Lịch sử của HIV ở Nam Phi

Không nơi nào trên thế giới mà đại dịch AIDS lại có sức tàn phá khủng khiếp hơn lục địa Châu Phi. Đối với Nam Phi, bất ổn chính trị và lịch sử lâu dài của sự từ chối của chính phủ đã thúc đẩy một dịch bệnh đã lên đến mức thảm khốc vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000.

Ngay cả ngày nay, mặc dù tỷ lệ tử vong giảm và vị trí dẫn đầu nhiều hơn trên mặt trận phòng chống AIDS, tỷ lệ người nhiễm HIV mới vẫn tiếp tục tăng hàng năm. Do đó, Nam Phi vẫn là quốc gia có số người nhiễm HIV đơn lẻ lớn nhất thế giới.

Nhân khẩu học Nam Phi

Nằm ở phía nam nhất-tip của lục địa châu Phi, Nam Phi có dân số khoảng 57 triệu người (khoảng một phần sáu như nhiều như ở Hoa Kỳ) trải rộng trên 1,2 triệu dặm vuông (khoảng một phần tư kích thước của Texas.)

Đất nước này có 11 ngôn ngữ chính thức, bao gồm cả tiếng Anh, với 81% dân số da đen và 7,9% dân số da trắng.

Thống kê HIV ở Nam Phi

Các ước tính cho thấy có 7,7 triệu người Nam Phi đang sống chung với HIV, chiếm khoảng 14% dân số (hoặc gần một phần bảy công dân). Số liệu thống kê bổ sung như sau.

• Tỷ lệ nhiễm HIV ở người lớn là hơn 20% (hoặc khoảng 1/5 người).
• 1/5 người từ 15 đến 49 tuổi được cho là bị nhiễm HIV.
• 45% tổng số ca tử vong trên cả nước có thể là do HIV.
• 13% người da đen Nam Phi bị nhiễm HIV so với 0,3% người da trắng Nam Phi.
• Người ta ước tính rằng có 600.000 trẻ em mồ côi do hậu quả của AIDS.

Lịch sử của HIV ở Nam Phi

Dịch HIV nổi lên ở Nam Phi vào khoảng năm 1982. Tuy nhiên, khi quốc gia này đang trong giai đoạn tiêu diệt chế độ phân biệt chủng tộc, vấn đề HIV phần lớn bị bỏ qua. Một cách âm thầm, trong khi bất ổn chính trị chi phối các phương tiện truyền thông, HIV bắt đầu tồn tại, cả trong cộng đồng người đồng tính và người da đen dễ bị tổn thương.

Vào giữa những năm 1990, ngay cả khi tỷ lệ nhiễm HIV đã tăng lên 60%, chính phủ vẫn chậm chạp trong việc đối phó với những gì đang trở thành một thảm họa sức khỏe cộng đồng. Chỉ đến những năm 1990, Tổng thống Nelson Mandela mới thừa nhận phản ứng bất bình của chính phủ đối với cuộc khủng hoảng, vào thời điểm đó Nam Phi đã trở thành quốc gia có dân số nhiễm HIV lớn nhất thế giới.

Đến năm 2000, Bộ Y tế Nam Phi vạch ra kế hoạch phòng chống HIV / AIDS 5 năm nhưng nhận được rất ít sự ủng hộ của Tổng thống Nam Phi Thabo Mbeki. và thay vào đó, đổ lỗi cho đại dịch AIDS đang gia tăng là do nghèo đói, chủ nghĩa thực dân và lòng tham của các công ty.

Nếu không có sự hỗ trợ của chính phủ, kế hoạch 5 năm đã không được thực hiện nhanh chóng như dự kiến, với rất ít người xuất hiện để nhận được thuốc điều trị ARV miễn phí. Trong khi đó, HIV ở phụ nữ Nam Phi mang thai đã tăng từ 8/10 tỷ lệ 1% năm 1990 lên hơn 30% vào năm 2000.

Chỉ khi cách chức Mbeki vào năm 2008, chính phủ mới thực hiện các bước để kiềm chế thảm họa, tăng cường nỗ lực để trở thành chương trình thuốc điều trị HIV lớn nhất trên thế giới ngày nay.

Tuy nhiên, áp lực ngày càng tăng trong việc mở rộng phạm vi tiếp cận đã bị làm suy yếu bởi cơ sở hạ tầng y tế công cộng đang xuống cấp và sự suy yếu của đồng tiền Nam Phi dưới thời Tổng thống Jacob Zuma. Cho đến nay, chưa đến 30 người nhiễm HIV đang được điều trị, trong khi tỷ lệ lây nhiễm ở thanh niên tiếp tục tăng, chưa được chú ý.

Với việc Cyril Ramaphosa được bầu làm người đứng đầu Đại hội Dân tộc Phi (ANC) gần đây, nhiều người hy vọng rằng nền kinh tế Nam Phi sẽ có bước chuyển mình và cùng với đó là nỗ lực thúc đẩy các nỗ lực phòng chống HIV cùng đất nước.

Tỷ lệ nhiễm HIV và AIDS ở Nam Phi

Trong nhiều thập kỷ, suy nghĩ phổ biến của người dân Nam Phi cho rằng HIV / AIDS là căn bệnh của người nghèo. Và điều đó phần lớn vẫn đúng, rất ít để ngăn chặn sự lây lan của sự lây nhiễm trong các cộng đồng nghèo đói.

Trong số những người bị ảnh hưởng nhiều nhất;

• Thanh niên từ 15 đến 24 tuổi chiếm tỷ lệ lớn nhất trong số những người nhiễm HIV ở Nam Phi, khoảng 50%.
• Phụ nữ chiếm gần 63% tổng số ca nhiễm mới. Sự chênh lệch về kinh tế và xã hội, sự mất quyền của phụ nữ và tỷ lệ hiếp dâm cao ở Nam Phi là một trong những nguyên nhân dẫn đến những con số này.
• Nam giới quan hệ tình dục đồng giới (MSM) có nguy cơ nhiễm HIV cao ở Nam Phi, với tỷ lệ hiện mắc ước tính là 33%. Cái chết của các dịch vụ dành riêng cho HIV dành cho nam giới đồng tính và song tính, cũng như sự phản đối văn hóa ở một số cộng đồng đang khiến tỷ lệ này tăng cao.
• Công nhân nhập cư có nguy cơ nhiễm HIV đặc biệt cao, với một số cộng đồng khai thác mỏ cho thấy tỷ lệ lây nhiễm hơn 60%. Dân số chỉ toàn nam giới cộng với tỷ lệ hoạt động mại dâm thương mại cao song song với nhau tạo nên một cơn bão hoàn hảo cho việc lây nhiễm.

Thành công trong cuộc chiến chống HIV ở Nam Phi

Sẽ là không công bằng nếu nói rằng bức tranh là tất cả những gì u ám và tiêu điều cho Nam Phi. Một trong những thành công lớn của nó là giảm lây truyền HIV từ mẹ sang con (MTCT). Với việc giám sát tốt hơn tại các phòng khám thai và sử dụng rộng rãi các loại thuốc điều trị HIV dự phòng, tỷ lệ MTCT đã giảm từ 8% năm 2008 xuống còn 2,7% vào năm 2012.

Kết quả là, tỷ lệ tử vong do HIV ở trẻ em cũng giảm 20%. Mặc dù vậy, việc thực hiện điều trị ARV ở trẻ em kém hơn so với người lớn và hơn 70% tổng số ca tử vong mẹ ở Nam Phi là do HIV.