Vai trò của tự miễn dịch và viêm trong hội chứng mệt mỏi mãn tính

Hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS), còn được mô tả là viêm cơ não tủy (ME) được coi là một rối loạn qua trung gian miễn dịch. Nó từ lâu đã được coi là một "căn bệnh bí ẩn", nhưng quan điểm đó đang trở nên lỗi thời. Bản chất và cơ chế của căn bệnh này đang bắt đầu hình thành, nhờ những nỗ lực không ngừng của các nhà nghiên cứu. Trong những năm qua, đặc biệt là những năm gần đây, chúng tôi đã học được rất nhiều điều. Một số kiến ​​thức chỉ ra các vai trò mà tình trạng viêm nhiễm và khả năng tự miễn dịch có thể đóng trong bệnh này.

Để hiểu được nghiên cứu, bạn nên biết một chút về bản thân các quá trình.

Viêm: Hữu ích và Có hại

Viêm có liên quan đến nhiều bệnh tật và chấn thương, và hầu hết người lớn đã sử dụng ít nhất một loại thuốc chống viêm trong đời. Chúng tôi thường xuyên chườm đá và nâng cao vết thương để giữ cho chúng không bị viêm quá nặng.

Chúng ta thường coi viêm như một vấn đề - một triệu chứng cần được điều trị. Tuy nhiên, viêm là một phần củakhỏe mạnhphản ứng với các vấn đề trong cơ thể. Khi cơ thể bạn phát hiện ra vấn đề - cho dù đó là vi rút hoặc vi khuẩn xâm nhập, hoặc các mô bị tổn thương do chấn thương - thì hệ thống miễn dịch sẽ kích hoạt phản ứng viêm.

Điều gì xảy ra trong phản ứng viêm là các mạch máu giãn ra để cung cấp nhiều máu hơn đến vùng bị thương và các protein miễn dịch được giải phóng vào máu đó. Các tế bào bạch cầu chảy ra khỏi mạch máu vào khu vực có vấn đề để tiêu diệt hoặc làm sạch các vật liệu không nên ở đó. Sau đó, mô có thể bắt đầu lành lại.

Vì vậy, khi bạn bẹp ống chân hoặc trẹo mắt cá chân, hơi sưng là điều tốt. Nó có nghĩa là quá trình chữa bệnh đang hoạt động.

Mặt khác, khi tình trạng viêm trở nên mãn tính do tổn thương liên tục hoặc hệ thống miễn dịch hoạt động sai, thì bạn đã có vấn đề.

Tổn thương liên tục có thể đến từ một cái gì đó như đau lưng do chấn thương trầm trọng hơn do tư thế sai hoặc tổn thương lặp đi lặp lại do bệnh tật. Khi thiệt hại đó là do hệ thống miễn dịch hoạt động sai, nó có thể có nghĩa là tự miễn dịch.

Autoimmunity: Hệ thống cháy sai

Tự miễn dịch là khi hệ thống miễn dịch xác định nhầm một phần cơ thể của bạn là một kẻ xâm lược nước ngoài, giống như một loại vi-rút mà nó cần để loại bỏ. Cơ thể của bạn tự kích hoạt quá trình viêm và gửi các tế bào chuyên biệt để tiêu diệt mục tiêu và bắt đầu quá trình chữa bệnh.

Chỉ với khả năng tự miễn dịch, quá trình chữa bệnh tạo ra nhiều hơn bất kỳ bộ phận cơ thể nào mà hệ thống miễn dịch của bạn không thích, vì vậy nó tiếp tục tấn công. Và chữa lành. Và tấn công. Và quá trình này tiếp tục vô thời hạn.

Tự miễn dịch là một loại rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch cụ thể, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch đều là tự miễn dịch.

TÔI / CFS: Chúng tôi biết gì?

Các nhà nghiên cứu từ lâu đã tin rằng ME / CFS có thể liên quan đến chứng viêm mãn tính. Các nghiên cứu cho thấy một số dấu ấn sinh học về tình trạng viêm và phản ứng miễn dịch bền vững trong máu của bệnh nhân ME / CFS. Một số nhà nghiên cứu hiện nay coi ME / CFS là một bệnh miễn dịch thần kinh hoặc bệnh nội tiết thần kinh.

Tuy nhiên, chúng tôi vẫn đang tìm hiểu về vai trò cụ thể của tình trạng viêm trong tình trạng này. Nghiên cứu gần đây cũng vẽ ra một bức tranh ngày càng tăng về tự miễn dịch. Và khi liên quan đến tự miễn dịch, câu hỏi chính là: mục tiêu của nó là gì?

Nguyên nhân có thể gây viêm

Phần lớn cộng đồng nghiên cứu ME / CFS coi tình trạng viêm như một nguyên nhân nhất định. Với tên gọi khác là viêm não myalgic (ME), đã được một số nhà nghiên cứu áp dụng, viêm não có nghĩa là viêm não và tủy sống.

Một số nhà nghiên cứu chỉ ra các tác nhân gây viêm có thể không liên quan đến tự miễn dịch.

