Quyền từ chối phẫu thuật

Bệnh nhân có thể từ chối phẫu thuật miễn là họ có thể hiểu được quyết định, ảnh hưởng của quyết định đó đối với họ và hành động vì lợi ích tốt nhất của họ.

Một bệnh nhân có thẩm quyền có quyền từ chối bất kỳ phương pháp điều trị nào, ngay cả khi nó sẽ rút ngắn tuổi thọ của họ, và chọn một phương án mang lại chất lượng cuộc sống tốt nhất cho họ. Cá nhân có thể quyết định những gì họ tin là chất lượng cuộc sống tốt nhất, thay vì đội ngũ y tế quyết định cho họ.

Nếu một bệnh nhân có thể hiểu được hậu quả của việc từ chối chăm sóc, cùng với những lợi ích và rủi ro của việc điều trị do bác sĩ của họ đề xuất, họ có quyền từ chối một số hoặc tất cả các cuộc phẫu thuật, thuốc hoặc liệu pháp.

Tại sao việc từ chối điều trị có thể phù hợp với bạn

Không có gì lạ khi những người mắc bệnh mãn tính hoặc nặng từ chối điều trị, ngay cả khi quyết định đó dẫn đến cái chết của họ hoặc có khả năng dẫn đến tử vong sớm hơn họ có thể được phẫu thuật.

Ví dụ, một bệnh nhân bị bệnh tim mãn tính thông báo với bác sĩ rằng anh ta sẽ không phẫu thuật bắc cầu thì không thể buộc phải phẫu thuật, ngay cả khi cuộc sống của anh ta có thể kéo dài thêm nhiều năm. Bệnh nhân suy thận có quyền lựa chọn lọc máu và từ chối ghép thận, ngay cả khi việc ghép thận trên thực tế sẽ chữa khỏi tình trạng bệnh. Chỉ vì phẫu thuật có sẵn không có nghĩa là nó phải được thực hiện, bệnh nhân có quyền xác định lộ trình chăm sóc sức khỏe của họ - bao gồm cả việc từ chối dịch vụ chăm sóc có sẵn.

Rời khỏi bệnh viện khi không được tư vấn y tế (AMA) là một trong những cách phổ biến nhất mà bệnh nhân nhập viện sử dụng quyền từ chối điều trị của họ. Truyền hình thường xuyên quay cảnh một bệnh nhân lẻn ra khỏi bệnh viện với chiếc áo choàng của họ tung bay trong gió, nhưng thực tế là một bệnh nhân nhất quyết về nhà bắt buộc phải ký vào đơn trước khi rời đi, miễn là họ có đủ năng lực và việc rời đi không có ý kiến ​​gì. một mối đe dọa ngay lập tức cho cuộc sống của họ.

Ai Không Có Khả Năng Từ chối Điều trị?

Có những tình huống mà bệnh nhân sẽ không thể đưa ra quyết định liên quan đến sức khỏe của họ. Bệnh nhân có thể không đủ năng lực về mặt tinh thần để đưa ra quyết định của riêng mình. Khi đó, vợ / chồng, thành viên gia đình thân thiết nhất của bệnh nhân hoặc giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe được chỉ định hợp pháp sẽ chịu trách nhiệm quyết định kế hoạch chăm sóc.

Một số tình huống phổ biến mà bệnh nhân sẽ không được phép đưa ra các quyết định chăm sóc sức khỏe bao gồm:

• Bất kỳ bệnh nhân nào được tuyên bố hợp pháp là không đủ năng lực trí tuệ vì mục đích ra quyết định
• Bệnh nhân bất tỉnh do gây mê, chấn thương hoặc các nguyên nhân khác
• Một bệnh nhân dưới ảnh hưởng của thuốc thay đổi tâm trạng hoặc rượu
• Một bệnh nhân đã cố gắng tự tử và từ chối sự chăm sóc cứu sống
• Một bệnh nhân bị chấn thương nặng ở đầu và không thể hiểu được tình trạng hiện tại của họ
• Bệnh nhân dưới 18 tuổi
• Một bệnh nhân không thể hiểu thông tin quan trọng về cuộc phẫu thuật đã được lên kế hoạch

Một cá nhân có thể lấy lại khả năng đưa ra các quyết định sáng suốt:

• Một bệnh nhân phẫu thuật dưới tác dụng của thuốc mê sẽ có thể tự quyết định khi họ hoàn toàn tỉnh táo sau khi phẫu thuật.
• Một nạn nhân chấn thương do tai nạn ô tô có thể lấy lại sức mạnh để đưa ra quyết định bằng cách thức dậy và có thể hiểu hoàn toàn tình hình của họ.
• Một người bị say có thể đưa ra quyết định của riêng họ một khi họ tỉnh táo.

Khi bạn bất tỉnh

Khi chuẩn bị phẫu thuật, bệnh nhân có thể đảm bảo rằng mong muốn của họ sẽ được thực hiện theo một số cách:

• Thảo luận thẳng thắn với vợ / chồng hoặc người thân của bạn về mong muốn của bạn.
• Nếu bạn không có vợ / chồng hoặc vợ / chồng / người thân của bạn không thể thay mặt bạn đưa ra quyết định, hãy chỉ định giấy ủy quyền. Đây có thể là bất kỳ ai bạn chọn.
• Hãy nói rõ với bác sĩ phẫu thuật của bạn về mong muốn của bạn.
• Hãy nhớ rằng mỗi tình huống là khác nhau. Một bệnh nhân bị gãy chân có thể có một cuộc thảo luận rất khác với vợ / chồng của họ so với cùng một bệnh nhân được phẫu thuật não một năm sau đó.Người ra quyết định được ủy quyền của bạn không nên ngạc nhiên khi biết rằng bạn đã chọn họ để đưa ra quyết định của mình — bạn nên trò chuyện với người đó về mong muốn và kỳ vọng của bạn, để họ biết cách hành động vì lợi ích tốt nhất của bạn.

Một lời từ rất tốt

Bệnh nhân nên cảm thấy được trao quyền để xác định điều gì là tốt nhất cho họ và đưa ra quyết định cho phù hợp. Trong khi các nhà cung cấp dịch vụ y tế rất quen với việc đưa ra ý kiến ​​của họ về những gì tốt nhất cho bệnh nhân, bệnh nhân không có nghĩa vụ phải làm những gì bác sĩ đề nghị. Lời khuyên của bác sĩ có thể được thực hiện theo lời khuyên, có thể lấy ý kiến ​​thứ hai, hoặc bệnh nhân có thể đưa ra quyết định tốt nhất cho họ — ngay cả khi quyết định của họ là mạnh dạn bỏ qua lời khuyên y tế mà họ đã được đưa ra.