Vai trò của iốt đối với sức khỏe tuyến giáp

Iốt là một nguyên tố cần thiết để tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp. Vì cơ thể không tự sản sinh ra i-ốt, nó cần phải đến từ các nguồn thực phẩm - và cân bằng hợp lý là chìa khóa. Mức độ không đủ hoặc tiêu thụ quá nhiều i-ốt có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tuyến giáp, cũng như gây ra các mối lo ngại về sức khỏe đáng kể khác.

Tầm quan trọng của Iốt

Khi bạn tiêu thụ i-ốt, nó sẽ nhanh chóng được hấp thụ và đi vào máu của bạn. Tuyến giáp của bạn, có các tế bào nhỏ bắt giữ i-ốt tuần hoàn, tiếp nhận và oxy hóa nó để có thể bắt đầu được sử dụng để tạo ra triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4) — các hormone tuyến giáp đi khắp cơ thể để điều chỉnh sự trao đổi chất và đảm bảo hoạt động lành mạnh của tim, não và các cơ quan khác. Trong khi phần lớn i-ốt tập trung ở tuyến giáp, i-ốt phi nhiệt lượng được tìm thấy trong nhiều loại mô cơ thể bao gồm tuyến vú, mắt, niêm mạc dạ dày, cổ tử cung và tuyến nước bọt. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

1:32

Mức độ T3 và T4 — cũng như hormone kích thích tuyến giáp (TSH), bị ảnh hưởng bởi cả hai — nằm ngoài giới hạn bình thường có thể dẫn đến các vấn đề như suy giáp và cường giáp, và các biến chứng liên quan đến việc tuyến giáp hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức. .

Điều này có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm cả việc hấp thụ quá ít hoặc quá nhiều iốt.

Bạn cần bao nhiêu Iốt

Theo Hội đồng Thực phẩm và Dinh dưỡng của Học viện Quốc gia (trước đây là Học viện Khoa học Quốc gia), chế độ ăn uống khuyến nghị (RDA) cho iốt ở Hoa Kỳ dao động từ 90 mcg mỗi ngày cho trẻ mới biết đi đến 150 mcg cho thanh thiếu niên và người lớn. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Xem xét rằng một cốc sữa chua ít béo đơn giản chứa khoảng 75 mcg, 3 ounce que cá chứa khoảng 54 mcg, một cốc mì ống nấu chín chứa khoảng 27 mcg và một phần tư thìa cà phê muối iốt chứa khoảng 71 mcg, nói chung là một số lượng dễ dàng cho hầu hết mọi người tiêu dùng.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ mang thai và cho con bú ở Hoa Kỳ và Canada nên uống vitamin trước khi sinh có chứa 150 mcg iốt mỗi ngày như một phần của lượng khuyến nghị tổng thể tương ứng là 220 mcg / ngày và 290 mg / ngày. Tuy nhiên, dư thừa i-ốt có thể đặc biệt nguy hiểm ở những phụ nữ này.

Nguồn iốt

Hầu hết người Mỹ không gặp khó khăn gì khi đáp ứng lượng i-ốt được khuyến nghị vì ở Hoa Kỳ có i-ốt hóa trong muối và kết hợp các thực phẩm giàu i-ốt như sau:

• Cá tuyết (3 ounce): 99 mcg
• Sữa chua nguyên chất ít béo (1 cốc): 75 mcg
• Sữa giảm béo (1 cốc): 56 mcg
• Bánh mì trắng (2 lát): 45 mcg
• Tôm (3 ounce): 35 mcg
• Macaroni phong phú (1 cốc): 27 mcg
• Trứng (1 quả lớn): 24 mcg
• Cá ngừ đóng hộp ngâm dầu (3 ounce): 17 mcg
• Mận khô (5 mận khô): 13 mcg
• Phô mai cheddar (1 ounce): 12 mcg
• Ngũ cốc cám nho khô, (1 cốc): 11 mcg
• Nước ép táo (1 cốc): 7 mcg
• Đậu xanh đông lạnh (1/2 chén): 3 mcg
• Chuối (1 quả vừa): 3 mcg

Chất bổ sung (ví dụ:kali iodua, natri iodua, tảo bẹ) và các loại thảo mộc chứa iốt, chẳng hạn như bàng quang, là những nguồn khác có thể được xem xét.

Thiết hụt chất iot

Vì iốt là cần thiết để tạo ra hormone tuyến giáp, nồng độ giảm có thể dẫn đến suy giáp (chức năng tuyến giáp thấp). Thiếu iốt cũng có liên quan đến sự phát triển của bệnh bướu cổ (phì đại tuyến giáp).

Tác động của quá ít i-ốt còn lan rộng hơn nữa. Trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị thiếu iốt nghiêm trọng có thể bị còi cọc, thiểu năng trí tuệ nghiêm trọng và không thể hồi phục, và các vấn đề về vận động, lời nói và thính giác.

Ngay cả sự thiếu hụt i-ốt nhẹ trong thai kỳ cũng có thể dẫn đến những thiếu hụt về trí tuệ, mặc dù nhiều trẻ được cải thiện nhờ bổ sung i-ốt. Thiếu i-ốt nhẹ cũng có thể gây sẩy thai.

Bệnh xơ nang vú, một tình trạng lành tính có đặc điểm là vú nổi cục và đau, chủ yếu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, cũng có liên quan đến thiếu i-ốt.

