Hình ảnh LWA / Dann Tardiff / Getty
Bài học rút ra chính
- Nghiên cứu mới cho thấy thuốc empagliflozin có thể điều trị và thậm chí đảo ngược tình trạng suy tim ở một số bệnh nhân.
- Thuốc cũng được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
- Khoảng 80% bệnh nhân suy tim cho thấy tình trạng bệnh được cải thiện đáng kể.
Nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng empagliflozin, một loại thuốc tiểu đường loại 2 mới được phát triển gần đây, cũng có thể điều trị và đảo ngược tình trạng suy tim ở bệnh nhân, cho dù họ có bị tiểu đường hay không.
Nghiên cứu tháng 11, được công bố trênTạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ,Đã tuyển 84 bệnh nhân suy tim mãn tính với giảm phân suất tống máu, nghĩa là phần bên trái của tim không bơm máu đi nuôi cơ thể theo cách bình thường. Các bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để nhận empagliflozin hoặc giả dược. sáu tháng. Các bệnh nhân đã trải qua một loạt các xét nghiệm, cả khi bắt đầu nghiên cứu và sau sáu tháng.
Vào cuối nghiên cứu, khoảng 80% bệnh nhân được điều trị bằng empagliflozin đã “cải thiện đáng kể” tình trạng tim của họ, với trái tim của họ trở lại hoạt động gần như bình thường. Trái tim của họ cũng trở nên nhỏ hơn và ít giãn hơn, và các bức tường của trái tim của họ cũng ít dày hơn. Kết quả là, tâm thất trái có thể bơm máu dễ dàng hơn.
Nhóm dùng giả dược không có cải thiện, với những bệnh nhân duy trì ở mức ban đầu hoặc tình trạng của họ xấu đi.
Tác giả chính của nghiên cứu Carlos Santos-Gallego, MD, một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Trường Y Icahn tại Mount Sinai ở New York, nói với Verywell rằng nghiên cứu trước đây trên động vật đã tìm thấy mối liên hệ giữa empagliflozin và sự đảo ngược của suy tim. Ông nói: “Những gì chúng tôi đã thấy khẳng định kết quả trước đó. “Chúng tôi đã chứng minh rằng empagliflozin ngoài liệu pháp y tế tối ưu có thể giúp bệnh nhân suy tim.”
Khoảng 6,2 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị suy tim, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Empagliflozin hiện không được cung cấp cho công chúng như một phương pháp điều trị suy tim, nhưng nếu được chấp thuận, nó có thể là một công cụ khác cho bệnh nhân mắc bệnh.
Cách hoạt động của Empagliflozin
Theo MedlinePlus, Empagliflozin nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2). Thuốc làm giảm lượng đường trong máu bằng cách khiến thận loại bỏ nhiều glucose (đường huyết) qua nước tiểu.
Santos-Gallego nói: “Từ quan điểm của bệnh nhân tiểu đường, có ít đường hơn trong cơ thể là tốt. “Bạn cũng đang loại bỏ lượng calo rỗng qua thận, điều này có thể dẫn đến giảm cân.”
Làm thế nào nó điều trị suy tim
Santos-Gallego nói: “Trước khi nghiên cứu của chúng tôi không hoàn toàn rõ ràng về cách empagliflozin điều trị suy tim. Tuy nhiên, công trình nghiên cứu của ông đã phát hiện ra rằng loại thuốc này giúp tái tạo lại trái tim.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), suy tim là một tình trạng mãn tính, tiến triển trong đó cơ tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể về máu và oxy.
Trong bệnh suy tim, tim trải qua một thứ gọi là “tái tạo bất lợi”, đó là khi tâm thất trái, nơi dày nhất trong các buồng tim, nơi bơm máu có oxy đến các mô trong cơ thể, trở nên dày hơn, hình cầu hơn và bơm theo cách yếu hơn. Santos-Gallego giải thích, nhưng empagliflozin làm giảm và đảo ngược quá trình tu sửa bất lợi. Nó đặc biệt làm giảm sự giãn nở và dày của tâm thất trái, giúp nó bơm máu mạnh hơn và làm cho tâm thất trái ít hình cầu hơn.
Về mối liên hệ với bệnh tiểu đường, “bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ dẫn đến suy tim và thuốc này giúp kiểm soát bệnh tiểu đường,” Jamie Alan, phó giáo sư dược học và chất độc học tại Đại học bang Michigan, nói với Verywell. Tuy nhiên, Empagliflozin không phải là loại thuốc duy nhất có thể làm được điều này. Alan nói: “Hiện tại, có hai loại khác trong lớp, [thuốc tiểu đường] canagliflozin và dapagliflozin. Vào tháng 5, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt dapagliflozin để điều trị suy tim. Canagliflozin đã được phê duyệt để giảm nguy cơ nhập viện do suy tim.
Santos-Gallego đang hy vọng empagliflozin sẽ gia nhập hàng ngũ của họ. Santos-Gallego nói: “Chúng tôi biết rằng loại thuốc này có hiệu quả nhưng bây giờ chúng tôi đã hiểu cơ chế của nó. “Các bác sĩ muốn hiểu cơ chế và chúng tôi hy vọng điều này sẽ dẫn đến việc nhiều bác sĩ kê đơn thuốc này hơn.”
Vào tháng 9, FDA đã cấp phép chỉ định theo dõi nhanh empagliflozin để cải thiện kết quả sau cơn đau tim. Theo dõi nhanh là một quá trình được thiết kế để tạo điều kiện phát triển và xúc tiến việc xem xét các loại thuốc để điều trị các tình trạng nghiêm trọng và đáp ứng nhu cầu y tế chưa được đáp ứng , theo FDA.
Cách điều trị bệnh suy tim
Có một số phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh suy tim và chúng thường bao gồm những điều sau đây, theo CDC:
- Uống thuốc
- Giảm natri trong chế độ ăn uống
- Uống ít chất lỏng hơn
- Sử dụng các thiết bị loại bỏ muối và nước dư thừa khỏi máu
- Ghép tim hoặc phẫu thuật khác
- Hoạt động thể chất hàng ngày