ ba không may mắn

“Bộ ba không hạnh phúc” đề cập đến chấn thương bong gân liên quan đến ba cấu trúc của đầu gối. Những cấu trúc này là dây chằng chéo giữa, dây chằng chéo trước và sụn chêm giữa. Bộ ba bất hạnh là một chấn thương nặng, và nó được đặt tên như vậy bởi vì vận động viên bị nó thường trở nên thực sự không hạnh phúc. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương này thường dẫn đến phẫu thuật để điều chỉnh hoàn toàn.

Nguyên nhân nào gây ra Bộ ba không hài lòng?

Cơ chế gây ra chấn thương bộ ba không hạnh phúc xảy ra khi nhận một lực từ bên lên đầu gối trong khi bàn chân cố định trên mặt đất. Điều này làm gia tăng valgus, hay còn gọi là thoái vị và ứng suất xoay trên đầu gối, dẫn đến việc ba cấu trúc này bị căng ra quá mức. Khi các dây chằng ở đầu gối bị hỏng, căng thẳng tăng lên có thể đột ngột đặt lên sụn chêm giữa, gây chấn thương hoặc rách ở đó.

Một ví dụ điển hình về bộ ba bất hạnh xảy ra là trong một pha tranh bóng trong bóng đá khi vận động viên bị đánh vào bên ngoài đầu gối khi đang ở tư thế đứng với bàn chân đặt trên mặt đất.

Mỗi cấu trúc trong Bộ ba không hài lòng

Ba cấu trúc bị thương trong bộ ba bất hạnh bao gồm dây chằng chéo giữa, dây chằng chéo trước và sụn chêm giữa. Hiểu được chức năng của từng dây chằng này là điều quan trọng để hiểu về quá trình phục hồi chức năng sau khi trải qua bộ ba bất hạnh.

• Dây chằng chéo trước: Dây chằng chéo trước, hoặc ACL, là một dây chằng khỏe ở đầu gối giúp giữ cho xương ống chân của bạn nằm ngay dưới xương đùi của bạn. ACL chống lại lực cắt ở đầu gối của bạn, ngăn cản chuyển động xoay và ra trước hoặc về phía trước của xương ống chân dưới đầu gối của bạn. Nó đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sự ổn định của đầu gối khi một người đang nhảy và tiếp đất hoặc đang chạy và cắt hoặc dừng lại đột ngột.
• Dây chằng bên ngoài giữa: Dây chằng bên ngoài giữa, hoặc MCL, chống lại lực từ phía bên ngoài của đầu gối của bạn. Nó ngăn chặn việc nhìn vào mặt trong của khớp gối của bạn. MCL là một dây chằng lớn, dày và nó thường tự lành mà không cần phẫu thuật khi bị bong gân.
• Khớp giữa: Khum giữa là một cấu trúc sụn trong khớp gối của bạn. Nó cùng với sụn chêm bên chịu trách nhiệm hấp thụ sốc qua khớp gối của bạn. Tổn thương sụn chêm giữa có thể khiến các chức năng cơ bản như đi bộ, chạy hoặc leo cầu thang rất đau đớn.

Vật lý trị liệu sau khi trải qua bộ ba không vui

Nếu bạn có bộ ba không hạnh phúc, bạn có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu. Liệu pháp của bạn nên tập trung vào việc lấy lại chuyển động và chức năng bình thường ở đầu gối. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể sử dụng các phương thức trị liệu như đá lạnh, siêu âm hoặc kích thích điện để giúp kiểm soát cơn đau của bạn. Nghiên cứu về việc sử dụng các phương thức cho thấy các kết quả khác nhau; một số nghiên cứu cho thấy sự cải thiện với những thứ như siêu âm hoặc kích thích điện tử, trong khi các nghiên cứu khác cho thấy không có thêm lợi ích nào từ việc sử dụng các phương thức này.

Thông thường, sưng tấy quanh đầu gối của bạn có thể hạn chế phạm vi chuyển động của nó (ROM) khi bạn mắc phải chứng tam tai không vui. Các bài tập ROM đầu gối vật lý trị liệu có thể được thực hiện để giúp phục hồi khả năng vận động bình thường cho khớp của bạn.

Với bất kỳ chấn thương đầu gối nào, các quads có xu hướng ngừng hoạt động trong khi đang chữa lành, một tình trạng được gọi là ức chế cơ tứ đầu. Làm cho bộ tứ của bạn hoạt động bình thường trở lại là điều tối quan trọng. Sự ức chế bộ tứ này xảy ra do đau và sưng khớp gối của bạn. Một hình thức kích thích điện gọi là NMES có thể được sử dụng để giúp cải thiện cách cơ tứ đầu của bạn co lại sau khi bạn trải qua bộ ba không vui.

Thông thường, sưng tấy quanh đầu gối của bạn có thể hạn chế phạm vi chuyển động của nó (ROM) khi bạn mắc phải chứng tam tai không vui. Các bài tập ROM đầu gối vật lý trị liệu có thể được thực hiện để giúp phục hồi khả năng vận động bình thường cho khớp của bạn.

Vì bộ ba bất hạnh liên quan đến việc rách hai dây chằng, đầu gối của bạn có thể sẽ cảm thấy rất bất ổn. Các bài tập để cải thiện khả năng giữ thăng bằng và khả năng nhận thức có thể được đưa vào chương trình vật lý trị liệu của bạn. Điều này có thể bao gồm:

• Đứng một chân
• Sử dụng bảng BAPS
• BOSU đứng
• Sử dụng bảng Wobble

Phẫu thuật thường được thực hiện để sửa chữa các dây chằng và sụn chêm ở đầu gối của bạn nếu bạn có bộ ba không hạnh phúc. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn lấy lại khả năng vận động chức năng và có thể giúp bạn trở lại mức hoạt động và chức năng trước đây.

Một lời từ rất tốt

Bộ ba bất hạnh là một tổn thương nghiêm trọng, nếu nghi ngờ mình mắc phải, bạn cần đến gặp bác sĩ ngay. Làm việc với bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn phục hồi nhanh chóng và an toàn sau khi trải qua cơn tam tai bất hạnh.