Một nghiên cứu năm 2012 được xuất bản trongNghiên cứu tâm thần họcđã cố gắng phân tách chứng mệt mỏi mãn tính, hội chứng mệt mỏi mãn tính và viêm não tủy thành các loại khác nhau. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bệnh nhân ME có mức độ cao hơn của hai protein miễn dịch chuyên biệt được gọi là cytokine, thúc đẩy quá trình viêm. Chúng được gọi là interleukin-1 và yếu tố hoại tử khối u-alpha. Họ cũng tìm thấy mức độ cao của neopterin, là một chỉ số của hoạt động miễn dịch chống viêm.

Gần đây hơn, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các dấu hiệu viêm có thể phân biệt chính xác ME / CFS với các hành vi trầm cảm hoặc bệnh tật.

Một nghiên cứu được xuất bản trongBệnh não chuyển hóachỉ là một trong những cơ thể đang phát triển coi stress oxy hóa và nitrosative cùng với mức độ chống oxy hóa thấp là một cơ chế có thể xảy ra của ME / CFS, cho thấy rằng những yếu tố này có thể chỉ ra một bệnh lý viêm miễn dịch.

Các nhà nghiên cứu khác đã gợi ý rằng một số mầm bệnh nhất định, ở những người dễ mắc phải, có thể kích hoạt miễn dịch mãn tính, điều này sẽ tạo ra viêm mãn tính và một loạt các vấn đề. Một trong những nghi phạm chính trong kịch bản này là virus Epstein-Barr, gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ("bệnh hôn").

Một năm 2013Trong Vivonghiên cứu đã khảo sát các dấu hiệu hoạt động của retrovirus trong ruột dựa trên lý thuyết rằng, thông qua kết nối não-ruột, nhiễm trùng đường ruột có thể dẫn đến viêm não. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số bằng chứng, nhưng đây là một nghiên cứu nhỏ, sơ bộ và còn rất nhiều việc phải làm trong lĩnh vực này.

Trường hợp cho tự cộng hưởng

Một số nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy ME / CFS, ít nhất một phần, là một bệnh tự miễn dịch. Một số mục tiêu khác nhau của hệ thống miễn dịch hoạt động sai đã được đề xuất.

Trong một nghiên cứu năm 2013 ởSinh học thần kinh phân tửCác nhà nghiên cứu nói rằng sự hiện diện của các cytokine gây viêm nhiễm và một số rối loạn chức năng đã biết khác liên quan đến ME / CFS có thể dẫn đến tự miễn dịch. Điều đó có nghĩa là hoạt động tự miễn dịch có thể là hậu quả của tình trạng này hơn là nguyên nhân của nó. Các nhà nghiên cứu này nghi ngờ rằng việc nhiễm vi-rút liên tục có thể dẫn đến các quá trình có thể gây ra hiện tượng tự miễn dịch: kích hoạt người ngoài cuộc và bắt chước phân tử.

Trong mô hình bắt chước phân tử, hệ thống miễn dịch chống lại một tác nhân lây nhiễm và sau đó bắt đầu nhầm lẫn nó với một tế bào tương tự trong cơ thể và bắt đầu tấn công nó. Về cơ bản, bởi vì cả hai tế bào trông giống nhau, hệ thống miễn dịch dán nhãn chúng là giống hệt nhau, trong khi trên thực tế, một loại thực sự thuộc về cơ thể bạn.

Trong kích hoạt người ngoài cuộc:

• Cơ thể bị virus tấn công
• Hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách kích hoạt các tế bào chuyên biệt
• Sự kích hoạt đó bắt đầu tấn công nhầm vào các mô của cơ thể

Trong cùng một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu cũng liệt kê một số phương pháp khác mà ME / CFS có thể kích hoạt tự miễn dịch, bao gồm rối loạn chức năng của ty thể, nơi cung cấp năng lượng cho tế bào của bạn và tổn thương tế bào do O&NS gây ra khiến hệ thống miễn dịch của bạn xác định sai chúng. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.

Một nghiên cứu khác năm 2013 liên quan đến nhiều nhà nghiên cứu giống nhau đưa ra khả năng xảy ra phản ứng tự miễn dịch với serotonin (5-HT). Là một hormone và chất dẫn truyền thần kinh, serotonin thực hiện một số vai trò quan trọng trong cả ruột và não. Rối loạn điều hòa serotonin từ lâu đã được cho là có liên quan đến ME / CFS.

Các nhà nghiên cứu nói rằng chỉ hơn 60% những người tham gia với ME / CFS có kết quả xét nghiệm dương tính với hoạt động tự miễn dịch chống lại 5-HT - hơn 10 lần tỷ lệ của nhóm đối chứng và gấp 4 lần tỷ lệ của những người bị mệt mỏi kéo dài đáp ứng các tiêu chí cho ME / CFS.

Một số câu trả lời có thể là đúng?

Cuối cùng, có thể là các trường hợp ME / CFS khác nhau có nguyên nhân gây viêm khác nhau và một số trường hợp là tự miễn dịch trong khi những trường hợp khác thì không. Hãy nhớ rằng ME / CFS có thể khác biệt đáng kể giữa người này với người khác. Có thể là một số phân nhóm khác nhau, và thậm chí có thể là các bệnh khác nhau, hiện đang được gộp chung vào một giỏ.

Các nhà khoa học vẫn đang làm việc để phân loại tất cả. Trong khi đó, bạn cần tìm cách quản lý tình trạng của mình. Điều quan trọng là bạn phải làm việc với bác sĩ của mình để xác định bản chất của trường hợp ME / CFS cụ thể của bạn và cách tốt nhất để điều trị nó.