Thử nghiệm EnteroLab có thể giúp xác định độ nhạy với Gluten

EnteroLab, một phòng thí nghiệm ở Dallas, kiểm tra độ nhạy với gluten không do celiac bằng cách tìm kiếm các kháng thể đối với gluten trong phân của bạn. Mặc dù các xét nghiệm do EnteroLab cung cấp chưa được xác nhận bởi các phòng thí nghiệm bên ngoài hoặc thông qua nghiên cứu được đánh giá ngang hàng, nhưng nhiều người đã sử dụng xét nghiệm (bao gồm cả bác sĩ và bệnh nhân) tin rằng nó xác định chính xác độ nhạy cảm với gluten.

EnteroLab cung cấp dịch vụ của mình trực tiếp cho người tiêu dùng. Những người không thể thuyết phục bác sĩ của họ yêu cầu xét nghiệm bệnh celiac (hoặc những người nhận được kết quả âm tính từ xét nghiệm của họ) đánh giá cao thực tế là họ không cần đến bác sĩ để yêu cầu xét nghiệm EnteroLab; họ có thể tự mình đặt hàng các bài kiểm tra.

Tuy nhiên, vì các thử nghiệm của EnteroLab chưa được xác minh độc lập, nên không rõ liệu thử nghiệm có cung cấp thông tin mà bạn thực sự có thể tin tưởng về phản ứng của cơ thể với gluten protein (và các protein gây dị ứng khác trong thực phẩm) hay không.

Cách thức hoạt động của các bài kiểm tra

Các xét nghiệm nhạy cảm với gluten do EnteroLab cung cấp nhằm tìm kiếm các kháng thể đối với gluten trong phân (kháng thể kháng nguyên IgA trong phân) và các kháng thể đối với enzym transglutaminase trong mô do cơ thể sản xuất khi ăn gluten (kháng thể kháng mô transglutaminase-IgA trong phân). Các bài kiểm tra được cấp bằng sáng chế bởi EnteroLab và chỉ được sử dụng tại cơ sở của EnteroLab ở Texas.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Kenneth Fine, giám đốc y tế của phòng thí nghiệm, đồng thời là bác sĩ điều trị của Trung tâm Y tế Đại học Baylor đã phát triển các xét nghiệm để phục vụ như một cách phát hiện thiệt hại do gluten gây ra trước khi nó lan rộng trong cơ thể. Lý thuyết của ông là các kháng thể sẽ xuất hiện trong ruột và tràn vào phân rất lâu trước khi chúng xuất hiện trong máu của bạn.

Theo Tiến sĩ Fine, xét nghiệm phân sẽ xác định độ nhạy cảm với gluten trước khi nó tiến triển đến mức phá hủy niêm mạc ruột của bạn. "Vì các kháng thể được tạo ra do nhạy cảm với gluten chủ yếu được tiết vào ruột chứ không phải máu, nên việc phân tích phân cho ra nhiều kết quả dương tính hơn so với xét nghiệm máu. Chỉ khi phản ứng miễn dịch đã xuất hiện trong thời gian dài và / hoặc quy trình đã tiến xa đến mức các kháng thể được sản xuất với số lượng đủ để rò rỉ vào máu, "ông nói trên trang web của mình.

EnteroLab cũng cung cấp một lợi thế khác so với xét nghiệm máu celiac: Bạn không cần phải ăn gluten để xét nghiệm chính xác. Theo Tiến sĩ Fine, ngay cả một lượng nhỏ gluten trong chế độ ăn uống của bạn cũng có thể dẫn đến kết quả dương tính nếu bạn nhạy cảm với gluten.

Kiểm tra được cung cấp

EnteroLab cung cấp bốn bài kiểm tra khác nhau được thiết kế để phát hiện độ nhạy cảm với gluten và phản ứng với gluten trong cơ thể:

• Xét nghiệm phân nhạy cảm với gluten: Phương pháp này tìm kiếm kháng thể IgA antigliadin trong phân, mà Tiến sĩ Fine nói đại diện cho phản ứng của hệ thống miễn dịch với gluten trong chế độ ăn.
• Xét nghiệm phân transglutaminase ở mô: Phương pháp này tìm kiếm kháng thể kháng transglutaminase IgA trong phân, mà Tiến sĩ Fine cho biết chỉ ra phản ứng của hệ thống miễn dịch với enzym transglutaminase của mô do cơ thể sản xuất khi ăn gluten, dẫn đến phản ứng tự miễn dịch có thể phá hủy niêm mạc ruột hoặc các mô khác trong cơ thể.
• Kính hiển vi định lượng chất béo trong phân: Xét nghiệm này đo lượng chất béo có trong phân; Theo Tiến sĩ Fine, một lượng lớn chất béo trong phân cho thấy vấn đề tiêu hóa chất béo và các chất dinh dưỡng khác, có nghĩa là ruột bị hư hỏng.
• Xét nghiệm gen tìm các gen liên quan đến bệnh celiac và nhạy cảm với gluten: Xét nghiệm này tìm kiếm sự hiện diện của một hoặc nhiều gen có liên quan đến bệnh celiac, nhạy cảm với gluten và các bệnh tự miễn dịch khác.

EnteroLab cũng cung cấp các xét nghiệm phân để tìm độ nhạy cảm với yến mạch, đậu nành, casein, trứng gà và men bia, cũng như xét nghiệm phân để phát hiện viêm đại tràng mãn tính hoặc cấp tính.

Bảo hiểm Bảo hiểm cho Thử nghiệm

Khách hàng trả trước cho các bài kiểm tra đã chọn của họ. Một bảng xét nghiệm phân nhạy cảm với gluten hoàn chỉnh có giá 279 đô la, xét nghiệm gen (bao gồm tăm bông ngoáy má, không phải lấy mẫu phân) có giá 149 đô la và một xét nghiệm phân duy nhất cho độ nhạy với gluten có giá 99 đô la. Có nhiều bảng thử nghiệm khác nhau để kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm khác.

Để đặt hàng các bài kiểm tra, bạn truy cập trang web EnteroLab và trả tiền cho các bài kiểm tra bạn đã chọn. EnteroLab sau đó sẽ gửi một bộ thu thập phân để bạn điền và quay lại phòng thí nghiệm. Quá trình phân tích thường mất vài tuần.

Vì EnteroLab cung cấp dịch vụ của mình trực tiếp cho người tiêu dùng nên hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ không hoàn lại tiền cho việc thử nghiệm. Ngoài ra, vì các phương pháp xét nghiệm của Tiến sĩ Fine chưa được hầu hết các nhà nghiên cứu về bệnh celiac chấp nhận (và ông vẫn chưa công bố kết quả nghiên cứu của mình trên một tạp chí y khoa chính thống), nên hầu hết các bác sĩ đều coi thường xét nghiệm phân EnteroLab như một cách để chẩn đoán người không mắc bệnh celiac. nhạy cảm với gluten.

Thử nghiệm EnteroLab cũng không thể chẩn đoán bệnh celiac; do đó, bạn thường cần xét nghiệm máu dương tính với celiac và nội soi cho thấy tổn thương ở ruột của bạn.

Sự chính xác

Đúng là nhiều người nhận được kết quả tích cực từ thử nghiệm EnteroLab của họ, cho thấy độ nhạy cảm với gluten. Tuy nhiên, những người này sẽ không tìm đến xét nghiệm nếu họ không nghi ngờ mình có vấn đề với gluten, do đó, tỷ lệ dương tính sẽ cao. Và nhiều người cũng báo cáo nhận được kết quả tiêu cực.

Rất ít bác sĩ chấp nhận kết quả xét nghiệm EnteroLab dương tính để làm bằng chứng cho bất cứ điều gì, và không có bác sĩ nào mà tôi biết sẽ chấp nhận xét nghiệm EnteroLab để chẩn đoán bệnh celiac (công bằng mà nói, bác sĩ Fine không tuyên bố chẩn đoán bệnh celiac - chỉ là nhạy cảm với gluten).

Tuy nhiên, bạn không cần có sự cho phép của bác sĩ để ăn không chứa gluten. Nhiều người chuyển sang thử nghiệm EnteroLab sau khi họ được bác sĩ phủ nhận các triệu chứng của họ hoặc nhận được kết quả xét nghiệm bệnh celiac âm tính nhưng vẫn có các triệu chứng do tiêu thụ gluten.

Mặc dù vẫn chưa có bất kỳ nghiên cứu nào được công bố chứng minh tính hợp lệ của các bài kiểm tra EnteroLab, nhưng nó có thể khuyến khích một số người cần ăn không chứa gluten. Hiện tại, yêu cầu ai đó thử chế độ ăn không có gluten và xem liệu nó có giúp cải thiện các triệu chứng hay không là cách duy nhất mà các bác sĩ phải chẩn đoán nhạy cảm với gluten không phải celiac.