Các yếu tố rủi ro

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng hai tỷ người, bao gồm 285 triệu trẻ em đang đi học, bị thiếu iốt. Trong số đó, các rối loạn do thiếu i-ốt (IDD) ảnh hưởng đến khoảng 740 triệu người.

Tuy nhiên, ở Hoa Kỳ, nguy cơ thiếu iốt là tương đối thấp; Tỷ lệ mắc IDD đã giảm đáng kể kể từ khi quá trình iốt hóa muối lần đầu tiên bắt đầu vào những năm 1920. Để tiếp tục ngăn chặn nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp trên toàn thế giới, Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) đã kêu gọi phổ cập muối i-ốt vào năm 2017.

Điều đó nói lên rằng, có một số yếu tố nguy cơ gây thiếu iốt mà mọi người nên biết cho dù họ sống ở đâu:

• Thai kỳ
• Chế độ ăn ít hoặc không có muối
• Một chế độ ăn uống nghèo iốt với nhiều thực phẩm gây goitrogenic như đậu nành, sắn và các loại rau họ cải (ví dụ như bắp cải, bông cải xanh và súp lơ), có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng cơ thể bạn sử dụng bất kỳ iốt nào mà nó có được

Bổ sung dự phòng khi bạn mắc bệnh tuyến giáp

Một số học viên gần như giật thót mình khi khăng khăng rằng bất kỳ ai có vấn đề về tuyến giáp đều cần bổ sung i-ốt; những người thực hành thay thế có thể giới thiệu các loại thảo mộc chứa i-ốt, như tảo bẹ hoặc rong biển.

Điều này có thể đặc biệt rủi ro, một phần vì chất bổ sung i-ốt có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc kháng giáp được sử dụng để điều trị cường giáp. Dùng liều cao i-ốt với thuốc kháng giáp có thể có tác dụng phụ và có thể gây suy giáp .

Nếu thiếu i-ốt không phải là nguyên nhân gây ra suy giáp, thì việc bổ sung i-ốt sẽ không hữu ích.

Bạn sẽ cần hết sức cẩn thận về việc tăng lượng i-ốt của mình trừ khi bạn và bác sĩ của bạn có một số bằng chứng rất chắc chắn rằng bạn đang thiếu. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Iốt dư thừa

Do mối liên hệ chặt chẽ giữa i-ốt và sức khỏe tuyến giáp, thật yên tâm khi biết rằng tình trạng thiếu i-ốt là rất hiếm ở Hoa Kỳ và các nước phát triển khác nơi sử dụng muối i-ốt. Thật vậy, như mộtTạp chí Khoa học Phân tử Quốc tế nghiên cứu được báo cáo vào năm 2014, tình trạng thừa i-ốt hiện đang xảy ra thường xuyên hơn ở những nơi này. Tuy nhiên, điều này không phải là không cần quan tâm.

Đối với một số người có tuyến giáp bất thường, quá nhiều iốt có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy giáp. Mặc dù ban đầu, bạn có thể có nhiều năng lượng hơn, nhưng liều cao có thể gây ra "sự cố i-ốt" khiến bạn cảm thấy kiệt sức và đau nhức trong vòng vài ngày.

Đó là bởi vì lượng i-ốt cao có thể bắt đầu và làm trầm trọng thêm sự xâm nhập vào tuyến giáp của các tế bào lympho, các tế bào bạch cầu tích tụ do tổn thương hoặc kích ứng mãn tính.

Ngoài ra, một lượng lớn i-ốt ngăn chặn khả năng tạo ra hormone tuyến giáp của tuyến giáp. Một nghiên cứu năm 2014 trên tạp chíNội tiết và chuyển hóanhận thấy rằng lượng i-ốt quá đầy đủ hoặc quá mức đều không an toàn và có thể dẫn đến suy giáp và viêm tuyến giáp tự miễn (viêm tuyến giáp Hashimoto, viêm tuyến giáp lymphocytic mãn tính), đặc biệt đối với những người bị bệnh tuyến giáp tái phát.

Phụ nữ bổ sung quá nhiều iốt trong thời kỳ mang thai có thể sinh ra những đứa trẻ bị suy giáp bẩm sinh, một chứng thiếu hụt tuyến giáp, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các vấn đề về tâm thần, tăng trưởng và tim, theo một nghiên cứu năm 2012 được công bố trên tạp chíTạp chí Nhi khoa.

Trong khi ngộ độc iốt là rất hiếm, việc tiêu thụ quá nhiều iốt cũng có thể gây ra vấn đề tương tự như tiêu thụ quá ít.

Bạn đang nhận đủ hay quá nhiều?

Mặc dù i-ốt có thể được phát hiện trong nước tiểu, nhưng dựa vào xét nghiệm như vậy không hữu ích, vì 90 phần trăm i-ốt bạn ăn vào sẽ nhanh chóng bị thải ra ngoài. Thay vào đó, các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm tuyến giáp để xác định xem lượng iốt của bạn có đáng lo ngại hay không.

Ngoài ra, thiếu iốt thường được nghi ngờ dựa trên sự phát triển của bệnh bướu cổ, suy giáp, hoặc suy giáp bẩm sinh (chức năng tuyến giáp thấp khi sinh).

Hãy chắc chắn rằng bất kỳ điều chỉnh nào bạn thực hiện đối với lượng i-ốt của mình, cho dù bạn có gặp phải trường hợp cần thiết hay không, đều được bác sĩ giải thích trước.