Tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời, hầu hết mọi người sẽ gặp phải tình trạng gọi là nhọt (còn được gọi là áp xe hoặc mụn nhọt). Việc loại bỏ những vết nhiễm trùng da gây đau đớn này có thể rất phức tạp và thường tốt nhất nên để cho một chuyên gia y tế.
Điều này đặc biệt đúng nếu nhọt ở mặt, cổ, bàn tay, mắt cá chân, bộ phận sinh dục, trực tràng hoặc bất kỳ vùng da dễ bị tổn thương nào vì nó có thể cần được bác sĩ chuyên khoa dẫn lưu trong phòng mổ. Điều tương tự cũng sẽ áp dụng nếu bạn bị tiểu đường hoặc có hệ thống miễn dịch bị tổn hại.
Trước khi làm thủ tục
Nhọt bề ngoài ảnh hưởng đến các phần thịt của da — nghĩ là cẳng chân hoặc thân mình — thường được dẫn lưu hơn như một thủ thuật tại phòng khám. Tuy nhiên, ngay cả một số trong số này cũng cần được chăm sóc phẫu thuật nếu chúng lớn hoặc đặc biệt sâu.
Áp xe phải được dẫn lưu trong môi trường vô trùng bằng các dụng cụ vô trùng bao gồm găng tay, lưỡi dao phẫu thuật được gắn, ống tiêm, nước muối vô trùng và băng.
Gây mê có thể khó khăn khi làm tiêu nhọt. Tiêm lidocain vào và xung quanh khối đau có thể làm cơn đau tồi tệ hơn và có nguy cơ làm thủng áp xe chứa đầy mủ (đặc biệt nếu đó là mụn nhọt, một cụm hợp nhất của nhiều nhọt).
Những nốt nhọt nhỏ hơn có thể có lợi khi xịt ethyl clorua có thể làm tê vùng da xung quanh nốt nhọt.
Làm thế nào một sôi được thoát ra
Là một thủ tục tại phòng mạch, mọi nỗ lực đều được thực hiện để đảm bảo một môi trường vô trùng. Quy trình này chỉ mất khoảng 5 đến 10 phút tổng cộng và thường bao gồm các bước sau:
- Bác sĩ trang bị quần áo bảo hộ thích hợp và găng tay vô trùng. Một miếng thấm bằng nhựa được đặt dưới khu vực cần thoát nước.
- Bác sĩ tìm ra điểm dao động cực đại hoặc "bọt khí" (đầu hoặc điểm của nhọt). Ethyl clorua có thể được sử dụng trong giai đoạn này để làm tê khu vực này.
- Bác sĩ rạch nhanh nơi áp xe dao động nhất để giải phóng mủ. Một mẫu mủ có thể được thu thập và gửi đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy.
- Tùy thuộc vào kích thước của nhọt, bác sĩ có thể cần phải rạch tiếp theo để đảm bảo rằng các túi nhỏ (hoặc vị trí) mủ được dẫn lưu hoàn toàn.
- Khoang được tưới bằng nước muối vô trùng, đóng băng gạc, mặc quần áo và băng lại.
Sau thủ tục
Sau khi hết nhọt, bác sĩ nên kê một đợt thuốc kháng sinh. Do MRSA do cộng đồng mắc phải (kháng methicillinStaphylococcus aureus) là nguyên nhân phổ biến gây nhiễm trùng da và mô mềm, Bactrim (TMP-SMX) được coi là lựa chọn điều trị tốt nhất.
Doxycycline và minocycline là những lựa chọn tốt để điều trị áp xe và MRSA. Tốt nhất, bạn nên hẹn tái khám với bác sĩ chăm sóc chính của bạn trong vài ngày tới.
Điều quan trọng là bạn phải hoàn thành liệu trình kháng sinh theo chỉ dẫn để tránh tình trạng kháng thuốc kháng sinh.
Các biện pháp khắc phục tại nhà và tự chăm sóc
Bất chấp những lời cảnh báo, mọi người thường sẽ chọn cách tự gây ra nhọt. Nó chắc chắn có vẻ hợp lý nếu nó có kích thước bằng mụn và không gây đau đớn. Vấn đề là điều bất ngờ có thể xảy ra, và một cơn nhọt "bề ngoài" có thể sâu và rộng hơn tưởng tượng.
Tránh cám dỗ. Thay vào đó, hãy đặt một miếng vải ướt và ấm lên chỗ sôi trong 20 đến 30 phút, từ bốn đến năm lần mỗi ngày. Bạn có thể bọc nó bằng một miếng đệm sưởi để cung cấp thêm độ ấm. Trong khoảng một tuần hoặc có thể ít hơn, nhọt có thể tự mở ra.
Khi bị nhiễm trùng, hãy rửa vùng bị ảnh hưởng bằng xà phòng và nước và băng bó bằng băng vô trùng. Bạn cũng có thể sử dụng chế phẩm sát trùng không kê đơn như Bacitracin, Neosporin hoặc Betadine nếu vết thương nhỏ.
Tiếp tục sử dụng nhiệt trong vài ngày tiếp theo để thúc đẩy quá trình thoát nước, rửa khu vực này hai lần mỗi ngày và đắp một miếng băng mới mỗi lần.
Nếu nhọt không tự mở ra, đừng bực bội và cố gắng "bật" nó. Nặn chỉ khiến vết nhiễm trùng vào sâu hơn trong da của bạn. Hẹn khám để được dẫn lưu trong môi trường vô trùng.
Nếu bạn bị nhọt và gặp bất kỳ biến chứng nào, bao gồm sốt hoặc các triệu chứng xấu đi, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.