ESOTROPIA NGUYêN NHâN, LOẠI Và BIẾN CHỨNG

Nguyên nhân

Nguyên nhân của esotropia phụ thuộc vào thời điểm nó xảy ra lần đầu tiên. Ở người lớn, dị ứng đột ngột có thể là dấu hiệu của một tình trạng rất nghiêm trọng. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, dị ứng thường là dấu hiệu của sự phát triển bất thường của hệ thống ống nhòm phát triển trong não. Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác. Dưới 4 đến 5 tháng tuổi, sự giao nhau không liên tục thường là bình thường và chỉ là dấu hiệu của việc học cách sử dụng hai mắt với nhau như một hệ thống. Một số trẻ sơ sinh và các nhóm dân tộc có thể bị lác giả. Đây là tình trạng sống mũi không phát triển đầy đủ hoặc bằng phẳng hơn bình thường. Những đứa trẻ này có “nếp gấp cổ chân” khiến mắt chúng có vẻ hơi quay lại. Khi trẻ phát triển, biểu hiện này thường biến mất và mắt chúng có vẻ bình thường.

Các loại

Dị ứng bẩm sinh: Dị ứng bẩm sinh là một loại dị ứng bẩm sinh mà trẻ sinh ra mắc phải. Bệnh này thường do dây thần kinh không bình thường hoặc sự phát triển bất thường ở các vùng vận động của não. Dị tật bẩm sinh thường xuất hiện rất sớm trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 tháng và kích thước của độ lệch hoặc đảo mắt có xu hướng rất lớn.

Thông thường, trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh không bị viễn thị hoặc cận thị lớn. Thay vào đó, nó được gây ra bởi sự phát triển bất thường của hệ thống ống nhòm. Cách tốt nhất để điều chỉnh chứng dị ứng bẩm sinh là phẫu thuật. Phẫu thuật không nhằm mục đích cung cấp cách thức cho hai mắt hoạt động bình thường mà là để chỉnh sửa sự lệch lạc để có được vẻ ngoài thẩm mỹ tốt hơn. Đôi mắt có thể vẫn không hoạt động hoàn hảo với nhau, nhưng đứa trẻ sẽ có vẻ ngoài thẩm mỹ được cải thiện nhiều.

Dị hướng thích ứng: Dị hướng thích ứng xảy ra vào khoảng tuổi 2. Nó thường là do vấn đề với hai hệ thống kiểm soát cơ mắt và lượng mắt tập trung của chúng ta. Hệ thống điều chỉnh (hệ thống lấy nét) cho phép mắt chúng ta thay đổi công suất và tiêu điểm để các vật thể vẫn rõ ràng dù ở khoảng cách nào. Hệ thống liên kết / ống nhòm kiểm soát cách mắt chúng ta hoạt động cùng nhau. Khi nhìn xa, mắt chúng ta nhìn thẳng. Khi chúng ta nhìn vào một vật gì đó rất gần, mắt chúng ta hội tụ hoặc quay vào trong và mắt chúng ta sẽ tăng khả năng tập trung. Khi nhìn lại khoảng cách xa, chúng ta sẽ thả lỏng khả năng tập trung và mắt trở nên thẳng trở lại.

Trẻ nhỏ có rất nhiều sức mạnh tập trung. Kết quả là, khi một đứa trẻ bị viễn thị không được điều chỉnh rất nhiều, đứa trẻ sẽ cố gắng làm cho mọi thứ rõ ràng bằng cách tập trung quá mức. Để đạt được điều đó, họ phải tập trung rất nhiều để bù đắp cho vấn đề thị lực không được điều chỉnh. Khi họ tập trung nhiều như vậy, hệ thống lấy nét và ống nhòm bắt đầu nhận được các tín hiệu hỗn hợp. Thông thường, một mắt sẽ quay vào trong. Điều gì đang thúc đẩy hệ thống lấy nét cũng gửi tín hiệu cho các cơ mắt để hội tụ hai mắt vào trong. Tuy nhiên, khi chúng phải tập trung nhiều như vậy, các tín hiệu bất thường sẽ truyền đến các cơ mắt và sau đó một mắt sẽ quay vào trong và bị chéo. Một số trẻ có thể không bù lại và mắt không nhìn vào, nhưng chúng sẽ có thị lực rất kém vì họ không tập trung quá mức. Bộ não của họ chọn cách giữ cho các cơ thẳng, nhưng họ nhìn thấy một hình ảnh rất mờ.

Các biến chứng

Giảm thị lực: Giảm thị lực là một vấn đề phát triển phổ biến liên quan đến chứng esotropia. Nhược thị là tình trạng xảy ra khi một hoặc cả hai mắt không bao giờ nhìn thấy hình ảnh rõ ràng. Nếu không bao giờ nhìn thấy hình ảnh rõ ràng trong một thời gian đủ dài, có thể bị mất thị lực vĩnh viễn. Trong bệnh dị hướng, một mắt có thể bị quay vào trong. Khi quay mắt vào trong, não thường ngăn chặn hoặc bỏ qua hình ảnh mà mắt nhìn thấy. Nếu không, người mắc chứng esotropia sẽ tăng gấp đôi liên tục. Nếu bộ não ngăn chặn con mắt đó thường xuyên, quá trình phát triển bình thường của hệ thống thần kinh của con người sẽ bị gián đoạn và trở nên không chính xác. Hệ thống thần kinh của con người rất “dẻo” cho đến khi 7 tuổi và một số nhà nghiên cứu cho biết cho đến khi 14 tuổi, não và hệ thần kinh trở nên cứng và khó cải thiện thị lực trở lại bình thường. Vì vậy, điều trị sớm là rất quan trọng. Nếu bắt đầu điều trị tích cực ngay từ khi còn nhỏ, có thể cải thiện thị lực.

Thiếu nhận thức chiều sâu thực sự: Con người và động vật có nhận thức chiều sâu bởi vì chúng có hai mắt. Đôi mắt của động vật càng xa nhau thì khả năng nhận biết chiều sâu càng tốt. Khi một mắt hướng vào trong hoặc bị đè nén, người bị dị ứng chỉ nhìn được bằng một mắt. Mặc dù có các dấu hiệu môi trường để đánh giá độ sâu, nhưng khả năng nhận biết độ sâu thực bị giảm đi. Những người mắc chứng esotropia gặp khó khăn khi xem các bức tranh và câu đố ba chiều. Điều này có thể ảnh hưởng đến thành tích thể thao hoặc hiệu suất công việc trong tương lai.