Đau cơ xơ hóa & Hội chứng chân không yên (RLS)

Rất nhiều người bị đau cơ xơ hóa (FMS) bị rối loạn giấc ngủ và hội chứng chân không yên (RLS) là một hội chứng phổ biến.

Hầu hết các bác sĩ, nhà nghiên cứu và bệnh nhân FMS sẽ cho bạn biết rằng bạn ngủ càng tốt, các triệu chứng FMS của bạn sẽ càng trở nên nhẹ nhàng hơn. Tuy nhiên, để có một giấc ngủ ngon, nói thì dễ hơn làm. Bước đầu tiên để ngủ ngon hơn là chẩn đoán và điều trị bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào mà bạn có thể mắc phải, thường bao gồm một nghiên cứu về giấc ngủ.

Hình ảnh Burak Karademir / Getty

Hội chứng chân không yên là gì?

Những người bị RLS có cảm giác lạ ở chân, chẳng hạn như cảm giác bò, đốt, bò hoặc kéo mạnh. Đôi khi những cảm giác này khá nhỏ, trong khi những lần khác, chúng gây đau đớn. Cảm giác bắt đầu khi bạn thư giãn, có nghĩa là chúng có thể khiến bạn không ngủ được hoặc đánh thức bạn nhiều lần trong đêm, khiến bạn kiệt sức và khó hoạt động.

RLS là một tình trạng thần kinh, nhưng chúng ta vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra nó. Một số trường hợp có thể có nguyên nhân di truyền, trong khi những trường hợp khác được cho là có liên quan đến:

Thiếu máu
Mang thai (đặc biệt là trong ba tháng cuối)
Các bệnh mãn tính, bao gồm:
Bệnh tiểu đường
bệnh Parkinson
Suy thận
Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Tại sao FMS và RLS đi cùng nhau?

Cho đến nay, chúng tôi không biết nguyên nhân cơ bản của FMS hoặc RLS. Cho đến khi chúng tôi tìm hiểu thêm về những điều kiện này, chúng tôi có thể sẽ không hiểu tại sao chúng thường xuyên xảy ra cùng nhau.

Cả FMS và RLS đều được coi là tình trạng thần kinh, vì vậy chúng có thể có các cơ chế chung trong não và / hoặc hệ thần kinh.

Một lý thuyết ngày càng được khoa học ủng hộ là cả hai tình trạng này đều là hội chứng nhạy cảm trung tâm.

Chẩn đoán hội chứng chân không yên

Không có xét nghiệm chẩn đoán duy nhất cho RLS, vì vậy các bác sĩ thường chẩn đoán nó dựa trên các triệu chứng và bệnh sử của bạn.

Tiêu chuẩn chẩn đoán RLS bao gồm:

Mong muốn cử động chân tay, thường liên quan đến cảm giác kỳ quặc
Các triệu chứng xuất hiện (hoặc tệ hơn) khi bạn nghỉ ngơi; chuyển động cung cấp một số cứu trợ tạm thời
Động cơ không yên
Các triệu chứng tồi tệ hơn vào ban đêm

Bác sĩ của bạn có thể làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra các triệu chứng của bạn và bác sĩ cũng có thể yêu cầu một nghiên cứu về giấc ngủ.

Các triệu chứng của FMS & RLS

FMS và RLS có chung các triệu chứng sau:

Ngủ ngày quá nhiều
Vấn đề với sự tập trung

Triệu chứng chính của RLS là cảm giác kỳ lạ (dị cảm) hoặc cảm giác khó chịu (rối loạn vận động) ở chân và không kiểm soát được nhu cầu di chuyển để giảm bớt những cảm giác này. FMS có thể liên quan đến dị cảm hoặc rối loạn cảm giác, nhưng cảm giác muốn di chuyển và các triệu chứng tăng lên khi thư giãn là chỉ có ở RLS.

Điều trị RLS

Các phương pháp điều trị RLS có thể bao gồm thuốc và thay đổi lối sống.

Đối với các triệu chứng nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể đề nghị bạn cắt giảm hoặc loại bỏ việc sử dụng caffeine, rượu và thuốc lá. Nếu bạn bị thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là sắt, folate hoặc magiê, bác sĩ có thể đề nghị bổ sung.

Các kỹ thuật quản lý lối sống khác bao gồm:

Duy trì một lịch trình ngủ đều đặn
Tập thể dục thường xuyên, vừa phải
Tránh tập thể dục quá sức
Bồn tắm nóng
Mát xa chân
Chườm nóng hoặc chườm đá

Tuy nhiên, các biện pháp này thường không giúp giảm triệu chứng hoàn toàn.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để điều trị RLS. Các loại phổ biến hơn bao gồm:

Dopaminergics: (Ví dụ như Requip, Mirapex) Những loại thuốc này hoạt động giống như dopamine, là một chất dẫn truyền thần kinh điều chỉnh chuyển động của cơ.
Benzodiazepines: (Ví dụ như Valium, Xanax) Đây là những thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, thường được sử dụng làm thuốc chống lo âu, cũng có tác dụng ức chế các cơn co thắt cơ.
Thuốc giảm đau: (Ví dụ như Darvon, Percodan) Những loại thuốc giảm đau này cũng giúp bạn thư giãn và có thể ngăn chặn RLS ở một số người.
Thuốc chống co giật: (Ví dụ như Neurontin, Tegretol) Những thuốc này thường để ngăn ngừa co giật nhưng đôi khi giúp giảm co thắt cơ.

Các thử nghiệm nhỏ cho thấy benzodiazepin và opioid có thể được sử dụng trong các trường hợp chịu lửa. Tuy nhiên, chúng thường nên tránh vì chúng rất dễ gây nghiện.

Một số loại thuốc có thể làm cho các triệu chứng RLS tồi tệ hơn, bao gồm thuốc chống buồn nôn, thuốc chống co giật và thuốc chống loạn thần và một số loại thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng. Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ về việc thay đổi sang các loại thuốc ít có khả năng làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.

Điều trị RLS so với Điều trị FMS

Các phương pháp điều trị RLS thường không mâu thuẫn với phương pháp điều trị FMS và trong nhiều trường hợp, điều trị có thể giúp ích cho cả hai tình trạng này.

Nhiều kỹ thuật quản lý lối sống RLS (lịch ngủ thường xuyên, tập thể dục vừa phải, tắm nước nóng) có thể hữu ích trong việc quản lý FMS.

Nếu bạn đang dùng hoặc cân nhắc các loại thuốc cho một trong hai tình trạng, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra.