Xử lý ngộ độc chì như thế nào

Chì được lưu trữ trong xương của cơ thể, đặc biệt khó điều trị. Vì lý do này, nhiều chuyên gia y tế và sức khỏe cộng đồng sẽ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc ngăn ngừa hoàn toàn việc tiếp xúc và hấp thụ chì — ngay cả (và đặc biệt) sau khi bạn đã được chẩn đoán là bị ngộ độc chì — bằng cách thay đổi môi trường hoặc chế độ ăn uống của bạn.

Tuy nhiên, đối với một số người có lượng chì cao, có thể cần điều trị tiên tiến hơn, chẳng hạn như liệu pháp thải sắt.

Verywell / Emily Roberts

Thay đổi lối sống

Sau khi chì đã đi vào cơ thể, nó có thể khó bị loại bỏ và bất kỳ sự tiếp xúc nào nữa với kim loại nặng sẽ tự tích tụ, làm tăng nguy cơ ngày càng có nhiều vấn đề về sức khỏe.

Tìm và loại bỏ bất kỳ nguồn nào của chì, cũng như làm chậm quá trình hấp thụ kim loại nặng của cơ thể, là hoàn toàn cần thiết để giải quyết tình trạng nhiễm độc chì.

Sự thay đổi môi trường

Đối với các trường hợp nhiễm độc chì ở trẻ em, các quan chức y tế công cộng địa phương có thể sẽ điều tra môi trường của trẻ (chẳng hạn như nhà, trường học hoặc nhà trẻ) và các khía cạnh khác trong công việc, sở thích hoặc lối sống của gia đình có thể khiến trẻ nhiễm chì .

Tuy nhiên, nói chung, có một số điều mà các gia đình có thể bắt đầu làm ngay để ngăn ngừa bất kỳ sự tiếp xúc nào với chì:

• Đảm bảo không có bất kỳ vết tróc, mảnh vụn hoặc bề mặt có thể nhai được nơi sơn chì đã được sử dụng.
• Bỏ đi bất kỳ ngôi nhà nào được xây dựng trước năm 1978 đang được cải tạo cho đến khi mọi thứ được dọn dẹp.
• Cô lập các nguồn tiềm ẩn của chì cho đến khi chúng có thể được kiểm tra, loại bỏ hoặc làm sạch — nhốt một số phòng nhất định nơi sơn chì bị bong tróc hoặc dựng các rào cản tạm thời như băng keo.
• Thường xuyên rửa tay, đồ chơi và các bề mặt thông thường có thể bị bám bụi hoặc dính bụi bẩn từ bên ngoài, bao gồm cả sàn nhà và cửa sổ. Tương tự như vậy, luôn cởi bỏ giày dép sau khi vào trong nhà.
• Đừng để trẻ em chơi trên đất trống, thay vào đó hãy chọn hộp cát, bãi cỏ hoặc gỗ vụn.
• Tránh các nguồn chì khác ngoài khu dân cư như thuốc dân gian truyền thống, bánh kẹo nhập khẩu từ Mexico, dụng cụ nấu nướng và đồ đựng không chứa chì và đồ chơi bị thu hồi.
• Chuyển sang chỉ sử dụng nước lạnh để chuẩn bị thức ăn hoặc sữa bột cho trẻ em, vì nước nóng từ trong nhà có nhiều khả năng chứa chì hơn nước lạnh từ nguồn cung cấp nước địa phương.

Các bác sĩ cũng có thể khuyến nghị trẻ em và những người khác có hàm lượng chì cao nên nhập viện hoặc chuyển nơi ở nếu họ không thể trở về nhà do nguy cơ phơi nhiễm chì cao ở đó — ít nhất là cho đến khi nguồn chì có thể được loại bỏ hoặc một môi trường sống an toàn hơn có thể được sắp xếp.

Thay đổi chế độ ăn uống

Một số chất dinh dưỡng - như sắt và canxi - đã được chứng minh là giúp bảo vệ cơ thể chống lại chì bằng cách liên kết với nó và ngăn nó hấp thụ hoặc lưu trữ. Những chất dinh dưỡng này đã là một phần của chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, vì vậy đối với hầu hết mọi người , việc tuân thủ các hướng dẫn dinh dưỡng tiêu chuẩn sẽ giúp cơ thể tự bảo vệ khỏi mức độ chì cao.

Thiếu sắt có thể khiến cơ thể hấp thụ chì dễ dàng hơn, vì vậy ăn thực phẩm giàu sắt có thể giúp làm chậm lượng chì tích tụ trong máu, đặc biệt là ở trẻ em có xu hướng hấp thụ kim loại nặng nhanh hơn so với trẻ lớn và người lớn. .

Thực phẩm giàu chất sắt bao gồm thịt gia cầm, hải sản và ngũ cốc tăng cường chất sắt. Vitamin C cũng có thể giúp cơ thể hấp thụ chất sắt, vì vậy điều quan trọng là phải kết hợp thực phẩm giàu chất sắt với nguồn vitamin C, chẳng hạn như cam, dứa hoặc dưa lưới.

Tương tự, nghiên cứu đã chỉ ra rằng canxi có thể khiến cơ thể khó tích trữ chì hơn, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai. Thật không may, canxi cũng có thể ngăn cơ thể hấp thụ sắt, vì vậy cần chú ý ăn các thực phẩm giàu canxi vào những thời điểm riêng biệt. hơn chủ yếu là thực phẩm giàu chất sắt. Mặc dù sữa, sữa chua và pho mát đều là những nguồn cung cấp canxi dồi dào, nhưng bạn cũng có thể nhận được nó từ các loại thực phẩm không phải sữa, chẳng hạn như rau xanh đậm và sữa đậu nành tăng cường.

Phần lớn các nghiên cứu về dinh dưỡng chủ yếu dựa trênPhòng ngừahấp thụ chì — không phải về việc làm sạch phần thân của kim loại — vì vậy những khuyến nghị này chủ yếu là về việc giúp những người đã tiếp xúc với chì ngăn chặn mức chì tiếp tục tăng lên. Tuy nhiên, đối với những người đã có hàm lượng chì cao trong cơ thể, có thể cần phải điều trị nâng cao hơn bên cạnh những thay đổi về môi trường và chế độ ăn uống.

Điều trị bệnh chelat

Đối với những người có mức chì trong máu được xác nhận là khoảng 45 μg / dL (microgam trên decilit) hoặc cao hơn, các bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp thải sắt như một phương tiện để loại bỏ một số chì tích tụ trong cơ thể. Loại liệu pháp này bao gồm sử dụng một loại thuốc sẽ liên kết với (hoặc chelate) chì, phá vỡ các phần tử để làm cho chúng ít độc hơn và dễ dàng loại bỏ khỏi cơ thể hơn qua nước tiểu hoặc phân.

Một số loại thuốc thải sắt có sẵn trên thị trường và mỗi loại khác nhau một chút về cách sử dụng, thời điểm và mức độ hoạt động của nó. Việc sử dụng loại thuốc cụ thể nào trong bất kỳ trường hợp cụ thể nào nên được xác định bởi một bác sĩ chuyên khoa được đào tạo chuyên sâu và giàu kinh nghiệm.

Ai Nên Thực hiện Liệu pháp Chelation?

Điều quan trọng cần lưu ý là liệu pháp thải sắt cho những thử nghiệm trên 45 μg / dL là một hướng dẫn chứ không phải một quy trình cụ thể. Không phải tất cả mọi người trên mức đó đều nên được điều trị, và có những trường hợp trẻ em, đặc biệt, có thể cần được thải sắt mặc dù có nồng độ chìphía dưới45 μg / dL.

Trong những trường hợp đó, các bác sĩ có thể tiến hành một loại xét nghiệm nước tiểu để xem liệu đứa trẻ có đáp ứng với liệu pháp thải sắt hay không — mặc dù những xét nghiệm này không được các cơ quan y tế như Đại học Độc chất Y tế Hoa Kỳ khuyến nghị và các nhà nghiên cứu đã bày tỏ lo ngại về việc sử dụng chúng trong những thập kỷ gần đây.

Phản ứng phụ

Trong khi liệu pháp thải sắt đã được sử dụng trong nhiều năm như một cách để loại bỏ các kim loại nặng như chì ra khỏi cơ thể, các tác dụng phụ của nó có thể khá nghiêm trọng.

Trẻ em nên được điều trị tại cơ sở y tế có đơn vị chăm sóc đặc biệt trong trường hợp trẻ không đáp ứng tốt với điều trị.

Các tác dụng phụ của thuốc điều trị thải sắt sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng, nhưng chúng có thể bao gồm:

• Sốt
• Buồn nôn
• Nhức đầu
• Đỏ và / hoặc chảy nước mắt
• Sổ mũi
• Phát ban
• Giảm số lượng bạch cầu
• Có máu trong nước tiểu
• Thiệt hại cho gan hoặc thận

Tương tự như vậy, một số loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ngộ độc chì trong trường hợp mức độ chì đặc biệt cao, và trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể gây ra phản ứng dị ứng (chẳng hạn như ở những người bị dị ứng đậu phộng).

Nhiều bác sĩ sẽ khuyến nghị ngay cả người lớn đang điều trị bằng phương pháp này nên đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế khác quen với việc thải sắt và các tác dụng có thể xảy ra.

Điều quan trọng cần nhắc lại là liệu pháp thải sắt có thể không phải là lựa chọn điều trị tốt nhất cho mọi trường hợp ngộ độc chì và các bác sĩ không có nhiều kinh nghiệm trong việc điều trị mức độ chì cao nên luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ độc chất y tế, trước khi quyết định xem hoặc không khuyến nghị liệu pháp thải sắt.